מורסה אנאלית - תסמינים, גורמים וטיפול

מורסה אנאלית היא גוש מלא מוגלה שנוצר בפי הטבעת. מורסה אנאלית גורמת לכאב, במיוחד בישיבה או ביציאות.

מורסה אנאלית מאופיינת בדרך כלל בבליטה אדומה קטנה בתעלה האנאלית. במקרים מסוימים, מורסות יכולות להופיע גם בפי הטבעת (קצה המעי הגס המתחבר לפי הטבעת).

אם לא מטופלים מיד, מורסה אנאלית עלולה להוביל להיווצרות תעלה לא תקינה בפי הטבעת (פיסטולה אנאלית). מצב זה יחמיר את הכאב, אפילו יגרום לקושי בשליטה ביציאות.

תסמינים של אבסס פי הטבעת

סימפטום שכיח של מורסה אנאלית הוא כאב דוקר בפי הטבעת או פי הטבעת. כאב זה נמשך ומחמיר בעת ישיבה, שיעול ועשיית צרכים.

תסמינים נוספים הנובעים ממורסה אנאלית הם:

  • עצירות
  • חום וצמרמורות
  • הגוף מתעייף בקלות
  • קשה להטיל שתן
  • גירוי, נפיחות ואדמומיות סביב פי הטבעת
  • פריקה של מוגלה או דם מהפי הטבעת

מתי ללכת לרופא

התייעץ עם רופא אם מופיעים התסמינים לעיל. מורסה בפי הטבעת שנותרה יכולה להתפתח לפיסטולה אנאלית, שהיא תעלה לא תקינה שנוצרת בפי הטבעת. פיסטולות אנאליות חייבות להיות מטופלות בניתוח ובדרך כלל ייקח זמן רב להחלים.

פנה מיד למיון אם יש לך חום גבוה המלווה בהקאות, צמרמורות, קושי בעשיית צרכים וכאבים בלתי נסבלים סביב פי הטבעת. תסמינים אלו יכולים להצביע על זיהום שהתפשט לזרם הדם. אם לא מטופלים במהירות, החולים יכולים לחוות אלח דם ומוות.

גורמים לאבצס אנאלי

מורסה אנאלית מתרחשת כאשר הבלוטות סביב פי הטבעת נדבקות בחיידקים. כתוצאה מכך, הבלוטה מוגדלת ומתמלאת במוגלה. כאשר הבלוטה נקרעה, יופיע אוסף של מוגלה.

הגורמים לאבצס אנאלי כוללים:

  • חסימה של בלוטות בפי הטבעת
  • פיסורה אנאלית (פצע או קרע בפי הטבעת) שיש בו זיהום בתעלה האנאלית
  • מחלה מועברת במגע המיני
  • פגיעה בפי הטבעת

גורמי סיכון של אבסס אנאלי

מורסה לפי הטבעת יכולה להופיע אצל כל אחד, אבל היא בסיכון גבוה יותר לתקוף מישהו שיש לו את הגורמים הבאים:

  • יש מחלת מעי דלקתית (קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן)
  • יש מחלה דלקתית באגן, סוכרת, דיברטיקוליטיס, שלשול או עצירות
  • בעלי מערכת חיסונית חלשה, למשל עקב HIV/איידס
  • נטילת קורטיקוסטרואידים או כימותרפיה
  • קיום מין אנאלי (במיוחד הנמען)

אבחון מורסה אנאלית

הרופא ישאל על התסמינים שחווה המטופל ויבצע בדיקה גופנית של אזור פי הטבעת של המטופל. באמצעות בדיקה גופנית, הרופא יכול להבחין אם הגוש בפי הטבעת של המטופל הוא מורסה או טחור.

הרופא גם יבצע חקירות כדי לקבוע את הגורם לאבצס שנוצר בפי הטבעת. הבדיקה כוללת:

  • בדיקות דם, לאיתור סוכרת, קוליטיס או HIV/איידס.
  • אנדוסקופיה או קולונוסקופיה, כדי לראות את מצב התעלה האנאלית והרקטום.
  • סריקה באולטרסאונד, בדיקת CT או MRI, לזיהוי מיקום המורסה עמוק יותר ואינו נראה בבדיקה גופנית.

טיפול במורסה אנאלית

מורסה אנאלית מטופלת בניתוח. סוג הניתוח המבוצע תלוי במיקום המורסה. אם המורסה ממוקמת באזור שאינו עמוק מדי, הרופא יכול פשוט לבצע ניתוח קל ובדרך כלל יתאפשר למטופל ללכת הביתה לאחר שהמצב החלים. עם זאת, אם המורסה עמוקה יותר, יש לאשפז את החולה.

ניתוח מורסה אנאלי מבוצע על ידי ביצוע חתך באזור המורסה והסרת מוגלה מהפי הטבעת. לאחר הניתוח, הרופא ירשום אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום ומשככי כאבים, כגון אקמול. לחולים מומלץ גם להשרות את פי הטבעת במים חמים או אמבטית ישיבה.

כדי לסייע לתהליך הריפוי, המטופלים יכולים לאכול מזון רך ולהכיל כמות גבוהה של סיבים, ולשתות הרבה מים. מטופלים יכולים גם להשתמש במרככי צואה כדי להקל על כאבים במהלך יציאות.

סיבוכים של מורסה אנאלית

אם לא מטופל או לא נבדק באופן שגרתי לאחר הניתוח, מורסה אנאלית יכולה לגרום למספר סיבוכים להלן:

  • פיסטולה אנאלית
  • כאב מתמשך באזור המורסה
  • המורסה הופיעה שוב לאחר הניתוח
  • לא מסוגל לשלוט ביציאות (בריחת שתן בצואה)
  • זיהום שמתפשט לזרם הדם (אלח דם)

מניעת אבצס אנאלי

ישנן מספר דרכים שניתן לעשות כדי למנוע היווצרות של מורסה אנאלית, כולל:

  • אחת הדרכים למנוע זיהומים המועברים במגע מיני היא להשתמש בקונדומים או לטפל בהם מיד אם יש להם את המחלה.
  • טיפול במחלות שעלולות להגביר את הסיכון לפתח מורסה אנאלית, כמו סוכרת וקוליטיס.
  • הימנע מקיום יחסי מין דרך פי הטבעת (אנאלי).
  • הקפידו על היגיינת איברי המין והפי הטבעת.
  • החלף את החיתול של ילדך באופן קבוע.