הפרעת פאניקה - תסמינים, גורמים וטיפול

הפרעת פאניקה היא מצב השייך להפרעת חרדה המתאפיינת בהופעה של התקפי פאניקה באופן פתאומי, בכל זמן ובכל מקום, ונחווה שוב ושוב. בתנאים רגילים, כל אחד יכול לחוות חרדה בזמנים מסוימים כצורה של תגובה טבעית של הגוף בהתמודדות עם מתח או מצבים מסכני חיים. עם זאת, אצל אנשים עם הפרעת פאניקה, תחושות של חרדה, פאניקה ומתח מתרחשות באופן בלתי צפוי, ללא קשר לזמן או למצב המתרחש בסביבה, שוב ושוב, לעתים קרובות ללא שום דבר מסוכן או שיש צורך לפחד ממנו.

הפרעת פאניקה שכיחה יותר בקרב נשים מאשר גברים. הפרעה זו מתפתחת בדרך כלל ככל שאדם מתבגר, וברוב המקרים היא מופעלת על ידי מתח.

הפרעת פאניקה ניתנת לריפוי באמצעות פסיכותרפיה המתבצעת בשלבים על מנת לספק הבנה ודרכי חשיבה למטופלים בהתמודדות עם הפרעת פאניקה, בטרם מתחילים להרגיש את התסמינים. מלבד פסיכותרפיה, תרופות משמשות גם לטיפול בהפרעת פאניקה.

גורמים להפרעת פאניקה

במקרים מסוימים, יש חשד להפרעת פאניקה בתורשה גנטית. עם זאת, לא היה מחקר שהצליח להוכיח מדוע הפרעה זו יכולה לעבור בתורשה אצל אחד או כמה מבני משפחה, אך לא אצל בני משפחה אחרים.

מחקר מצא שחלקים מסוימים במוח ותהליכים ביולוגיים ממלאים תפקיד מפתח בוויסות תחושות הפחד והחרדה. חלק מהמומחים חושבים שלאנשים עם הפרעת פאניקה יש טעות בפירוש תנועות גוף או תחושות שהן למעשה לא מזיקות, אך נחשבות לאיום. בנוסף, גורמים חיצוניים כמו גורמים סביבתיים נחשבים גם הם כטריגרים להפרעת פאניקה.

להלן גורמים המעוררים הפרעת פאניקה:

  • מתח הוא הטריגר העיקרי.
  • היסטוריה של בריאות המשפחה.
  • אירוע טראומטי שנחווה, כגון תאונה או מחלה קשה.
  • שינויים דרסטיים בחיים, כמו גירושין או הבאת ילדים לעולם.
  • צריכת יותר מדי קפאין וניקוטין.
  • היסטוריה של התעללות פיזית או מינית.

תסמיני הפרעת פאניקה

הסימפטומים של הפרעת פאניקה מתפתחים בדרך כלל בגיל ההתבגרות לבגרות. הסימנים שיורגשו כאשר חווים הפרעת פאניקה הם חווים יותר משלושה התקפי פאניקה ותמיד מרגישים פחד בגלל התקפי הפאניקה שלא מפסיקים לקרות.

הפחד שנוצר אצל אנשים עם התקפי פאניקה הוא פחד מאוד סוחף ומפחיד, ויכול להתרחש בזמן או במיקום אקראי (בכל זמן ובכל מקום).

בהתקף פאניקה אחד, התסמינים יכולים להימשך 10-20 דקות. במקרים נדירים, תסמיני פאניקה יכולים להימשך יותר משעה. התסמינים הנגרמים יכולים גם בדרך כלל להשתנות ומשתנים מאדם לאדם עם הפרעת פאניקה.

תסמינים נוספים הקשורים להתקפי פאניקה הם:

  • סְחַרחַר
  • סְחַרחוֹרֶת.
  • מַבְחִיל.
  • קשה לנשום.
  • מתחשק להיחנק.
  • חוסר תחושה או עקצוץ בידיים או ברגליים.
  • כאב בחזה.
  • מְיוֹזָע
  • רועד.
  • רָעוּעַ.
  • התקפים.
  • פה יבש.
  • דופק לב.
  • שינויים במצב הנפשי, כגון הרגשה שדברים אינם אמיתיים או דה-פרסונליזציה.
  • הפחד מהמוות.

אבחון הפרעת פאניקה

אבחנה של הפרעת פאניקה, כמתואר במדריך האבחוני והסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מדריך אבחון וסטטיסטי להפרעות נפשיות/DSM-5), חשוב לשלול סיבות או מצבים אחרים הדומים להפרעת פאניקה. על פי ה-DSM-5, באבחון הפרעת פאניקה, ישנן מספר נקודות חשובות, כלומר:

  • הפרעת פאניקה מאופיינת בהתקפי פאניקה תכופים.
  • הפרעת פאניקה עם התקפי פאניקה שאינם נובעים מהשפעות נטילת תרופות או עקב מחלה.
  • הפרעת פאניקה אינה קשורה להפרעות נפשיות אחרות, כגון פוביות מסוימות כגון פוביה חברתית, הפרעות חרדה, הפרעת דחק פוסט טראומטית, להפרעה אובססיבית קומפולסיבית.

לצורך אבחון ראשוני, יקבע הרופא האם המטופל סובל מהפרעות בהורמון בלוטת התריס או ממחלת לב מהתסמינים המתעוררים במהלך התקף פאניקה. כדי לסייע באבחנה של הפרעת פאניקה, הרופא שלך יבצע בדיקות בצורה של:

  • מילוי שאלון או דיון בהיסטוריה של שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים או חומרים אחרים
  • הערכת מצב נפשי לגבי סימפטומים של הפרעת פאניקה שחווים, חרדה, פחד, מתח, בעיות אישיות, מצבים נוכחיים והיסטוריה רפואית.
  • בדיקה גופנית יסודית.
  • בדיקות דם לבדיקת תפקוד בלוטת התריס ובדיקת רישומי לב (אלקטרוקרדיוגרפיה).

טיפול בהפרעת פאניקה

שיטות טיפול בהפרעת פאניקה משמשות להפחתת תדירות ועוצמת התקפי פאניקה, ולשיפור איכות החיים. שתי שיטות הטיפול העיקריות להתמודדות עם הפרעת פאניקה הן פסיכותרפיה וטיפול תרופתי. שיטת הטיפול בה נעשה שימוש תותאם לבריאותו הכללית של המטופל ולחומרת הפרעת הפאניקה אותה חווה.

פסיכותרפיה

פסיכותרפיה נחשבת כשיטת טיפול ראשונית יעילה להפרעת פאניקה. בפסיכותרפיה הרופא יעניק הבנה וישנה את צורת החשיבה למטופל על מנת שיוכל להתמודד עם מצב הפאניקה איתו הוא מתמודד. צורה אחת של פסיכותרפיה היא טיפול קוגניטיבי התנהגותי.טיפול קוגניטיבי התנהגותי) אשר יספק הבנה ודרכי חשיבה בהתמודדות עם פאניקה כמצב שאינו מסכן חיים. בשלב זה, הרופא יצור בהדרגה מצבים שיגרמו להופעת תסמיני הפרעת פאניקה. עם זאת, תנאי זה יתבצע תוך התחשבות נאותה בבטיחות המטופל. הטיפול צפוי ליצור הרגלים והתנהגויות של מטופלים שאינם חשים עוד מאוימים. בנוסף, טיפול פסיכולוגי גם יצליח להגביר את בטחונו של המטופל בביטול תחושות הפחד, אם התקפי פאניקה קודמים הצליחו להתמודד.

פסיכותרפיה אמנם דורשת מהמטופל זמן ומאמץ, אך טיפול זה יביא את המטופל למצב טוב יותר מבעבר. תוצאות הפסיכותרפיה, דהיינו שינויים בצורת החשיבה ובפעולות שינקטו על ידי המטופלים בהתמודדות עם התקפים, יכולות להיות מורגשות תוך מספר שבועות עד מספר חודשים. לפיכך, יומלץ למטופלים לעבור טיפול פסיכולוגי על בסיס קבוע כדי להבטיח שניתן יהיה לנהל את תסמיני הפרעת הפאניקה ולמנוע הישנות.

סמים

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI), כפי ש פלווקסטין אוֹ סרטרלין. תרופה נוגדת דיכאון זו בטוחה למדי ויש לה סיכון נמוך לתופעות לוואי. סוג זה של תרופות יומלץ כקו הטיפול הראשון להקלה על התקף פאניקה.

בנזודיאזפינים, כפי ש אלפרזולם אוֹ clonazepam. תרופת הרגעה זו פועלת על ידי דיכוי פעילות במערכת העצבים המרכזית. תרופה זו נלקחת רק לפרק זמן קצר, מכיוון שהיא עלולה לגרום לתלות בסמים, ולהפרעות פיזיות או נפשיות. אם אתה רוצה לקחת תרופה זו, הימנע מצריכת משקאות אלכוהוליים. ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות, כולל תוספי מזון ומוצרי צמחים, כדי למנוע אינטראקציות לא רצויות.

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין (SNRI), כפי ש ונלפקסין. זוהי תרופה נוגדת דיכאון שיכולה לשמש כאופציה נוספת על ידי הרופאים להקלה על הסימפטומים של התקף פאניקה.

סיבוכים של הפרעת פאניקה

בהפרעת פאניקה שאינה מטופלת כראוי, היא תחמיר את מצבו של החולה ותגרום למספר בעיות נוספות, כמו דיכאון, אלכוהוליזם או שימוש לרעה בסמים, הפיכה לא-חברתי, ובעיות בבית הספר או בעבודה, לבעיות כלכליות.

מניעת הפרעת פאניקה

אין דרך שיכולה למנוע באופן משמעותי את התרחשות של הפרעת פאניקה. עם זאת, ישנן מספר פעולות שאנו יכולים לנקוט כדי להפחית את התסמינים המתרחשים. בין היתר:

  • הימנע ממזונות או משקאות ממותקים, המכילים קפאין או אלכוהול.
  • תפסיק לעשן ואל תשתמש בסמים.
  • עשה פעילויות בריאות, כגון פעילות גופנית.
  • צרכי שינה ומנוחה מספקים.
  • הפעילו טכניקות ניהול מתח והרפיה, למשל על ידי ביצוע טכניקות נשימה עמוקות וארוכות, יוגה או הרפיית השרירים.
  • הצטרף לקהילה שיש לה את אותה בעיה. זאת כדי ליצור מודעות, הבנה, להתרגל להתמודדות עם פאניקה.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found