גלה מתי טחורים זקוקים לניתוח
כמעט שלושה מתוך ארבעה מבוגרים סובלים מטחורים. הסיבה המדויקת לטחורים אינה ידועה, אך מצב זה שכיח עקב מתח בעת עשיית צרכים אוֹ אִמָהוּת.
טחורים או טחורים הם ורידים נפוחים (דליות) בפי הטבעת או במעי הגס התחתון. בעולם הרפואה, טחורים נקראים טחורים. כאשר הוא ממוקם בפי הטבעת, מצב זה נקרא טחורים חיצוניים. בעוד שטחורים ממוקמים בקצה המעי הגס הנקראים טחורים פנימיים.
ניתן לטפל בטחורים בדרכים שונות, בטיפול עצמי בבית או בניתוח. לפני שמדברים יותר על הטיפול בטחורים, תחילה עליך לזהות את סימני הטחורים.
מהם התסמינים של טחורים?
למרות שלפעמים זה לא גורם לתסמינים, החולה יחוש כאב אם נוצר קריש דם בטחור. תסמינים של טחורים תלויים במיקומם, בין אם טחורים פנימיים או חיצוניים. אבל באופן כללי, הסימפטומים של טחורים שהסובלים יכולים להרגיש הם:
- גירוד או גירוי באזור פי הטבעת או פי הטבעת
- אי נוחות או כאב באזור פי הטבעת
- צואה מדממת
- גושים ונפיחות בפי הטבעת
להלן תסמינים שיכולים לחוש לסובלים מטחורים, בהתבסס על מיקום היווצרות הטחורים:
טְחוֹרִיםפְּנִימִי
בתחילה, המטופל לא חש תלונות. מכיוון שהוא ממוקם בפנים, סוג זה של טחורים אינו נראה לעין. אבל לאורך זמן, חיכוך בצואה במהלך יציאות (BAB), במיוחד בעת מאמץ וצואה קשה, עלול לפגוע בפני השטח של הטחורים ולגרום לצואה מדממת.
אם הטחורים הפנימיים אינם מטופלים ומחמירים, כלי הדם הנפוחים בחלק האחרון של המעי הגס ייצאו אל פי הטבעת. הפרשות של כלי דם בטחורים פנימיים משמשת כמדד להערכת חומרת הטחורים. הנה ההסבר:
- דרגה 1, כאשר טחורים לא יצאו לפי הטבעת או פי הטבעת.
- סוג 2, כאשר טחורים שיוצאים לפי הטבעת יכולים לחזור מעצמם.
- דרגה 3, כשהטחור יוצא, אך ניתן להחדירו מחדש באצבע.
- דרגה ד', כשהטחורים יוצאים ולא מצליחים לחזור בכלל.
כדי לאשר נוכחות של טחורים פנימיים שלא יצאו, הרופא יבצע בדיקה דיגיטלית פי הטבעת. במהלך בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת, הרופא יכניס אצבע שנמרחה בחומר סיכה לתוך פי הטבעת, כדי להרגיש את גוש הטחור.
לאחר מכן הרופא יבצע בדיקת מעקב על ידי הסתכלות ישירה על מצב המעי התחתון, באמצעות כלי מיוחד הנקרא אנוסקופ, פרוקטוסקופ, אוֹ סיגמואידוסקופ.
טחורים חיצוניים
טחורים מסוג זה יגרדו, ואם ישפשפו או יגרמו לגירוי יגרמו לצואה מדממת. כלי דם נפוחים יראו בקלות כגוש בפי הטבעת. רופאים יכולים לזהות טחורים חיצוניים פשוט על ידי בדיקת אזור פי הטבעת.
בטחורים חיצוניים, דם יכול להצטבר וליצור קריש (פקק). מצב זה עלול לגרום לכאבים עזים ולגוש קשה בפי הטבעת.
כיצד לטפל בטחורים
ניתן לטפל ברוב הטחורים החיצוניים והטחורים הפנימיים בדרגות 1 ו-2 בטיפול עצמי בבית, כלומר:
- אכלו מזונות עשירים בסיבים תזונתיים.
- שתו מספיק מים.
- לא מתאמץ בעת עשיית צרכים.
- אי ישיבה ממושכת על האסלה, כגון עשיית צרכים בזמן קריאה.
- שבו והשרו את הישבן באמבט של מים חמימים, מספר פעמים ביום.
במיוחד לטחורים חיצוניים יש לנקות בזהירות את פי הטבעת לאחר עשיית הצרכים, כי ניקוי אזור פי הטבעת יהיה קשה יותר אם יש גוש טחורים בחוץ.
בנוסף לביצוע שלבי הטיפול לעיל, ניתן גם להתייעץ עם רופא לקבלת משככי כאבים, משלשלים או תרופות המוחדרות לפי הטבעת להקלה על תלונות טחורים.
למרות שניתן לטפל בטחורים קלים בבית, עליך לפנות מיד לרופא אם אתה חווה צואה מדממת.
בטחורים חיצוניים שגרמו לתסמינים מטרידים, טחורים פנימיים דרגה 3 ו-4, או טחורים המדממים כבדים, לרוב ימליץ הרופא על ניתוח.
סוגים מסוימים של ניתוחים לטיפול בטחורים הם:
1. קשירת רצועת גומי
המנתח יקשור את הטחור בחומר גומי מיוחד. קשירה זו גורמת לטחור לאבד את אספקת הדם, ולכן גוש הטחור יתכווץ ובסופו של דבר ייעלם.
2. סקלרותרפיה
הרופא יזריק לטחור חומר כימי מיוחד שגורם לטחור להפוך לרקמת צלקת ולהתכווץ.
3. טיפול בלייזר
בהליך זה, הרופא ישתמש בקרן לייזר כדי לכווץ ולהקשיח את הטחורים.
4. כריתת טחורים
הליך ניתוח טחורים זה מתבצע בחדר הניתוח ומשתמש בחומר הרדמה. כריתת טחורים מתבצעת על ידי הסרת הטחור כולו.
5. טחורים מהדקים
הליך זה הוא הטכניקה הכירורגית העדכנית ביותר לטיפול בטחורים ומהווה את הטיפול המועדף לטחורים קשים. פעולה זו אינה מסירה את הטחור, אלא מהדקת את הרקמה הרופפת התומכת בטחור כך שהטחור לא יבלוט.
הטיפול בטחורים תלוי במיקום ובחומרה. עבור טחורים חיצוניים, כמו גם טחורים פנימיים בדרגות 1 ו-2, אין צורך בניתוח. יש לבצע ניתוח בטחורים חיצוניים סימפטומטיים, וכן טחורים פנימיים דרגה 3 ו-4.
כתוב על ידי:
ד"ר. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB(מְנַתֵחַ)
