הכרת ערך ריווי החמצן וכיצד להגדיל אותו
הכרת ערכי רוויה תקינים של חמצן חשובה, במיוחד במהלך מגיפת COVID-19 הנוכחית. הסיבה לכך היא שאנשים רבים עם COVID-19 חווים לעתים קרובות ירידה ברוויית החמצן מבלי להבין זאת. בדוק את ההסבר המלא כאן.
ריווי חמצן הוא ערך המעיד על רמת החמצן בדם. ערך זה משפיע מאוד על תפקודים שונים של איברים ורקמות גוף. מדידת ערכי רוויית החמצן יכולה להתבצע ב-2 דרכים, כלומר על ידי ניתוח גזי דם (AGD) או באמצעות אוקסימטר.
כיצד למדוד ערך רוויה בחמצן
ניתוח גזי דם הוא שיטה למדידת ריווי חמצן על ידי לקיחת דגימות דם מהעורקים. תוצאות ניתוח גזי הדם מדויקות מאוד, מכיוון שהמדידות מתבצעות בבתי חולים ומבוצעות על ידי צוות רפואי מקצועי.
בינתיים, האוקסימטר הוא מכשיר מדידת רוויון חמצן בצורת קליפ. המדידה נעשית על ידי הידוק האוקסימטר על האצבע. לאחר מכן, ריווי החמצן יימדד על סמך כמות האור המוחזר מאור אינפרא אדום, הנשלח לנימים.
בניגוד לניתוח גזי דם, מדידת ריווי חמצן באמצעות אוקסימטר יכולה להתבצע בקלות בבית. ארגון הבריאות העולמי (WHO) ממליץ אפילו כעת על מדדי חמצון שיהיו בבעלות כל בית כדי למדוד ערכי רוויה של חמצן על בסיס קבוע.
הבנת הפרשנות של ערכי רוויה בחמצן
התוצאות של מדידת ריווי החמצן המתבצעת על ידי ניתוח גזי דם מסומנות על ידי המונח PaO2 (לחץ חלקי של חמצן). בינתיים, התוצאות של מדידת רוויון חמצן באמצעות אוקסימטר מסומנות במונח SpO2.
להלן כיצד לקרוא את התוצאות של מדידת ריווי החמצן:
ריווי חמצן רגיל
להלן ערכי ריווי חמצן נורמליים עבור אנשים עם ריאות בריאות או ללא מצבים רפואיים מסוימים:
- ניתוח גזי דם (PaO2): 80-100 מ"מ כספית
- אוקסימטר (SpO2): 95-100%
בינתיים, אצל אנשים שיש להם מחלות ריאה, כמו COPD, ערכי ריווי חמצן נורמליים יכולים להיות שונים, בהתאם למצב ולמחלה מהם הם סובלים. לדוגמה, אדם עם COPD חמור עשוי להתבקש על ידי רופא לשמור על ריווי החמצן הרגיל שלו על ערך SpO2 של 88-92%.
ריווי חמצן נמוך
להלן הקריטריונים לערכי ריווי חמצן נמוכים או נמוכים:
- ניתוח גזי דם (PaO2): מתחת ל-80 מ"מ כספית
- אוקסימטר (SpO2): מתחת ל-94%
אנשים שיש להם ריווי חמצן נמוך או היפוקסמיה עשויים לחוות תסמינים שונים, כגון כאבים בחזה, קוצר נשימה, שיעול, כאבי ראש, דופק מהיר, בלבול ועור כחול.
עם זאת, אנשים עם היפוקסמיה עשויים שלא לחוות תסמינים כלשהם. מצב זה ידוע בשם היפוקסיה שמחה זה יכול לקרות לחולי COVID-19.
היפוקסמיה, בין אם היא גורמת לתסמינים או לא, יכולה להפריע לעבודה של איברים ורקמות הגוף. אם לא בודקים, הדבר עלול לגרום לנזק לאיברים חיוניים, כגון הלב, המוח והכליות, ולהסתכן בגרימת סיבוכים מסוכנים.
ריווי חמצן גבוה
אצל אנשים בריאים, רמות ריווי החמצן יכולות לפעמים להיות גבוהות. עם זאת, מצבי רוויה גבוהים של חמצן בדרך כלל נמצאים לעתים קרובות יותר אצל אנשים המקבלים טיפול בחמצן, או עם צינור חמצן או מסכה או בחולים המקבלים סיוע בנשימה באמצעות מכונת הנשמה.
כדי לזהות ריווי חמצן גבוה מדי, ניתן לעשות זאת רק באמצעות בדיקת ניתוח גזי דם, כלומר עם תוצאת PaO2 מעל 120 מ"מ כספית.
הגבר את ריווי החמצן על ידי שכיבה על הבטן
ניתן לטפל בירידה ברוויית החמצן באמצעות טיפול בחמצן, באמצעות צינור חמצן או מסיכת חמצן. בחולים שאינם מסוגלים לנשום באופן ספונטני או שהפסיקו לנשום, ייתכן שיהיה צורך בשימוש במכשיר נשימה, כגון מכונת הנשמה.
בנוסף, רופאים יכולים גם לבצע טכניקות מסוימות בחולים כדי להגביר את רווי החמצן.
טֶכנִיקָה השתטה או תנוחת פרונציה היא אחת הדרכים שניתן לעשות כדי לעזור לשפר ריווי חמצן נמוך, הן בחולים שעוברים בידוד עצמי בבית או בחולים עם תסמיני COVID-19 חמורים המאושפזים בבית חולים.
טֶכנִיקָה השתטה זה נעשה על ידי הנחת המטופל במצב שכיבה. הסיבה לכך היא שמצב הנטייה מאפשר לשקי האוויר בריאות להתרחב במלואו, כך שחמצן יכול להיכנס לגוף בצורה אופטימלית יותר.
הנה איך להגביר את ריווי החמצן עם טכניקה זו השתטה או בשכיבה על הבטן:
עמדה 1:
- הניחו כרית מתחת לראשכם.
- שכבו על הבטן כשהראש מופנה לצד אחד.
- הכנס את הידיים מתחת לחזה.
עמדה 2:
- הניחו כרית מתחת לראש ומתחת לבטן.
- שכבו על הבטן כשהראש מופנה לצד אחד.
- הניחו את שתי הידיים ליד הכרית.
עמדה 3:
- הניחו כרית מתחת לראשכם.
- שכבו על הבטן כשהראש מופנה לצד אחד.
- כופפו את הרגל באותו כיוון שבו הראש מסתובב, ויוצרים זווית של 90 מעלות. לדוגמה, אם הראש מסתובב לצד ימין, אז הרגל הכפופה היא גם רגל ימין.
- הנח כרית מתחת לרגל הכפופה שלך ליותר נוחות.
- מקם את הידיים בצורה נוחה ככל האפשר.
עמדה 4:
- הניחו כרית מתחת לראשכם.
- שכבו על הצד לצד אחד.
- הניחו כרית נוספת לפני הגוף וצד הגוף נגד המיטה ובין הברכיים לתמיכה.
אתה יכול לעשות 4 טכניקות השתטה זאת כדי להגביר את ריווי החמצן הנמוך. שנה את המיקום כל 1-2 שעות, כך שהטכניקה השתטה יכול להיעשות בנוחות. בנוסף, אל תשכחו גם להמשיך לעקוב אחר ריווי החמצן שלכם באופן קבוע, כן.
אם לאחר ביצוע הטכניקה השתטה, ריווי החמצן שלך נשאר נמוך או אפילו יורד או אם אתה חווה תלונות מסוימות, כגון קוצר נשימה, חולשה, כאבים בחזה או ירידה בהכרה, פנה מיד לרופא שלך כדי שניתן יהיה לעקוב אחר מצבך ולטפל כראוי.
