צהבת - תסמינים, גורמים וטיפול
צהבת היא הצהבה של העור ו חלק לבן של העין (סאיש דתא).צהבת או צהבת בעצם לא מחלה, אבל סימן של משהו מַחֲלָה.
אצל תינוקות שזה עתה נולדו, צהבת היא נורמלית ואינה מה לדאוג. מצב זה מתרחש כאשר התינוק בן 2-4 ימים, וייעלם תוך 1-2 שבועות. עם זאת, אם צהבת מתרחשת ב-24 השעות הראשונות לאחר לידת התינוק, או לא חולפת לאחר שהתינוק בן יותר מ-14 ימים, יש לפנות לרופא.
גורמים לצהבת
צהבת נגרמת מהצטברות של חומר הנקרא בילירובין בזרם הדם. בילירובין נוצר מפירוק תאי דם אדומים. לכולם יש רמות בילירובין תקינות המשתנות בהתאם לגיל. בנוסף, במקרים מסוימים, צהבת יכולה להיגרם גם על ידי חריגות במרה או בכבד, כגון מורסה בכבד וזיהום או דלקת של כיס המרה.
במבוגרים, רמות בילירובין תקינות הן מתחת ל-1.2 מ"ג/ד"ל. ואילו בילדים (מתחת לגיל 18), רמות בילירובין תקינות הן מתחת ל-1 מ"ג/ד"ל. במיוחד בילודים, רמות בילירובין תקינות תלויות בגיל היילוד. הנה ההסבר המלא:
- גיל פחות מיום אחד: מתחת ל-10 מ"ג/ד"ל
- בן 1 עד יומיים: מתחת ל-15 מ"ג/ד"ל
- גיל יומיים עד שלושה: מתחת ל-18 מ"ג/ד"ל
- גיל יותר מ-3 ימים: מתחת ל-20 מ"ג/ד"ל
יש לטפל מיד בתינוקות עם רמות בילירובין מעל לנורמה. מכיוון שאם רמת הבילירובין מגיעה ל-25 מ"ג/ד"ל, התינוק הצהבת עלול להיות בסיכון לנזק מוחי, אובדן שמיעה ומחלות שיתוק מוחין.
תסמינים של צהבת
אנשים עם צהבת, העור, העיניים ורירית הפה או האף ייראו צהבהבים. בנוסף, אנשים עם צהבת לרוב יפרישו צואה צבעונית כמו שפכטל ושתן שצבעו כמו תה. ישנם גם תסמינים שונים אחרים כגון חום וכאבי שרירים.
טיפול בצהבת
הרופא יבדוק את רמת הבילירובין בדם המטופל, ולאחר מכן יבצע מספר בדיקות נוספות כגון בדיקות דם, בדיקות שתן, בדיקות סריקה וביופסיות כבד על מנת לגלות את הסיבה לצהבת.
הטיפול בצהבת תלוי בגורם הבסיסי. הטיפול בצהבת מתחלק לשלושה, כלומר:
- פיַחַס טרום כבדי, כדי למנוע הרס של תאי דם אדומים יותר מדי או מהר מדי, כדי שניתן יהיה למנוע הצטברות של בילירובין.
- פיַחַסתוך כבדי, לתיקון נזקי כבד, ולמנוע נזק נרחב לאיבר.
- פיַחַס פוסט כבד, כדי להסיר חסימות בדרכי המרה ובלבלב.
ניתן למנוע צהבת. או על ידי קבלת חיסונים נגד צהבת A ו-B, נטילת תרופות למניעת מלריה, הגבלת צריכת אלכוהול, הפסקת עישון וכן הלאה. עם טיפול מתאים, חולי הפטיטיס B יכולים לחיות חיים נורמליים.
