אוקסיטוצין - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
אוקסיטוצין הוא תכשיר הורמון אוקסיטוצין המשמש לתחילת תהליך הלידה. תרופה זו זמינה בצורה של זריקת נוזל (זריקה) ותרסיס לאף.
בנוסף, אוקסיטוצין יכול גם לעורר שחרור של חלב אם. תכשירי הורמון האוקסיטוצין הם בעלי תפקיד דומה להורמון האוקסיטוצין הטבעי המיוצר על ידי הגוף. אוקסיטוצין מיוצר באופן טבעי על ידי בלוטת יותרת המוח במוח. הורמון זה יכול להפחית מתח וחרדה, להוריד לחץ דם ולגרום להתכווצויות שרירים.
סימן מסחרי של אוקסיטוצין: אינדוקסין, אוקסילה, פרוטוצין, סנטוסין או טיאצינון.
מה זה אוקסיטוצין?
| קְבוּצָה | הורמון סינתטי |
| קטגוריה | תרופות מרשם |
| תועלת | לעורר התכווצויות רחם או להגביר את עוצמתם במהלך הצירים, לשלוט בדימום לאחר הלידה ולעזור לשחרור חלב |
| בשימוש ע"י | בּוֹגֵר |
| אוקסיטוצין לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר. לא ידוע שאוקסיטוצין נספג דרך חלב אם או לא. עם זאת, תרופה זו אינה גורמת בדרך כלל להשפעות מזיקות ליילוד יונק. |
| צורת תרופה | זריקות ותרסיסים לאף (תרסיס אף) |
אזהרות לפני השימוש באוקסיטוצין:
- ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של אלרגיות לתרופה זו.
- ספר לרופא שלך אם אתה סובל או סובל כעת מזיהום ברחם, הרפס גניטלי או סרטן צוואר הרחם.
- ספר לרופא שלך אם יש לך יתר לחץ דם או בעיות לב.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספרי לרופא אם יש לך אגן צר, התקשתה בלידה בגלל אגן צר או עברת ניתוח ברחם, כולל ניתוח קיסרי.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות, כולל מוצרים צמחיים או תוספי מזון.
- היזהר והימנע משימוש באוקסיטוצין כדי לסייע בלידה עם תנוחת עובר לא תקינה, חבל טבור או שליה.
- אם יש לך תגובה אלרגית או מנת יתר לאחר נטילת אוקסיטוצין, ספר לרופא מיד.
מינון וחוקים של אוקסיטוצין
מינון האוקסיטוצין שניתן משתנה בהתאם למטרת המתן. להלן מינונים נפוצים של אוקסיטוצין במבוגרים על סמך תפקוד:
טופסלהקל על דימום לאחר לידה
- מינון: 10-40 יחידות אוקסיטוצין לשים בחליטה של 1 ליטר.
לזירוז לידה
- מינון ראשוני: 1-2 מילי-יחידות לדקה, ניתן להגדיל את המינון במרווחים של 30 דקות לפחות, עד להשגת התכווצות של 3-4 פעמים ב-10 דקות.
- מינון מקסימלי: לא יעלה על 32 מילי-יחידות לדקה, כאשר סך היחידות הניתנות ביום אחד לא יעלה על 5 יחידות. המינון יופחת לאט עם התקדמות הלידה.
לזירוז הנקה
- מינון: תרסיס 1 (4 יחידות) לתוך נחיר 1, הנעשה 5 דקות לפני שהאם מתחילה להניק את התינוק.
איך להישתמש אוקסיטוצין נכונה
ניתן להשתמש באוקסיטוצין רק על פי מרשם רופא. אוקסיטוצין בצורה של זריקות או תרסיסים לאף ניתן בדרך כלל על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. בעת השימוש בתרופה זו, עקוב אחר ההוראות והעצות שניתנו על ידי הרופא שלך.
ניתן לאחסן אוקסיטוצין בטמפרטורת החדר. עם זאת, כדי לשמור על איכות ויעילות התרופה, יש לאחסן אוקסיטוצין במקרר בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס.
שימו לב למצב האוקסיטוצין לפני השימוש. נוזל האוקסיטוצין צריך להיות צלול וללא חלקיקים בתוכו. אם הנוזל שינה את צבעו, מכיל חלקיקים או שהאריזה דולפת, אין להשתמש בו ולהחליף אותו בחדש.
אינטראקציות של אוקסיטוצין עם תרופות אחרות
ישנן מספר אינטראקציות תרופתיות שיכולות להתרחש אם משתמשים באוקסיטוצין עם תרופות אחרות, כלומר:
- מגביר את הסיכון לפתח יתר לחץ דם חמור אם אוקסיטוצין ניתן 3-4 שעות לאחר השימוש בתרופות הפועלות על ידי כיווץ כלי דם (מכווץ כלי דם)
- סיכון מוגבר ליתר לחץ דם וברדיקרדיה סינוס בנשים בהריון אם אוקסיטוצין ניתן במקביל להרדמת cyclopropane
- להגביר את היעילות של אוקסיטוצין ולהגביר את הסיכון לקרע ברחם (קרע ברחם) בשימוש עם דינופרוסטון, מיסופרוסטול או אנלוגי פרוסטגלנדין אחר
תופעות לוואי וסכנות אוקסיטוצין
חלק מתופעות הלוואי האפשריות של נטילת אוקסיטוצין הן:
- בחילה והקאה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- התכווצויות רחם מוגזמות
- טכיקרדיה
- גירוי באף
- דימום ברחם
ספר לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או מפתחת אחד מהדברים הבאים לאחר נטילת אוקסיטוצין:
- דופק לא סדיר (הפרעת קצב)
- כאב ראש חזק
- ראייה מטושטשת
- תחושה פועמת בצוואר או באוזניים
- הגוף נראה נפוח ומרגיש חלש
- לא מצליח לשמור על איזון הגוף
- דימום יותר מהרגיל לאחר הלידה
תופעות לוואי יכולות להיות מורגשות גם על ידי העובר או הילוד עקב שימוש באוקסיטוצין על ידי נשים הרות. תופעות הלוואי הללו כוללות:
- צהבת (צַהֶבֶת)
- הפרעת קצב (דופק לא סדיר)
- ברדיקרדיה
- היפוקסיה
- פגיעה במוח ובמערכת העצבים המרכזית
- תְפִיסָה
- דימום ברשתית
