פיתול אשכים - תסמינים, גורמים וטיפול
פיתול האשכים הוא מצב שבו האשכים או האשכים מעוותים, מה שגורם לכאבים עזים באשכים פִּתְאוֹם. פיתול האשכים גברים יכולים לחוות בכל גיל, אבל בעיקר קורה בגיל 12-16 שנים.
פיתול האשכים הוא מצב חירום שיש לטפל בו באופן מיידי. אחרת, מצב זה יגרום נזק לאשכים עקב אי זרימת דם. זה קורה בגלל שכלי הדם המובילים לאשכים מעוותים וצבוטים.
תסמינים של פיתול האשכים
התסמין העיקרי של פיתול האשכים הוא כאב באשכים. כאב מתרחש באופן פתאומי ומרגיש נהדר באשך או באשך אחד. כאב חמור זה מלווה בנפיחות של שק האשכים (שק האשכים). בעת מישוש, מיקום האשכים מרגיש לא תקין או גבוה מהרגיל.
כאב חמור באשכים מלווה בתסמינים נוספים כגון:
- כאב בעת מתן שתן
- כאב בטן
- בחילה והקאה
- סְחַרחַר
- חום
מתי ללכת לרופא
יש לפנות מיד לרופא או למחלקת המיון (IGD) בבית החולים אם חשים כאבים עזים ופתאומיים באחד האשכים.
גורמים לפיתול האשכים
הסיבה המדויקת לפיתול האשכים עדיין לא ברורה. למרות זאת, ישנם מספר גורמים הנחשבים לגרום לגבר להיות בסיכון גבוה יותר לפיתול אשכים, כלומר:
- בין גיל 12-16.
- היה לי פיתול אשכים.
- יש אב או אח שעברו פיתול אשכים.
- חווית פגיעה באזור איברי המין, למשל עקב תאונה או תוך כדי ספורט.
אבחון פיתול האשכים
כדי לזהות פיתול האשכים, יבדוק הרופא את האשכים ואת השקיות שלהם. הרופא גם יבדוק רפלקסים באשכים על ידי צביטה של הירכיים הפנימיות. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקות נוספות בצורה של:
- אולטרסאונד אשכים, לבדיקת זרימת הדם מסביב לאשכים.
- בדיקת שתן, לבדוק האם יש זיהום או לא.
טיפול בפיתול האשכים
לטיפול בפיתול האשכים יבצע האורולוג ניתוח. הניתוח מבוצע לאחר שהמטופל נמצא בהרדמה כללית ומחוסר הכרה. במהלך הניתוח, הרופא יעשה חתך בשק האשכים וימקם מחדש את האשך המעוות. השם של המבצע הזה הוא אורכיופקסיה.
אם לא מטופלים מהר, רקמת האשך תמות תוך 6 שעות. הרופא יבצע את פעולת הסרת האשך, אם זה קורה.
לאחר הניתוח, ניתן לתת למטופל טיפול תרופתי שיסייע לתקופת ההחלמה. התרופות כוללות:
- משככי כאבים
- תרופות לטיפול בבחילות והקאות
סיבוכים של פיתול האשכים
אם לא מטפלים במהירות, פיתול האשכים עלול לגרום לנזק למוות של רקמת האשך. נזק זה יגרום לירידה בתפקוד האשכים, לרבות ירידה בייצור הזרע. אם זה קורה לשני האשכים, הסובל עלול להפוך לעקר.
מניעת פיתול האשכים
אם אדם סבל מפיתול אשכים, אמצעי המניעה הטובים ביותר שהוא יכול לעשות כדי למנוע מצב זה לקרות שוב הוא לעבור ניתוח. פעולה זו מתבצעת על ידי קשירת האשכים לדופן הפנימית של האשכים, כדי לשמור על מיקום האשכים כך שלא יתפתלו שוב.
