לויקוציטוזיס - תסמינים, גורמים וטיפול
לויקוציטים גבוהים או לויקוציטוזיס הוא מצב רפואי שבו לאדם יש יותר מדי תאי דם לבנים. לויקוציטוזיס יכול להיגרם על ידי דברים שונים, כגון: דַלֶקֶת, הַדבָּקָה, אַלֶרגִיָה, עדסרטן הדם.
לויקוציטים או תאי דם לבנים ממלאים תפקיד בהגנה על עצמם מפני זיהום ומחלות. כאשר הגוף מותקף על ידי מחלה, לויקוציטים יגדלו בתגובה למחלה. לויקוציטים גבוהים יכולים להיות סימן לכך שמשהו אינו תקין בגופו של אדם.
ניתן לטפל בלוקוציטוזיס במספר שיטות טיפול, בהתאם לגורם. דוגמאות לכך הן שימוש באנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים, כימותרפיה והקרנות לסרטן הדם, או אנטיהיסטמינים לאלרגיות.
ספירת לויקוציטים תקינה
לויקוציטוזיס מתרחשת כאשר מספר תאי הדם הלבנים בגוף גבוה מהמספר הרגיל. ספירת תאי דם לבנים תקינה משתנה בהתאם לגיל. להלן המספר התקין של תאי דם לבנים למיקרוליטר דם (תאים/מיקרוליטר דם) לפי קבוצת גיל:
- יילוד: 9,400 – 34,000
- פעוטות (3-5 שנים): 4,000 – 12,000
- בני נוער (12-15 שנים): 3,500 – 9,000
- מבוגר (15 שנים ומעלה): 3,500 – 10,500
ספירת הלויקוציטים הנורמלית היא מספר משולב של סוגים שונים של לויקוציטים, כלומר נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים, לימפוציטים ומונוציטים.
תסמינים של לויקוציטוזיס
תסמינים של לויקוציטוזיס המופיעים אצל הסובלים משתנים, בהתאם לגורם. אבל באופן כללי, לויקוציטים גבוהים מאופיינים בתסמינים הבאים:
- חום
- הגוף מרגיש עייף ועייף
- מזיע בלילה
- קל יותר לחבול ולדמם
- ירידה דרסטית במשקל
- עור מגרד ופריחה
- קשה לנשום
מתי ללכת לרופא
אם אתה חווה את התסמינים הנ"ל, אנא פנה לרופא שלך מיד כדי שניתן יהיה לבצע בדיקה נוספת. לויקוציטוזיס ידוע כאשר הרופא מבצע בדיקות מעבדה למטופל. בנוסף לבדיקות דם, יתבצעו על ידי הרופא גם בדיקות תומכות נוספות לבירור הגורם לתסמינים.
בתנאים מסוימים, כגון לוקמיה, זיהומים קשים, דחיית איברים מושתלים, אלח דם או גידולים, הלויקוציטים יכולים לעלות גבוה מדי עד למעל 100,000 תאים למיקרוליטר. מצב זה יכול לגרום להפרעה בזרימת הדם, או מה שנקרא לויקוסטזיס (תסמונת יתר צמיגות).
תסמונת צמיגות יתר היא נדירה אך היא מצב חירום ויש לטפל בה מיד על ידי רופא. פנה מיד למיון אם אתה סובל מהמצבים לעיל ומופיעים התסמינים הבאים של לויקוסטזיס:
- הפרעות ראייה.
- דימום בפה, בבטן ובמעיים.
- תסמיני שבץ מוחי.
- קשה לנשום.
גורמים ללוקוציטוזיס
באופן כללי, לויקוציטוזיס מתרחשת עקב הגורמים הבאים:
- תגובות תרופתיות המגבירות את ייצור תאי הדם הלבנים.
- ייצור מוגבר של תאי דם לבנים כדי להילחם בזיהום.
- הפרעה במערכת החיסון המגבירה את ייצור תאי הדם הלבנים.
- ייצור לא תקין של תאי דם לבנים עקב הפרעות במח העצם.
כמה דוגמאות למצבים או מחלות שיוצרים לויקוציטים גבוהים הם:
- הרגל עישון.
- לחץ.
- אלרגיות, במיוחד אלרגיות קשות.
- זיהומים חיידקיים, כגון שחפת ועלת (שעלת).
- תרופות מסוימות, כגון קורטיקוסטרואידים ואפינפרין.
- דלקת מפרקים שגרונית,
- עבר ניתוח להסרת הטחול (כריתת טחול).
- פוליציטמיה ורה.
- לוקמיה.
אבחון של לויקוציטוזיס
כדי לאבחן לויקוציטוזיס, ישאל הרופא מספר דברים לגבי תסמיני המטופל, ההיסטוריה הרפואית של המטופל, סוג התרופות בהן נעשה שימוש והאם למטופל יש אלרגיות או לא. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית לבדיקת חריגות בגוף המטופל.
הרופא ייקח גם דגימה מדם המטופל לניתוח בשיטת ספירת הדם המלאה, כך שניתן יהיה לדעת את מספר וסוג תאי הדם הלבנים. דגימות דם ייבדקו גם באמצעות מריחת דם (מריחת דם היקפית), כדי לקבוע את הסוג הדומיננטי של תאי דם לבנים.
רופאים יכולים גם לבצע בדיקות תומכות אחרות אם מרגישים שהגורם ללוקוציטוזיס אצל המטופל עדיין לא ברור. בדיקות נוספות שהמטופל עשוי לעבור כוללות:
- בדיקת כיח או צילום חזה, כדי לראות אם יש זיהום הגורם לספירת תאי דם לבנים גבוהה.
- שאיבת מח עצם, כדי לברר אם יש חריגות במח העצם, כמו למשל בחולי לוקמיה.
- בדיקה גנטית, כדי לקבוע אם לויקוציטוזיס נגרמת משינויים גנטיים.
טיפול לויקוציטוזיס
טיפול להורדת ספירת תאי הדם הלבנים תלוי בגורם. כמה דוגמאות לטיפול בלוקוציטוזיס הן:
- אנטיביוטיקה, אם הלויקוציטוזיס נגרמת על ידי זיהום חיידקי.
- אנטיהיסטמינים, אם הלויקוציטוזיס נגרמת מתגובה אלרגית.
- הפסקה או החלפה של התרופה, אם הלויקוציטוזיס נגרמת כתוצאה מתופעת לוואי של התרופה.
- תרופות אנטי דלקתיות (אנטי דלקתיות), אם הלויקוציטוזיס נגרמת על ידי דלקת.
- כימותרפיה, הקרנות והשתלת מח עצם, אם הלויקוציטוזיס נגרמת על ידי לוקמיה.
סיבוכי לויקוציטוזיס
סיבוכים של לויקוציטוזיס הם לויקוסטזיס או תסמונת צמיגות יתר בדם. Leukostasis מתרחשת כאשר ספירת תאי הדם הלבנים עולה על 100,000 תאים/µL של דם. מצב זה יכול להוביל לפגיעה בזרימת הדם, אפילו שבץ.
בחולים עם תסמונת צמיגות יתר בדם, הרופא יבצע לויקפרזה כדי להפחית את ספירת תאי הדם הלבנים. הליך זה נעשה עם כלי מיוחד שיכול להפריד תאי דם לבנים מתאי דם אחרים, ולאחר מכן להסיר אותם מהגוף.
מניעת לויקוציטוזיס
מניעה של לויקוציטוזיס תלויה בגורם. אמצעי מניעה אלה כוללים:
- הימנע מדברים המעוררים אלרגיות.
- תפסיק לעשן.
- ליישם אורח חיים נקי ובריא כדי למנוע זיהום.
- אין ליטול תרופות ברישול, במיוחד תרופות לדלקת. קח את התרופה לפי הוראות הרופא.
