Chikungunya - תסמינים, גורמים וטיפול

Chikungunya הוא זיהום ויראלי המאופיין בהתקפים פתאומיים של חום וכאבי פרקים. וירוס זה תוקף ומדביק בני אדם באמצעות עקיצות יתושים Aedes aegypti אוֹAedes albopictus, שני סוגים של יתושים ידועים גם כגורמים לקדחת דנגי.

על פי נתונים של משרד הבריאות האינדונזי, במהלך שנת 2017 היו 126 מקרים של צ'יקונגוניה ב-4 ערים/מחוזות באינדונזיה. מתוך 126 המקרים, 121 מקרים התרחשו במחוז מרכז סולאווסי, בעוד 5 הנותרים התרחשו באצ'ה. עד כה, לא היו דיווחים על מקרי מוות מצ'יקונגוניה.

סיבה צ'יקונגוניה

צ'יקונגוניה נגרמת על ידי וירוס הנישא על ידי יתושים עדס אגיפטי או Aedes albopictus. היתוש רוכש את נגיף הצ'יקונגוניה כאשר הוא נושך מישהו שנדבק בעבר. העברת הנגיף מתרחשת כאשר אדם אחר ננשך על ידי יתוש הנושא את הנגיף. שימו לב שנגיף הצ'יקונגוניה אינו מתפשט ישירות מאדם לאדם.

וירוס הצ'יקונגוניה יכול לתקוף כל אחד. עם זאת, הסיכון ללקות במחלה זו גבוה יותר אצל יילודים, קשישים בני 65 ומעלה, ואנשים עם מצבים רפואיים אחרים, כגון יתר לחץ דם, סוכרת ומחלות לב.

סימפטום צ'יקונגוניה

במקרים מסוימים, צ'יקונגוניה אינה גורמת לתסמינים כלשהם. עם זאת, רוב האנשים עם צ'יקונגוניה חווים תסמינים, כגון:

  • חום עד 39 מעלות צלזיוס
  • כאבים בשרירים ובמפרקים
  • מפרקים נפוחים
  • כאבים בעצמות
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • פריחות מופיעות על הגוף
  • חלש
  • מַבְחִיל

התסמינים הנ"ל מופיעים בדרך כלל 3-7 ימים לאחר שאדם ננשך על ידי יתוש הנושא את הנגיף. ככלל, המטופל ישתפר תוך שבוע. אבל אצל חלק מהחולים, כאבי מפרקים יכולים להימשך חודשים. למרות שלא עד כדי מוות, תסמינים חמורים של צ'יקונגוניה יכולים לגרום לשיתוק זמני.

דאבחון צ'יקונגוניה

תסמינים של צ'יקונגוניה דומים לאלה של קדחת דנגי ונגיף הזיקה. לפיכך, למי שחווה את התסמינים הנ"ל מומלץ לפנות מיד לרופא, על מנת שניתן יהיה טיפול מתאים.

ספר לרופא שלך אם לפני הופעת התסמינים, אתה נוסע לאזור בו הצ'יקונגוניה אנדמית. מידע זה יעזור לרופא שלך לבצע את האבחנה הנכונה. לאחר מכן כדי לאשר עוד יותר את האבחנה, הרופא יבצע בדיקת ELISA (מבחני אימונוסורבנט הקשורים לאנזים). בדיקת ELISA היא בדיקה סרולוגית לבדיקת נוכחותם של נוגדני IgM ו-IgG הקשורים לצ'יקונגוניה. בדרך כלל, רמות נוגדני IgM גבוהות מאוד 3-5 שבועות לאחר הופעת התסמינים, ויכולות להימשך עד חודשיים.

יַחַס צ'יקונגוניה

אין טיפול ספציפי לריפוי צ'יקונגוניה, מכיוון שהסובלים יחלימו בעצמם. ברוב המקרים, הסימפטומים יחלפו תוך שבוע. עם זאת, כאבי מפרקים יכולים להימשך עד מספר חודשים.

הרופא ירשום תרופות אנטי דלקתיות או תרופות נגד שפעת עצמות, כגון אקמול או איבופרופן כדי להקל על כאבי פרקים וחום. בנוסף, יומלץ למטופלים גם לשתות הרבה מים ולנוח מספיק.

שימו לב, אין להשתמש באספירין או בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAIDs) עד שהרופא יאשר שהתסמינים שאתם חווים אינם תסמינים של קדחת דנגי. זאת על מנת למנוע דימום. אם אתה נוטל תרופות למצב אחר, עליך להתייעץ תחילה עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות אחרות.

מְנִיעָה צ'יקונגוניה

מניעת צ'יקונגוניה זהה למניעת מחלות אחרות הנגרמות על ידי עקיצות יתושים. הדרך העיקרית היא הדברת קיני יתושים (PSN) בפעולת 3M Plus. 3M המדוברת כוללת:

  • סגור היטב את מאגר המים.
  • רוקנו את מאגר המים.
  • קבר פריטים משומשים שיכולים להחזיק מים.

בינתיים, פעולות הפלוס (הנוספות) שניתן לנקוט כדי לעזור ל-3M הן:

  • מפזרים אבקת אבטה על מאגר המים.
  • התקינו כילות נגד יתושים באוורור הבית.
  • השתמש בכילות נגד יתושים בזמן השינה.
  • לשתול צמחים דוחי יתושים.
  • תפסיקו עם ההרגל לתלות בגדים.

בנוסף לשלבים שלמעלה, אתה יכול לנקוט באמצעי זהירות נוספים, במיוחד אם אתה רוצה לנסוע לאזורים אנדמיים בצ'יקונגוניה, כולל:

  • שימוש בקרם נגד יתושים עם מרכיבים N,N-diethylmetatolumide (DEET) על בסיס קבוע. אם אתה לובש קרם הגנה, מרחי קרם לאחר קרם הגנה.
  • השתמש בסלילי יתושים הממוקמים בחוץ כדי לעזור להדוף יתושים.
  • ללבוש שרוולים ארוכים ומכנסיים ארוכים בכל עת.

סיבוכים של צ'יקונגוניה

במקרים נדירים, צ'יקונגוניה עלולה לגרום לסיבוכים מסוכנים, כגון:

  • Uveitis (דלקת של החלק של העין הנקרא Uvea)
  • דלקת רשתית (דלקת ברשתית העין)
  • דלקת שריר הלב (דלקת בשריר הלב)
  • נפריטיס (דלקת של הכליות)
  • הפטיטיס (דלקת בכבד)
  • מנינגואנצפליטיס (דלקת של רירית המוח)
  • מיאליטיס (דלקת של חלק אחד של חוט השדרה)
  • תסמונת Guillain-Barré (הפרעה במערכת העצבים העלולה לגרום לשיתוק)