טרום סוכרת - תסמינים, גורמים וטיפול
טרום-סוכרת הוא מצב שבו רמות הסוכר בדם עולות את הגבולות הנורמליים, אך לא גבוהות כמו אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. מצב זה יכול להתפתח לסוכרת מסוג 2 אם הסובל אינו משנה מיד את אורח חייו כדי להיות בריא יותר.
טרום סוכרת בדרך כלל אינו גורם לתסמינים. לכן, אנשים שנמצאים בסיכון גבוה לחוות מצב זה צריכים לבדוק באופן קבוע את רמות הסוכר בדם לרופא. המטרה היא שניתן יהיה לזהות טרום סוכרת ולקבל טיפול מוקדם ככל האפשר.
גורמים לקדם סוכרת
גלוקוז הוא פחמימה פשוטה שהגוף זקוק לה כמקור אנרגיה. רוב הגלוקוז בגוף מגיע מהמזון. כדי שניתן יהיה לעבד גלוקוז לאנרגיה, הגוף זקוק לעזרת הורמון האינסולין המיוצר על ידי הלבלב.
אצל אנשים עם טרום סוכרת, התהליך מופרע. ההפרעה יכולה להיגרם מכך שהלבלב אינו מייצר הרבה אינסולין או שמתרחשת עמידות לאינסולין.
כתוצאה מכך, גלוקוז שאמור להיכנס לתאי הגוף כדי לעבור עיבוד לאנרגיה, מצטבר למעשה בזרם הדם. אם מצב זה נמשך, רמות הסוכר בדם יעלו, כך שאנשים עם טרום סוכרת יכולים לפתח סוכרת מסוג 2.
לא ידוע בדיוק מה גורם למצב זה. עם זאת, ישנן טענות כי טרום סוכרת היא מחלה שעוברת בתורשה מההורים. גם לפעילות גופנית נדירה ולעודף משקל גוף יש קשר עם הופעת טרום סוכרת.
גורמי סיכון טרום סוכרת
טרום סוכרת יכול בעצם להיות חווה על ידי כל אחד. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לסבול מטרום סוכרת, כלומר:
- יש היסטוריה משפחתית של טרום סוכרת או סוכרת
- יש משקל מוגזם
- מעל גיל 45
- יש סוכרת במהלך ההריון (סוכרת הריון)
- סובל מ-PCOS
- סובל מיתר לחץ דם
- סובלים מכולסטרול גבוה
- צריכת יתר של סודה, מזון ארוז, בשר אדום ומשקאות ממותקים
- יש לך הרגל עישון
- אין הרבה פעילות גופנית או פעילות גופנית
תסמינים של טרום סוכרת
בתנאים רגילים, רמות הסוכר בגוף הן 70-99 מ"ג/ד"ל לפני האכילה ומתחת ל-140 מ"ג/ד"ל לאחר האכילה. בינתיים, אצל אנשים עם טרום סוכרת, רמות הסוכר בדם יעלו ל-140-199 מ"ג/ד"ל לאחר אכילה.
טרום סוכרת בדרך כלל אינו מראה תסמינים מסוימים. עם זאת, על מנת להיות ערני יותר, מי שרמת הסוכר בדם שלו עולה על הגבול הנורמלי צריך להכיר את הסימפטומים של סוכרת מסוג 2, כלומר:
- עייף בקלות
- ראייה מטושטשת
- לעתים קרובות מרגיש צמא ורעב
- מתן שתן לעתים קרובות יותר
- פצעים שלא יגלידו
מתי ללכת לרופא
בצע בדיקות סוכר קבועות לרופא אם אתה בסיכון גבוה לפתח טרום סוכרת. יש צורך בבדיקה מוקדמת על מנת שניתן יהיה לטפל באופן מיידי, על מנת למנוע סוכרת מסוג 2.
אבחון טרום סוכרת
לאבחון טרום-סוכרת ישאל הרופא שאלות לגבי התסמינים והתלונות שחווה החולה, וכן ההיסטוריה הרפואית של החולה ומשפחתו. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית יסודית.
ישנן שלוש בדיקות דם שרופא יכול לעשות כדי לגלות אם לאדם יש טרום סוכרת או סוכרת מסוג 2. בדיקות דם אלו כוללות:
בדיקת סוכר בצום (GDP).
בדיקה זו נועדה לבדוק את רמות הסוכר בדם על קיבה ריקה. המטופלים יתבקשו לצום 8 שעות לפני הבדיקה.
בבדיקה זו, רמת הסוכר בדם של המטופל נחשבת תקינה אם היא עדיין מתחת ל-100 מ"ג/ד"ל, ונחשבת לטרום סוכרת אם הרמה היא בין 100-125 מ"ג/ד"ל. אם רמת הסוכר בדם מגיעה ל-126 מ"ג/ד"ל או יותר, זה אומר שהמטופל כבר סובל מסוכרת מסוג 2.
בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה (שעתיים PP)
לאחר שהמטופל יעבור בדיקת סוכר בצום, המטופל יתבקש לצרוך משקה סוכר מיוחד ולחזור לבדיקת רמת הסוכר בדם לאחר 2 שעות של שתיית תמיסת הסוכר.
ניתן לומר שרמות הסוכר בדם תקינות אם תוצאות הבדיקה מראות פחות מ-140 מ"ג/ד"ל, והן נחשבות לטרום סוכרת אם תוצאות הבדיקה נעות בין 140-199 מ"ג/ד"ל. בעוד שתוצאות הבדיקה המראות רמת סוכר של 200 מ"ג/ד"ל או יותר מצביעות על כך שהמטופל כבר סובל מסוכרת מסוג 2.
בדיקת המוגלובין A1c (HbA1c).
בדיקת דם זו נועדה לקבוע את רמת הסוכר הממוצעת בדם ב-3 החודשים האחרונים. בדיקה זו נעשית על ידי מדידת אחוז הסוכר בדם המחובר להמוגלובין, החלבון נושא החמצן הקיים בכדוריות הדם האדומות.
ניתן לומר שהחולים תקינים אם רמת ה-HbA1c נמוכה מ-5.7%. חולה חדש נחשב לטרום סוכרת אם רמת ה-HbA1c היא בטווח של 5.7-6.4%, ונחשב לסוכרת מסוג 2 אם רמת ה-HbA1c מגיעה ל-6.5% או יותר.
בדיקה של ממוצע הגלוקוז הממוצע (eAG) יכולה להיעשות גם כדי לגלות את ערך הסוכר הממוצע בדם בצורה מדויקת יותר כדי לקבוע אם לאדם יש טרום סוכרת או לא,
טיפול טרום סוכרת
אם אנשים עם טרום סוכרת נמצאים בסיכון גבוה לסוכרת מסוג 2, הרופא שלהם עשוי לרשום את התרופה מטפורמין להורדת רמות הסוכר בדם. רופאים יכולים גם לרשום תרופות לשליטה בלחץ הדם או הכולסטרול אם מתרחשות מחלות נלוות, כגון יתר לחץ דם או כולסטרול גבוה.
סיבוכים של טרום סוכרת
אם לא מטופלים באופן מיידי, טרום סוכרת עלולה להתפתח לסוכרת מסוג 2 ועלולה לגרום לבעיות בריאותיות אחרות, כגון:
- מחלת לב וכלי דם
- הַדבָּקָה
- נזק לעצבים
- אי ספיקת כליות כרונית
- פציעות ברגליים הנמצאות בסיכון לקטיעה
- נזק לעיניים ועיוורון
- כולסטרול גבוה
- לחץ דם גבוה
- בעיות שמיעה
- מחלת אלצהיימר
מניעת טרום סוכרת
ניתן למנוע טרום סוכרת על ידי אורח חיים בריא. חלק מהדברים שאתה יכול לעשות הם:
- אכלו תזונה מאוזנת
- עושה פעילות גופנית באופן קבוע
- שמור על משקל גוף אידיאלי
- בדקו את רמות הסוכר בדם באופן קבוע
- אל תעשן
