כיבים בקרנית - תסמינים, גורמים וטיפול

כיבים בקרנית הם פצעים פתוחים בקרנית הנגרמים לרוב מזיהום. מצב זה, המכונה גם קרטיטיס, הוא מצב חירום רפואי. אם לא מטופלים מיד, כיבים בקרנית עלולים להוביל לעיוורון.

הקרנית היא קרום שקוף הממוקם מול העין. לאיבר זה תפקידים רבים, אחד מהם הוא לשבור אור שנכנס לעין. במילים אחרות, הקרנית קובעת במידה רבה את יכולתו של אדם לראות בבירור.

כיבים בקרנית יכולים להפריע לכניסת האור לעין כך שהוא מפריע לראייה. בנוסף, הקרנית משמשת גם להגנה על העין מפני לכלוך או חיידקים. כאשר הקרנית פגומה, העין רגישה יותר לזיהומים שעלולים לפגוע בעין.

גורמים לכיב בקרנית

כיבים בקרנית נגרמים לרוב על ידי זיהומים ויראליים, חיידקיים, פטרייתיים או טפילים. הנה ההסבר:

1. זיהום ויראלי

כיבים בקרנית יכולים להיגרם מזיהום בנגיף הרפס סימפלקס (HSV) בעין. זיהומים הנגרמים על ידי וירוס זה עלולים לחזור על עצמם מעת לעת. הישנות יכולות להיגרם כתוצאה מלחץ, מערכת חיסון מוחלשת או חשיפה ממושכת לאור השמש.

מלבד הרפס סימפלקס, כיבים בקרנית יכולים להיגרם גם מזיהומים ויראליים אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ. זיהום ויראלי יכול להתרחש באמצעות מגע ישיר עם מישהו נגוע בנגיף אבעבועות רוח או HSV. עם זאת, בדרך כלל הנגיף תוקף חלקים אחרים בגוף קודם לעיניים.

2. זיהום חיידקי

כיבים בקרנית הנגרמים מזיהומים חיידקיים מתרחשים בדרך כלל כתוצאה מהרכבת עדשות מגע לאורך זמן. מצב זה גורם לקרנית לא לקבל מספיק חמצן ולכן היא רגישה לזיהום.

חיידקים יכולים לצמוח על עדשות מגע שנשרטות או שאינן מטופלות כראוי. בנוסף, חיידקים יכולים לגדול גם בנוזל ניקוי עדשות מגע. חיידקים אלו עלולים לגדול ולעורר כיבים, במיוחד אם הרכיבו עדשות מגע מזוהמות במשך זמן רב.

3. זיהום פטרייתי

כיבים בקרנית הנגרמים על ידי זיהומים פטרייתיים הם נדירים. זיהומים פטרייתיים בקרנית מתרחשים בדרך כלל כאשר העין נחשפת לחומר אורגני, כגון ענפי צמחים או חפצים עשויים מצמחים.

בנוסף, כיבים בקרנית עקב זיהומים פטרייתיים יכולים להופיע כתוצאה משימוש מופרז או ארוך טווח בטיפות עיניים סטרואידיות.

4. זיהום טפילי

כיבים בקרנית כתוצאה מזיהומים טפיליים נגרמים לרוב על ידי: אקנתמובה, שהיא סוג של אמבה שחיה במים ובאדמה. זיהום יכול להתרחש אם אדם מרכיב עדשות מגע מלוכלכות ומזוהמות בטפיל זה.

בנוסף, ביצוע פעילויות במים שעלולים להיות מזוהמים, כמו מי אגמים או מי נהרות, יכול גם להגביר את הסיכון להידבקות בטפיל זה.

מלבד זיהום, כיבים בקרנית יכולים להיגרם גם מהמצבים הבאים:

  • תסמונת העין היבשה
  • ריסים חודרניים (אנטרופיון)
  • עפעפיים מקופלים החוצה
  • דלקת בעפעפיים (בלפריטיס)
  • חשיפה כימית לעין
  • מחסור בוויטמין A
  • פגיעה בקרנית עקב חשיפה למשהו, כגון חול, זכוכית שבורה, כלי איפור או גזירת ציפורניים בעת חיתוך ציפורניים
  • הפרעות המשפיעות על תפקוד העפעפיים, כגון שיתוק בל זה גורם לעפעפיים לא להיסגר וגורם לקרנית להתייבש, ובכך לעורר היווצרות של כיבים.

תסמינים של כיב בקרנית

תסמינים של כיב בקרנית כוללים:

  • עיניים דומעות
  • עיניים רגישות לאור (פוטופוביה)
  • עין אדומה
  • גירוד או כאב בעין
  • כתמים לבנים על הקרנית
  • ראייה מטושטשת
  • מרגיש כאילו משהו תקוע בעין
  • עפעפיים נפוחים
  • עיניים נוטפות מוגלה

מתי ללכת לרופא

התייעץ מייד עם רופא עיניים אם אתה חווה את התלונות לעיל, במיוחד אם אתה משתמש בעדשות מגע או אם לפני הופעת התסמינים הייתה לך פגיעה בעין.

חשוב לזכור כי יש לבדוק מיד את כל התסמינים של כיב בקרנית. כיבים בקרנית הם מצבים שיש לטפל בהם במהירות. אם לא מטופלים, כיבים בקרנית עלולים לגרום לנזק קבוע לעין ואף לעיוורון.

אבחון כיב בקרנית

כדי לאבחן כיב בקרנית, רופא עיניים ישתמש במיקרוסקופ מיוחד לעין או מנורת חריץ. כדי להפוך את הכיב לגלוי יותר, הרופא ייתן טיפות עיניים מיוחדות (ניאון) לעין המטופל. תרופה זו לעיניים יכולה לגרום לחלק הפגוע של הקרנית להאיר.

אם הרופא חושד כי כיב הקרנית של החולה נגרם מזיהום, הרופא ייקח דגימה מהקרנית לצורך תרבית ומחקר במעבדה. על ידי הכרת סוג המיקרואורגניזם הגורם לזיהום, ניתן לתת טיפול מתאים.

טיפול בכיב קרנית

הטיפול בכיב בקרנית תלוי בגורם ובמצב המטופל. שיטות שיכולות להיעשות על ידי רופאים כוללות:

סמים

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות אנטי-ויראליות, אנטיביוטיות או אנטי-פטרייתיות, בהתאם לגורם לכיב בקרנית. התרופות הניתנות יכולות להיות בצורה של טיפות, משחות או זריקות מסביב לעיניים. בכיבים בקרנית שגורם לא ידוע, הרופא ייתן טיפות עיניים אנטיביוטיות שיכולות להרוג סוגים רבים של חיידקים.

תרופות נוספות שיכולות להינתן על ידי רופאים הן טיפות עיניים מיוחדות להרחבת האישון. תרופה זו יכולה להקל על כאב, אך היא יכולה גם לגרום לטשטוש ראייה. בנוסף לתרופות להרחבת אישונים, רופאים יכולים גם לתת לך תרופות דרך הפה כדי להקל על הכאב.

ניתן לתת טיפות עיניים של קורטיקוסטרואידים לאחר השלמת הטיפול בזיהום. מטרת המתן היא להקל על נפיחות ודלקת. עם זאת, השימוש בתרופה חייב להיות במעקב צמוד של רופא עיניים, כי אם הוא מוגזם זה עלול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

הליך ניתוחי

במקרה של כיב חמור מאוד בקרנית, הרופא יציע ניתוח קרנית או השתלת קרנית. קרטופלסטיקה מתבצעת על ידי החלפת הקרנית הפגועה של המטופל בקרנית בריאה מתורם.

טיפול עצמי

כדי לסייע בטיפול, הרופא ימליץ למטופל לבצע את הפעולות הבאות:

  • תנו דחיסה קרה לעין, אך אל תתנו למים להיכנס לעין
  • נטילת משככי כאבים, כגון אקמול או איבופרופן
  • הגבל את התפשטות הזיהום על ידי שטיפת ידיים באופן קבוע וייבושן במגבות נקיות
  • אל תיגע או תשפשף את עיניך באצבעותיך
  • אין להרכיב עדשות מגע ואיפור עיניים

מניעת כיב בקרנית

ניתן למנוע כיבים בקרנית על ידי פנייה לטיפול רפואי מיידי אם מופיעים תסמינים של דלקת עיניים, או אם מתרחשת פציעה בעין. בנוסף, נקוט באמצעי הזהירות הבאים:

  • ללבוש משקפי מגן בעת ​​ביצוע פעילויות המהוות סיכון לפציעת העיניים או לגרום לפזילה
  • שימוש בדמעות מלאכותיות כדי לשמור על פני השטח של גלגל העין רטובים אם יש לך תסמונת עין יבשה או שהעפעפיים שלך לא נסגרים כראוי

מכיוון שכיבים בקרנית מופיעים בדרך כלל אצל מרכיבי עדשות מגע, יש להשתמש בעדשות מגע ולטפל בהן בהתאם להוראות השימוש. בנוסף, בצע גם את הדברים הבאים:

  • שטפו ידיים וודאו שהידיים יבשות לפני שאתם נוגעים בעדשות
  • אין להשתמש במי ברז לניקוי עדשות מגע
  • אין להשתמש ברוק לניקוי העדשה, מכיוון שהרוק מכיל חיידקים שעלולים לפגוע בקרנית
  • הסר עדשות מגע לפני השינה
  • הסר עדשות מגע אם מתרחש גירוי בעיניים ואל תרכיב אותן לפני שהעין מתרפאת
  • נקו עדשות מגע לפני ואחרי השימוש
  • החלף עדשות מגע בזמן המומלץ על ידי הרופא

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found