ממוגרפיה, הנה מה שאתה צריך לדעת
אִמָאMגרפיה או ממוגרפיה היא בדיקת סריקה עבור לִרְאוֹת תְמוּנָהanבלוטהשד והרקמות שמסביב.בדיקת ממוגרפיה באמצעות טכנולוגיה תמונה צילום רנטגן.
ממוגרפיה נועדה לבחון ולגלות צורות שונות של חריגות בשד, כגון סרטן השד, גידולי שד שפירים, ציסטות בשד או הצטברות סידן (הסתיידות) ברקמת השד.
סוגי ממוגרפיה
בהתבסס על מטרתה, ממוגרפיה מחולקת לשני סוגים, כלומר:
בדיקת ממוגרפיה (סבדיקת ממוגרפיה)
בדיקת ממוגרפיה נעשית כדי לזהות חריגות בשד, למרות שאין תלונות, סימנים או חריגות שניתן לראות או להרגיש. מטרת בדיקת ממוגרפיה היא לזהות מוקדם של סרטן השד, במיוחד בקבוצות סיכון.
ממוגרפיה אבחנתית (דממוגרפיה אבחנתית)
ממוגרפיה אבחנתית מבוצעת כדי לגלות את הסיבה לתלונות או שינויים בשד, כגון כאבים, גושים, שינויים בצבע העור סביב השדיים, עיבוי הפטמות או הפרשות מהפטמות.
ניתן להשתמש בממוגרפיה אבחנתית גם כדי להעריך תוצאות ממוגרפיה לא תקינות.
אינדיקציות לממוגרפיה
ממוגרפיה מומלץ לעשות כל שנה או שנתיים, החל מגיל 40 שנים. ניתן לבצע ממוגרפיה גם לפני גיל 40 לנשים הנחשבות בסיכון לחלות בסרטן השד, למשל, בעלות היסטוריה משפחתית של סרטן השד.
ממוגרפיה מבוצעת גם לנשים שיש להן בעיות בשדיים, כגון:
- גוש בשד
- שינויים בעור השד הופכים סמיכים ומנומרים כמו קליפת תפוז
- כאבים בחזה
- הפרשות מהפטמה
- שינויים בפטמות
אַזהָרָהאִמָאMגרפיה
אם אתם מתכננים לבצע ממוגרפיה, יש כמה דברים שכדאי לעשות לפני הבדיקה, כלומר:
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון או מניקה, מכיוון שהקרינה הנפלטת ממוגרפיה עלולה להפריע לצמיחת העובר.
- ספר לרופא שלך אם יש לך שתלים בחזה, מכיוון שהחומר בשתלים יכול לטשטש תמונות ממוגרפיה.
- ספר לרופא שלך אם עברת ביופסיית שד בעבר.
- הימנעי מבדיקת ממוגרפיה בזמן הווסת, מכיוון שהשדיים ירגישו מוצקים וכואבים יותר במהלך ההליך. קבע בדיקת ממוגרפיה 1-2 שבועות לאחר סיום המחזור שלך.
- יש ליידע את הרופא לגבי מצבים בריאותיים עדכניים ותרופות, תוספי מזון, לרבות מוצרי צמחים הנמצאים בשימוש כעת, מכיוון שיש חשש שמצבים בריאותיים מסוימים או שימוש בתרופות מסוימות יפריעו לבדיקה.
לפניאִמָאMגרפיה
מטופלים שיעברו ממוגרפיה צריכים להימנע מצריכת משקאות המכילים קפאין, כמו קפה, תה, סודה ושוקולד, לפחות 5-7 ימים לפני הבדיקה.
אם עברת ממוגרפיה בעבר, מומלץ למטופל להביא את תוצאות הבדיקה כדי שניתן יהיה להשתמש בהן לצורך השוואה.
בנוסף, ישנם מספר דברים שעל המטופל לדעת גם ביום הבדיקה, דהיינו:
- אין להשתמש בדאודורנטים, קרמים, קרמים, אבקות או בשמים סביב השדיים ובתי השחי, מכיוון שהם עלולים להשפיע על תוצאות הבדיקה.
- הסר כל תכשיט או אביזרים ממתכת, במיוחד אלה שעונדים סביב הצוואר והחזה.
- קח משכך כאבים, כגון אקמול או איבופרופן, שעה אחת לפני הבדיקה, אם אתה מודאג מכאב במהלך הבדיקה.
- ללבוש בגדים בשני חלקים (חולצה ומכנסיים) לבדיקה קלה.
תהליך אִמָאMגרפיה
בדיקת הממוגרפיה כולה אורכת בדרך כלל כ-30 דקות. ניתן לבצע את הממוגרפיה בישיבה או בעמידה, בהתאם לסוג הציוד המשמש בבית החולים או במרפאה שבה נבדק המטופל.
להלן השלבים בהליך הממוגרפיה:
- הרופא יבקש תחילה מהמטופל להסיר את החלק העליון והחזייה. המטופל ילבש את הבגדים שסופקו על ידי בית החולים.
- המטופלת תעמוד או תשב מול מכשיר הממוגרפיה הרנטגן, לאחר מכן ימקם הרופא את השד בין שתי לוחות, שידחסו את השד וישטחו את הרקמה פנימה.
- הרופא יצלם את השד מכמה זוויות. בכל ירי, המטופל יתבקש לעצור את נשימתו.
- תהליך הצילום ייקח כמה שניות. אם באמצע הבדיקה המטופלת מתלוננת על כאב או על תחושה לא נוחה, ניתן להתאים את הלחץ על השד.
לאחר סיום הממוגרפיה, הרופא יבדוק תחילה את איכות התמונות. אם התמונה לא ברורה, הרופא עשוי לחזור על הממוגרפיה או להציע למטופלת לעשות אולטרסאונד שד.
לאחר אִמָאMגרפיה
המטופלים יקבלו תוצאות ממוגרפיה בצורה של צילומי רנטגן. תוצאות הממוגרפיה יכולות להראות אם יש חריגות ברקמת השד, כגון:
- הצטברות סידן, שיכולה להיגרם על ידי דלקת, צלקות ביופסיה או גידולים שפירים
- גושים שיכולים להיות קשים או מלאים בנוזל (ציסטות)
- גידולים שפירים או ממאירים (סרטניים).
- רקמת שד צפופה מהרגיל
למרות שנחשבת יעילה מאוד לגילוי מוקדם של סרטן השד, במקרים מסוימים, ממוגרפיה לא יכולה לקבוע ישירות את האבחנה של סרטן בבדיקה הראשונה.
בהתאם לתוצאות הממוגרפיה הראשונה, הרופא עשוי לייעץ למטופל לעבור הליכים נוספים, לרבות ממוגרפיה חוזרת, סריקת אולטרסאונד או MRI ודגימת רקמות (ביופסיה).
סיכון ו הסיבוכים של אמאMגרפיה
חשיפה לקרינה היא גורם סיכון לצמיחת תאים סרטניים. עם זאת, הקרינה הנוצרת בממוגרפיה נמוכה מאוד. במילים אחרות, היתרונות של ממוגרפיה עולים על הסיכונים של קרינה.
למרות שממוגרפיה היא הליך בטוח, עדיין ישנם כמה סיכונים שעלולים להתרחש, כלומר:
תוצאה חיובית כוזבת
תוצאות חיוביות כוזבות הן תוצאות ממוגרפיה המראות חריגות, כאשר למעשה אין תאים סרטניים בשד המטופלת. לכן, למטופלים שתוצאות הבדיקה שלהם לא תקינות מומלץ לעבור בדיקה נוספת כדי לאשר את האבחנה.
תוצאה שלילית כוזבת
שימו לב, ממוגרפיה לא יכולה לזהות את כל סרטן השד. לכן, הדבר מאפשר להופיע תוצאות שליליות כוזבות, כלומר כאשר תוצאות הבדיקה אינן מציגות חריגות, כאשר למעשה ישנם תאים סרטניים בשד המטופלת.
תוצאות שליליות כוזבות יכולות להתרחש אם התאים הסרטניים בשד המטופלת קטנים מאוד או ממוקמים באזורים שקשה להגיע אליהם באמצעות ממוגרפיה, כמו באזור בית השחי. ההסתברות לממוגרפיה לתת תוצאה שלילית כוזבת היא 20%.
שתלים שבורים או פגומים
צלחות המשמשות להשטחת השד עלולות להישבר או לפגוע בשתלים בחזה. חולים עם מצב זה צריכים לעבור ניתוח להחלפת השתלים הפגומים.
