קוצר נשימה - תסמינים, סיבות וטיפול

קוצר נשימה הוא מצב שבו לאדם יש קושי בנשימה. במונחים רפואיים, מצב זה ידוע גם בשם קוֹצֶר נְשִׁימָה. קוצר נשימה יכול להיות סימן למחלה.

קוצר נשימה יכול להופיע באופן פתאומי ולפרק זמן קצר (חריף), אך יכול להופיע גם לאורך זמן ארוך או לחזור על עצמו (כרוני). אם לא מטופלים כראוי, קוצר נשימה עלול לגרום לחוסר חמצן בגוף ולגרום לסיבוכים חמורים.

גורמים לקוצר נשימה

קוצר נשימה יכול להתרחש מכיוון שמערכת הנשימה ומחזור הדם אינם מסוגלים להזרים מספיק חמצן לגוף. עם זאת, בנוסף, קוצר נשימה יכול להיות גם סימפטום להפרעה פסיכולוגית של אדם.

להלן הסבר על סוגי ההפרעות שעלולות לגרום לקוצר נשימה:

הפרעות ריאות-ריאות

קוצר נשימה עקב הפרעות בריאות יכול להתרחש עקב חסימה של דרכי הנשימה, שטח פני ריאות מופחת או ריאות לא אלסטיות. מצב זה יכול להתרחש על פני תקופה ארוכה (כרונית) או קצרה (חריפה).

כמה הפרעות בריאות שעלולות לגרום לקוצר נשימה כרוני הן:

  • מחלת ריאות חסימתית כרונית
  • אַסְתְמָה
  • מחלת ריאות אינטרסטיציאלית
  • ברונכיאקטזיס
  • אסבסטוזיס
  • סרטן ריאות

בינתיים, הפרעות בריאות שעלולות לגרום לקוצר נשימה חריף כוללות:

  • התקף אסטמה
  • תסחיף ריאתי
  • דלקות ריאות, כגון דלקת ריאות ו-COVID-19
  • פנאומוטורקס
  • הצטברות נוזלים בריאות

הפרעות בלב

קוצר נשימה עקב הפרעות בלב יכול להתרחש כאשר הלב אינו מסוגל לשאוב דם המכיל חמצן בצורה מיטבית. מספר הפרעות בלב שעלולות לגרום לקוצר נשימה הן:

  • מחלת לב כלילית
  • הפרעת קצב
  • אי ספיקת לב
  • מחלת מסתמי הלב
  • פריקרדיטיס

הפרעות פסיכולוגיות

קוצר נשימה עקב הפרעות פסיכולוגיות יכול להתרחש מכיוון ששרירי הנשימה חווים מתח בתגובה ללחץ או התקפי פאניקה. הפרעות פסיכולוגיות שעלולות לגרום לקוצר נשימה כוללות:

  • הפרעת חרדה
  • הפרעות סומטופורמיות

גורמי סיכון לקוצר נשימה

קוצר נשימה יכול לתקוף כל אחד. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לקוצר נשימה, כלומר:

  • עודף משקל או השמנת יתר
  • רזה מדי
  • יש מחלה שמחלישה את השרירים, כגון מיאסטניה גרביס או ניוון שרירים
  • סובל מאנמיה
  • עָשָׁן
  • עבודה בסביבה מלאה בזיהום או אבק
  • להיות ברמות הגבוהות

תסמינים של קוצר נשימה

קוצר נשימה הוא מצב שבו אדם מתקשה לנשום. מצב זה יכול להיות סימפטום של מחלות מסוימות, כגון הפרעות ריאות. אדם שחווה קוצר נשימה בדרך כלל חווה את התלונות הבאות:

  • תחושת חזה כמו קשר או חוסר יכולת לנוע בחופשיות
  • תחושות כמו צורך לנשום יותר או מהר יותר
  • הגוף מרגיש שהוא לא מקבל מספיק אוויר
  • קשה לנשום עמוק

מתי ללכת לרופא

קוצר נשימה חריף צריך להיבדק על ידי רופא מיד, במיוחד אם הוא מלווה בתסמינים, כגון:

  • החזה מרגיש מלא במשך יותר מ-30 דקות
  • כאב בחזה
  • נפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים
  • שיעול וחום
  • צפצופים או שריקות בעת שאיפה ונשיפה
  • כחולות של השפתיים והציפורניים
  • קוצר נשימה מחמיר בשכיבה
  • מַבְחִיל
  • לְהִתְעַלֵף

אם יש לך קוצר נשימה חריף שהוא מצב חוזר, כמו אסטמה, טפל בו בבית לפי הנחיות הרופא. אם הלחץ עדיין לא משתפר, יש לפנות מיד לרופא.

COVID-19 יכול לגרום לתסמינים של קוצר נשימה. מצב זה לא תמיד מצריך טיפול חירום. עם זאת, אם קוצר הנשימה מלווה בתסמינים של חום, שיעול ועייפות, יש לבודד את עצמך בבית או במתקני בידוד זמינים.

במהלך הבידוד, עקוב אחר הסימפטומים שלך או רמת החמצן בדם באמצעות אוקסימטר אם זמין. אם אז יש לך קשיי נשימה או רמות החמצן בדם שלך יורדות, פנה מיד לבית החולים כדי לקבל טיפול מרופא.

אבחון קוצר נשימה

כדי לאבחן קוצר נשימה, ישאל הרופא שאלות לגבי התסמינים וההיסטוריה הרפואית של המטופל וכן מתי החלו התסמינים להופיע. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית יסודית.

לאחר השלמת השאלה והתשובה והבדיקה הגופנית, הרופא עשוי לבצע גם בדיקות נוספות, כגון:

  • אוקסימטריה, למדידת רמת החמצן בדם ואיזו יעילות החמצן זורם בדם
  • בדיקת ספירומטריה, כדי לגלות כמה אוויר אתה יכול להיכנס ולצאת וכמה זמן לוקח לעשות זאת
  • בדיקות דם, לאיתור זיהום ולקביעת רמת ההמוגלובין בדם
  • צילום רנטגן או CT של בית החזה, כדי לזהות בעיות ריאות או לב
  • אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), למדידה ורישום של הפעילות החשמלית של הלב

טיפול קוצר נשימה

מטרת הטיפול בקוצר נשימה היא לטפל בגורם הבסיסי ולהקל על התסמינים. לכן, הטיפול יותאם בהתאם לגורם.

כמה משיטות הטיפול שרופאים יכולים לעשות כדי לטפל בקוצר נשימה הן:

  • מתן משאפים או מרחיבי סימפונות, לקוצר נשימה הנגרם מהיצרות דרכי הנשימה, כגון אסטמה
  • מתן אנטיביוטיקה, לקוצר נשימה הנגרם מהפרעות ריאות עקב זיהומים חיידקיים, כגון ברונכיטיס כרונית או דלקת ריאות
  • מתן תוספי דם, נגד קוצר נשימה הנגרם מאנמיה
  • מתן תרופות לטיפול בבעיות לב, כגון משתנים, תרופות להפרעות קצב או תרופות ליתר לחץ דם
  • הַתקָנָה צינור החזה או צינור מיוחד בחזה, לקוצר נשימה שנגרם כתוצאה מטראומה או ריאות
  • מתן חמצן נוסף כדי להקל על עבודת הריאות או הלב

בנוסף לקבלת טיפול מרופאים, על המטופלים ללוות אותו גם ביישום אורח חיים בריא, כגון:

  • שמור על משקל גוף אידיאלי
  • התאמן באופן קבוע
  • תפסיק לעשן
  • אכלו תזונה מאוזנת

סיבוכים וסכנות של קוצר נשימה

חוסר חמצן הוא אחת ההשפעות של קוצר נשימה. מצב זה יכול לגרום לסיבוכים, כלומר בלבול או אובדן הכרה.

אם לא יטופל, המצב של מחסור בחמצן יחמיר ויכול להוביל לסיבוכים חמורים יותר, כגון:

  • היפוקסמיה
  • היפוקסיה
  • כשל נשימה
  • נזק מוחי
  • אי ספיקת כליות

מניעת קוצר נשימה

ניתן להפחית את הסיכון לפתח קוצר נשימה על ידי נקיטת אמצעי זהירות מפני הפרעות שעלולות לגרום למצב זה. כמה דברים שניתן לעשות כדי למנוע הפרעה כזו הם:

  • הימנע מעשן סיגריות, חומרים מגרים, אלרגנים וזיהום אוויר אחר
  • צריכת מים מספקת בכל יום
  • התאמן באופן קבוע
  • שמור על משקל גוף אידיאלי
  • אכלו מזונות עם תזונה מאוזנת, כמו ירקות, פירות ודגנים מלאים
  • תכנן את הטיול שלך בקפידה כדי למנוע מזג אוויר ותנאים גרועים
  • שמרו על היגיינת ידיים על ידי שטיפת ידיים קפדנית
  • שמרו מרחק מאנשים שחווים זיהומים בדרכי הנשימה