סרטן הוושט - תסמינים, גורמים וטיפול

מחלת הסרטן ושט או סרטן וֵשֶׁט הוא צְמִיחָה תאים ממאיריםמה קרה ב וֵשֶׁט (וֵשֶׁט). הוושט הוא הצינור המוביל מזון מהפה לקיבה.

סרטן הוושט או סרטן הוושט יכול להיתקל על ידי כולם, אך נפוץ יותר בגברים מעל גיל 40. תאים סרטניים אלו מתחילים בדרך כלל מתאים הנמצאים בחלק הפנימי של הוושט. ככל שהוא מזוהה ומטופל מוקדם יותר, כך תוצאות הטיפול טובות יותר.

תסמינים של סרטן הוושט

בשלבים המוקדמים, סרטן הוושט גורם לעיתים רחוקות לתסמינים. התסמינים מופיעים בדרך כלל רק כאשר הסרטן הגיע לשלב מתקדם. תסמינים של סרטן הוושט כוללים:

  • צַרֶבֶת.
  • כאבים בגרון או מאחורי עצם החזה.
  • שיעול כרוני המתרחש ברציפות.
  • קושי בבליעה (דיספגיה).
  • ירידה דרסטית במשקל.
  • שיעול דם או הקאות דם.
  • צואה עקובת מדם או כהה.

מתי ללכת לרופא

אם אתה מרגיש את הסימפטומים של סרטן הוושט, מיד לעשות בדיקה לרופא. חוץ מזה אנשים שסובלים הוושט של בארט אתה גם צריך לעבור בדיקות קבועות עם הרופא שלך. הוושט של בארט הוא מצב טרום סרטני המגביר את הסיכון של אדם לפתח סרטן הוושט.

חולים עם סרטן הוושט או סרטן הוושט צריכים לעבור בדיקות קבועות אצל רופא, הן במהלך הטיפול והן לאחר סיום הטיפול. זה הכרחי כדי שרופאים יוכלו להעריך את הטיפול ולגלות מוקדם אם המחלה חוזרת.

גורמים לסרטן הוושט

הגורם לסרטן הוושט אינו ידוע. עם זאת, סבורים שסרטן זה נוצר בגלל שהתאים בוושט עוברים שינויים גנטיים או מוטציות, כך שהם גדלים בצורה חריגה ובלתי נשלטת. תאים חריגים אלו מצטברים ויוצרים גידול בוושט.

למרות שהגורם המדויק אינו ידוע, ישנם מספר מצבים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח סרטן הוושט, כולל:

  • הרגל עישון. תכולת הרעלים והתרכובות המזיקות בסיגריות עלולה לגרום לגירוי ברירית הוושט, ובכך להגביר את הסיכון לסרטן הוושט.
  • צריכת אלכוהול מופרזת. בדיוק כמו סיגריות, אלכוהול יכול לגרום לגירויים ולדלקת של מערכת הוושט, מה שעלול לעורר צמיחה לא תקינה של תאים.
  • הפרעות בוושט, כגון הוושט של בארט ואחלזיה.
  • הַשׁמָנָה.
  • דיאטה דלת סיבים.
  • טיפול בקרינה, למשל לטיפול בסוגי סרטן אחרים באזור הצוואר.

אבחון סרטן הוושט

בשלבים המוקדמים, הרופא יאבחן סרטן הוושט על ידי שאילת הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית וכמה בדיקות תומכות. בחינות תומכות אלו כוללות:

  • אנדוסקופ

    אנדוסקופיה מבוצעת כדי לקבוע את התרחשות של גירוי או נוכחות של סרטן בדרכי הוושט.

  • צילום רנטגן

    בבדיקה זו מתבקש המטופל לשתות צבע (ניגודיות), כך שמערכת הוושט תיראה בבירור בעת ביצוע צילומי רנטגן.

  • בִּיוֹפְּסִיָה

    בבדיקה זו ייקח הרופא דגימה של רקמת הוושט לבדיקה מאוחרת יותר במעבדה. מטרת הביופסיה היא לקבוע את נוכחותם של תאים סרטניים.

לאחר אישור נוכחות של תאים סרטניים, הרופא יכול לבצע בדיקות אחרות כדי לקבוע את השלב והתפשטות הסרטן. הבדיקה היא בצורת צילום חזה או CT. מבדיקות אלו, הרופאים יכולים לקבוע את שלב הסרטן המורכב מ:

  • שלב 1

    בשלב זה, הסרטן עדיין נמצא ברירית הוושט ולא התפשט לרקמות מסביב, כגון בלוטות הלימפה.

  • שלב 2

    בשלב 2A, תאים סרטניים גדלו לכסות את השכבה החיצונית של הוושט. בשלב 2B הסרטן עבר דרך שכבת השריר והתפשט לבלוטות הלימפה.

  • שלב 3

    שלב 3A מצביע על כך שתאי הסרטן הגיעו לרקמה המכסה את הריאות (פלורה) והשרירים מתחת לצלעות. שלב 3B מצביע על כך שתאים סרטניים גדלו לכסות את השכבה החיצונית של הוושט והתפשטו לרירית בלוטות הלימפה סביב הוושט.

  • שלב 4

    שלב זה מצביע על כך שהסרטן נמצא בשלב מתקדם והתפשט לאיברים אחרים, כולל הכבד או הריאות.

טיפול בסרטן הוושט

הטיפול בסרטן הוושט יותאם למיקום ושלב הסרטן. סוגי הטיפול בסרטן הוושט הם:

1. תפעול

ניתן לבצע ניתוח להסרת רקמה סרטנית קטנה, חלק מהוושט הסרטני (כריתת הוושט), או חלק מהוושט והחלק העליון של הקיבה (כריתת הוושט). מנתחים יכולים לבצע ניתוח בשיטות כירורגיות פתוחות או בלפרוסקופיה. סוג הניתוח שיבוצע יותאם למצב המטופל.

2. כימותרפיה

הליך זה נעשה על ידי מתן תרופות להרוג תאים סרטניים. כימותרפיה יכולה להיעשות לפני או אחרי הניתוח, כמו גם בשילוב עם הקרנות.

כימותרפיה יכולה לגרום למספר תופעות לוואי, כולל בחילות, ירידה במשקל, שלשולים, עייפות, חוסר תיאבון, זיהום, דימומים קלים וחבלות.

3. רדיותרפיה

טיפול זה נעשה על ידי שימוש באור מיוחד להרוג תאים סרטניים. בדרך כלל טיפול זה משולב עם כימותרפיה. טיפול בקרינה נעשה כל יום, במשך 2-6 שבועות.

תופעות הלוואי שעלולות להיות מורגשות על ידי מטופלים לאחר שעברו הקרנות כוללות תגובות עור כגון צריבה או כאב, קושי בבליעת מזון ומשקאות, ופגיעה באיברים סביב מיקום הגידול.

4. טיפול ממוקד

שיטת טיפול זו מכוונת לעכב את הצמיחה והתפשטות של תאים סרטניים הגדלים בוושט, באמצעות תרופות מיוחדות.

5. טיפולים אחרים

בנוסף לארבע השיטות לעיל, ניתן לטפל בסרטן הוושט גם באמצעות ההליכים הבאים:

  • אימונותרפיה, להגברת מערכת החיסון לתקוף תאים סרטניים בתרופות מיוחדות.
  • אלקטרוקרישה, להשמדת תאים סרטניים עם זרם חשמלי.
  • קריותרפיה, להקפאה ולסיוע בכיווץ תאים סרטניים.

סרטן הוושט עלול לגרום לקושי בבליעה (דיספגיה). מצב זה נמצא בסיכון לגרום לחסרים תזונתיים. כדי לטפל בדיספגיה, הרופאים יכולים לבקש מהמטופלים לשפר את התזונה שלהם, להפעיל את השרירים בוושט ולשפר את תנוחת הגוף בזמן האכילה.

סיבוכי סרטן הוושט

סרטן הוושט יכול לגרום למספר סיבוכים, כלומר:

  • סְתִימָה וֵשֶׁט

    סרטן הוושט עלול לגרום לקוטר הוושט להתכווץ כך שקשה למזון ולשתייה לעבור דרך הוושט.

  • כּוֹאֵב מסביב לצוואר

    סרטן הוושט שהגיע לשלב מתקדם עלול לגרום לכאבים בצוואר ובאזורים הסובבים אותו.

  • דימום בוושט

    דימום בוושט כתוצאה מסרטן מופיע בדרך כלל בהדרגה, אך יכול להופיע גם בפתאומיות.

  • סיבוכים לאחר פעולה

    לאחר ניתוח סרטן הוושט, החולים נמצאים בסיכון לסיבוכים כגון זיהום, דימום באזור הניתוח וקריעת הוושט.

טיפול שניתן לעשות אם מתרחשים סיבוכים כולל הסרת חסימת הוושט על ידי התקנת מכשירים רפואיים מיוחדים כדי לשמור על הוושט פתוח. פעולה נוספת היא התקנת צינורית לאספקת צריכת מזון, אם המטופל מתקשה לבלוע לאחר שעבר ניתוח ושט.

מניעת סרטן הוושט

ישנם מספר צעדים שאתה יכול לנקוט כדי למנוע סרטן הוושט ולהוריד את הסיכון שלו, כולל:

  • הגבל את צריכת האלכוהול.
  • תפסיק לעשן.
  • הגברת צריכה של מזונות עתירי סיבים, כגון ירקות ופירות.
  • שמור על משקל גוף אידיאלי.