היפוקסמיה, כאשר הדם הוא חוסר חמצן
היפוקסמיה היא מצב בו רמות החמצן בדם נמוכות. למעשה, חמצן נחוץ כדי לשמור על תפקוד תקין של איברי ורקמות הגוף. ניתן לזהות היפוקסמיה באמצעות בדיקה גופנית ובדיקות דם.
היפוקסמיה היא מצב חמור הדורש טיפול רפואי מיידי. ללא מספיק חמצן (גם אם רק לכמה דקות), מצב זה עלול להתקדם להיפוקסיה ולפגוע באיברים בגוף, כגון הלב, המוח, הכליות ואיברים חשובים אחרים עלולים להינזק ולא לתפקד כראוי. בחייך, גלה עוד על היפוקסמיה, הסיבות, הסימפטומים והטיפול שלה.
כמה גורמים להיפוקסמיה
היפוקסמיה יכולה להיגרם על ידי מחלות מסוימות או מצבים רפואיים, כולל:
- בעיות נשימה או ריאות, כגון תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS), אסטמה, דום נשימה בשינה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), אמפיזמה, מחלת ריאות אינטרסטיציאלית, pneumothorax, בצקת ריאות ותסחיף ריאתי.
- אנמיה, שהיא מצב בו אין בדם תאי דם אדומים בריאים.
- מחלות לב וכלי דם, כגון אי ספיקת לב, הפרעות קצב ומחלות לב.
- הֶלֶם.
- אֶלַח הַדָם.
- הפרעות באיזון חומצה-בסיס, כגון חמצת.
- הרעלה או תופעות לוואי של תרופות מסוימות.
בנוסף למחלות או מצבים רפואיים, גורמים סביבתיים יכולים גם לגרום לירידה בכמות החמצן בדם. חלק מגורמים סביבתיים אלה כוללים:
- הימצאות בגובה של יותר מ-2,400 מטר מעל פני הים ומעלה, למשל בעת טיפוס על הר.
- להיות בסביבה מלאה בעשן סיגריות או להיות מעשן פסיבי.
- חשוף לזיהום אוויר חמור.
- שאיפת גזים רעילים המקשים על עבודת הריאות.
בתנאים מסוימים, חוסר בחמצן יכול להיגרם גם על ידי דברים אחרים, כמו חנק, חסימת דרכי הנשימה על ידי עצמים זרים, ותאונות, ובכך לחסום את דרכי הנשימה. מצב זה ידוע גם בשם תשניק.
סימנים ותסמינים של היפוקסמיה
תסמינים של היפוקסמיה יכולים להיות שונים מאדם אחד למשנהו, בהתאם לחומרת המצב. עם זאת, התסמינים הנפוצים ביותר הם:
- קוצר נשימה או נשימה כבדה.
- שיעול.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- מוּכֶּה תַדְהֵמָה.
- הלב פועם במהירות.
- עור כחול, ציפורניים ושפתיים (ציאנוזה).
- אובדן הכרה או תרדמת.
כדי לברר האם התסמינים המופיעים מתייחסים להיפוקסמיה, יש צורך בבדיקה אצל רופא. בקביעת האבחנה וחיפוש הגורם יבצע הרופא בדיקה גופנית מלאה וכן תמיכה כמו בדיקות דם וצילומי חזה.
כדי לקבוע את רמת החמצן בגוף, ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:
- דופק אוקסימטריה (דופק אוקסימטריה)דופק אוקסימטריה היא בדיקה למדידת רמת החמצן בדם. בדיקה זו יכולה גם לזהות באיזו יעילות החמצן מופץ בכל הגוף. הבדיקה נעשית על ידי צביטה של האצבעות, בהונות הרגליים או תנוך האוזן עם מכשיר דופק אוקסימטרי.
- ניתוח גזי דםבדיקה זו נעשית כדי למדוד את רמת החמצן וגזים אחרים בדם, וכן את רמת החומציות או ה-pH של הדם. ניתוח גזי דם נעשה על ידי לקיחת דגימות דם מעורקים באזור שורש כף היד.
- בדיקת נשימה (ספירומטריה)בדיקת ספירומטריה נעשית כדי לגלות עד כמה הנשימה שלך אופטימלית ועד כמה הריאות שלך נושאות חמצן בכל הגוף. אתה נדרש לנשוף עמוק לתוך צינור המחובר למחשב או למכונה אחרת.
טיפול בצעדי להתגבר על היפוקסמיה
טיפול בהיפוקסמיה נועד להעלות את רמות החמצן בדם. צעדי הטיפול שינקטו יהיו תלויים במידת חמורה של ההיפוקסמיה ובסיבה הבסיסית.
חלק מהטיפולים שניתן לעשות הם:
- טיפול בחמצן
לאחר התקנת צינור הנשימה, הרופא יכול לשאוב חמצן דרך שקית מיוחדת הנושאת חמצן (ambu bag), או להיעזר במכונת הנשמה.
- מתן תרופותבחירת התרופות יכולה להיות מגוונת מאוד, בהתאם לגורמים הגורמים להיפוקסמיה אצל המטופל. אם זה נגרם מאסטמה או היצרות של דרכי הנשימה, הרופא עשוי לרשום מרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים. עבור היפוקסמיה הנגרמת על ידי זיהום, כגון אלח דם או דלקת ריאות, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה.
בהיפוקסמיה הנגרמת מאנמיה או דימום כבד, הרופא יכול לתת טיפול בצורת עירויי דם. מכיוון שמדובר במצב חמור הדורש מעקב רפואי צמוד וטיפול מתאים, חולים היפוקסמיים ידרשו בדרך כלל טיפול ביחידה לטיפול נמרץ.
כפי שהוזכר לעיל, היפוקסמיה צריכה להיות מטופלת בהקדם האפשרי על ידי רופא בבית חולים. אחרת, היפוקסמיה עלולה לגרום לנזק חמור לרקמות ואיברים שעלולים להוביל לאי ספיקת איברים, נזק קבוע לאיברים ואפילו מוות.
