אנדומטריוזיס - תסמינים, גורמים וטיפול
אנדומטריוזיס הואמצב כאשר ירֶשֶׁת שנוצרה הרירית הפנימית של דופן הרחם גדלה מחוץ לרחם. רקמה זו הנקראת אנדומטריום יכולה לצמוח בשחלות, במעיים, בחצוצרות (צינורות ביצה), בנרתיק או בפי הטבעת (החלק הקצה של המעי המתחבר לפי הטבעת).
לפני הווסת, רירית הרחם מתעבה כמקום לחיבור הביצית המופרית. אם לא במצב הריון, רירית הרחם תישפך, ואז תצא מהגוף כדם הווסת.
במקרה של אנדומטריוזיס, רקמת רירית הרחם מחוץ לרחם מתעבה אף היא, אך אינה יכולה להשיל ולצאת מהגוף. מצבים אלו עלולים לגרום לתלונות על כאב, עלולים אף לגרום לאי פוריות או לעקרות נשית.
שלב אנדומטריוזיס
אנדומטריוזיס מחולקת לארבעה שלבים, התלויים במיקום, בכמות, בגודל ובעומק של רירית רירית הרחם. להלן ארבעת השלבים של אנדומטריוזיס ומאפייניהם:
- אנדומטריוזיס מינימלית. רקמת רירית הרחם קטנה ורדודה מופיעה בשחלות. דלקת יכולה להתרחש גם סביב חלל האגן.
- אנדומטריוזיס קלה. יש רקמת רירית הרחם קטנה ורדודה בשחלות ובדפנות האגן.
- אנדומטריוזיס בינוני. יש רקמת רירית הרחם די עמוקה בשחלות.
- אנדומטריוזיס קשה. יש רקמת רירית הרחם עמוקה בשחלות, בדופן האגן, בחצוצרות ובמעיים.
גורמים ותסמינים של אנדומטריוזיס
אנדומטריוזיס נחשבת קשורה להפרעה במערכת החיסון, או לזרימה הפוכה של דם הווסת.מצב זה מאופיין בדרך כלל במספר תסמינים, כגון:
- כאבים בבטן התחתונה ובאגן.
- נפח דם מוגזם במהלך הווסת.
- כאב במהלך יציאות או מתן שתן.
טיפול באנדומטריוזיס
בחירת שיטת הטיפול תלויה בחומרה והאם החולה עדיין רוצה להביא ילדים לעולם. הטיפול באנדומטריוזיס כולל:
- מתן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs).
- טיפול הורמונלי להפסקת ייצור הורמון האסטרוגן.
- פרוצדורות כירורגיות, כגון לפרוסקופיה מיילדותית, לפרוטומיה, כריתת רחם.
