סרטן הגרון - תסמינים, גורמים וטיפול
סרטן הגרון הוא סרטן שגדל בגרון או בתא הקול. סרטן הגרון מאופיין בדרך כלל בתסמינים כמו צרידות, קושי או כאב בבליעה ושיעול מתמשך.
הגרון הוא חלק ממערכת הנשימה. איבר זה מחבר בין קנה הנשימה (דרכי הנשימה) לבין קנה הנשימה. מלבד תפקיד חשוב בהפקת קול, הגרון מתפקד גם כדי למנוע ממזון ומשקה להיכנס לדרכי הנשימה.
לסרטן הגרון יש שיעור ריפוי שונה עבור כל אדם. זה תלוי במיקום הסרטן בגרון ובשלב הסרטן. ככל שסרטן הגרון מתגלה ומטופל מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי של החולה להחלים.
גורמים וגורמי סיכון לסרטן הגרון
סרטן הגרון מתרחש כאשר ה-DNA בתאים בריאים בתיבת הקול עובר שינויים או מוטציות. שינויים אלו גורמים לתאים אלו לגדול בצורה חריגה ובלתי נשלטת.
לא ידוע מדוע מתרחשות מוטציות בתאי הגרון. עם זאת, מצב זה נחשב קשור לגורמים הבאים:
- הרגל לעשן ולצרוך משקאות אלכוהוליים
- יש היסטוריה משפחתית של סרטן הגרון
- סובלים מהפרעות גנטיות מסוימות, כמו אנמיה של Fanconi
- יש להקפיד על תזונה שיש בה יותר מדי בשר ופחות פירות וירקות
- חווה חשיפה ארוכת טווח לאבק אסבסט או אסבסטוזיס
- סובל מזיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV).
תסמינים של סרטן גרון
בניגוד לסוגים אחרים של סרטן, הסימפטומים של סרטן הגרון הם בדרך כלל קל לזיהוי. התסמינים המופיעים כוללים:
- צְרִידוּת
- כאב גרון
- דיספאגיה או קושי בבליעה
- כאב בעת בליעה
- כאב אוזניים
- ירידה דרסטית במשקל
- שיעול מתמשך שעלול להיות מלווה בדם
- מופיע בצוואר גוש או נפיחות בצוואר
- קשה לנשום
מתי ללכת לרופא
התסמינים לעיל יכולים להיגרם על ידי מחלות אחרות מלבד סרטן הגרון. לכן, ליתר ביטחון, בדוק עם רופא אם אתה חווה את התסמינים לעיל, במיוחד אם התסמינים נמשכו יותר משבוע אחד או מחמירים.
אבחון סרטן הגרון
כדי לאבחן סרטן הגרון, הרופא ישאל תחילה את הסימפטומים, התלונות וההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית יסודית, הכוללת הסתכלות על הצד החיצוני והפנימי של הגרון לאיתור גושים.
לאחר פגישת השאלות והתשובות ובדיקה גופנית, הרופא יבצע בדיקה תומכת לאישור האבחנה. בחינות תומכות אלו כוללות:
- אנדוסקופ
אנדוסקופיה שואפת לראות את מצב הגרון ותא הקול. הליך זה מתבצע על ידי החדרת צינור קטן עם מצלמה (אנדוסקופ) דרך הנחיר (נאסואנדוסקופיה) או דרך הפה (לרינגוסקופיה).
- בִּיוֹפְּסִיָה
ביופסיה נעשית על ידי לקיחת דגימה של רקמה החשודה כסרטנית לבדיקה מאוחרת יותר במיקרוסקופ. ניתן לקחת דגימות רקמה מתיבת הקול דרך אנדוסקופ או מגוש בצוואר בשאיבה.
- לִסְרוֹק
סריקות לאבחון סרטן הגרון יכולות להיעשות על ידי אולטרסאונד, סריקת CT, סריקת PET או MRI. בנוסף למטרה לקבוע את גודל הסרטן, הסריקה משמשת גם לאיתור התפשטות הסרטן לבלוטות הלימפה או לאזורים אחרים בגוף.
תוצאות בדיקות אלו יהוו אסמכתא לרופאים לקביעת השלב או החומרה של סרטן הגרון. להלן השלבים של סרטן הגרון:
- שלב 0
שלב 0 מציין שתאים לא תקינים מופיעים בגרון ולא התפשטו לאיברים אחרים. תאים אלו יכולים להתפתח לסרטן ולהתפשט לאיברים אחרים.
- שלב א'בשלב זה, תאים לא תקינים בגרון הפכו לסרטן. תאים אלה עדיין קטנים ולא התפשטו.
- שלב ב'שלב II מצביע על כך שהסרטן גדל בגודלו, אך לא התפשט לאיברים אחרים.
- שלב IIIבשלב III, הסרטן גדל בגודלו ומתחיל להתפשט לבלוטות לימפה או איברים קרובים.
- שלב IVשלב IV מצביע על כך שהסרטן התפשט (שלח גרורות) לאיברים אחרים בגוף המרוחקים מהגרון.
טיפול בסרטן הגרון
הטיפול בסרטן הגרון תלוי במיקומו ובגודלו של הסרטן, כמו גם במצבו הבריאותי של החולה. בסרטן גרון בשלב מוקדם, הרופא יבחר בניתוח או טיפול בקרינה. בעוד בסרטן גרון מתקדם, הרופאים יכולים להפעיל שילוב של ניתוח, הקרנות וכימותרפיה.
כל שיטות הטיפול הללו מבוצעות כדי להסיר או להרוג תאים סרטניים, כמו גם להקל על הסימפטומים שחווה המטופל. להלן הסבר על כל טיפול בסרטן הגרון:
רדיותרפיה
רדיותרפיה היא הליך המשתמש בקרינה כדי להרוג תאים סרטניים או לעצור את צמיחתם. טיפול בקרינה יכול להיעשות לפני הניתוח, כדי לכווץ את הגידול להסרה קלה, או ניתן לעשות זאת לאחר הניתוח, כדי למנוע מתאי סרטן לצמוח בחזרה אם נשארו כאלה.
כימותרפיה
כימותרפיה היא מתן תרופות מיוחדות להרוג או לעצור את הצמיחה של סרטן. בדיוק כמו הקרנות, כימותרפיה יכולה להיעשות לפני או אחרי הניתוח. ניתן להשתמש בכימותרפיה גם בשילוב עם הקרנות אם אין אפשרויות ניתוחיות זמינות.
כִּירוּרגִיָה
ישנם שלושה סוגים של ניתוחים לטיפול בסרטן הגרון. שיטת הניתוח שתבחר הרופא תותאם למצב המטופל. להלן סוגי הניתוחים:
- רכריתה אנדוסקופיתכריתה אנדוסקופית מתבצעת על מנת לחתוך גידולים קטנים בגרון בעזרת אנדוסקופ המוחדר דרך הפה, כך שאין צורך בחתך חיצוני. את החיתוך ניתן לבצע בלייזר או במכשיר כירורגי מיוחד המוחדר עם האנדוסקופ.
- כריתת גרון חלקית
כריתת גרון חלקית נעשית כדי לחתוך את החלק של הגרון המושפע מסרטן. הליך זה מצריך חתך בצוואר המטופל. לאחר הסרת הסרטן, הרופא יעשה חור זמני בצוואר כדי לעזור למטופל לנשום ולדבר במהלך תהליך ההחלמה.
- כריתת גרון מוחלטתכריתת גרון מלאה מתבצעת כדי לכרות את כל הגרון. בלוטות הלימפה סביב הגרון יוסרו גם אם יש להן סרטן. לאחר מכן, הרופא יעשה חור קבוע בצוואר כדי לעזור למטופל לנשום.
חולים העוברים כריתת גרון מוחלטת אינם יכולים לדבר כרגיל כמו קודם. עם זאת, מטופלים עשויים לעבור טיפול כלשהו כדי לתרגל דרכים אחרות של תקשורת או שימוש בשפת הסימנים.
סיבוכי סרטן הגרון
ישנם מספר סיבוכים שעלולים להתרחש בחולים עם סרטן הגרון. סיבוכים אלה יכולים להתרחש עקב סרטן הגרון עצמו או אמצעי טיפול. חלק מהסיבוכים הללו הם:
- תת תזונה
- קול אבוד
- ושט מכווץ
- דיספאגיה או קושי בבליעה
- הפרעות בתפקוד הלשון בטעמים
- היווצרות רקמת צלקת בוושט
- פה יבש
- מערכת חיסון חלשה
מניעת סרטן הגרון
כמה מאמצים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח סרטן הגרון הם:
- להפסיק לעשן ולצרוך משקאות אלכוהוליים
- אכלו מזונות עשירים בנוגדי חמצון, כמו תותים, שעועית ותרד
- שימוש בציוד מגן אישי בעת עבודה או ביצוע פעילויות במקום בו קיים סיכון לחשיפה לתרכובות מסוכנות
