זיהוי אי ספיקת לב ותסמיניה
אי ספיקת לב לא אומרת שהלב הפסיק לעבוד, אלא אי אי ספיקת הלב לשאוב את אספקת הדם שהגוף צריך. זה קורה בגלל חריגות בשרירי הלב, כך שהלב לא יכול לעבוד כרגיל.
במהלך תקופה זו, אי ספיקת לב או אי ספיקת לב (CHF) מתואר כמצב שבו הלב מפסיק לפעום. למעשה, אי ספיקת לב מעידה על חוסר היכולת של הלב לשאוב דם או על חוסר היכולת של הלב לעמוד במכסת הדם הרגילה שהגוף צריך.
אי ספיקת לב יכולה להתרחש באופן פתאומי (חריף) או להתפתח באיטיות עקב מצב לב מוחלש (כרוני). שניהם מצבים חמורים הדורשים טיפול רפואי חירום.
תהליך של אי ספיקת לב
ללב יש ארבעה חדרים שיש להם את התפקידים שלהם, כלומר הפרוזדור הימני והשמאלי שנמצאים בחלק העליון, והחדר הימני והשמאלי שנמצאים בתחתית.
בהתבסס על מיקומם של חדרי הלב, ניתן לחלק אי ספיקת לב לשלושה סוגים, כלומר:
אי ספיקת לב משמאל
בחולים עם אי ספיקת לב צד שמאל, החדר השמאלי של הלב אינו מתפקד כראוי. קטע זה אמור לנקז דם בכל הגוף דרך אבי העורקים, ואז קדימה לעורקים.
מכיוון שתפקוד החדר השמאלי אינו פועל בצורה מיטבית, חלה עלייה בלחץ באטריום השמאלי ובכלי הדם שמסביב. מצב זה יוצר הצטברות נוזלים בריאות, חלל הבטן והרגליים, ואף משפיע על תפקוד הכליות בסילוק נתרן ומים.
במקרים מסוימים, חוסר היכולת של החדר השמאלי של הלב להירגע יכול להיות גם הגורם לאי ספיקת לב צד שמאל. מכיוון שהוא אינו מסוגל להירגע, יש הצטברות של דם כאשר הלב מפעיל לחץ חוזר כדי למלא את חדרי הלב.
אי ספיקת לב גודשת בצד ימין
סוג זה של אי ספיקת לב מתרחשת כאשר החדר הימני של הלב מתקשה להזרים דם לריאות. כתוצאה מכך, הדם חוזר לוורידים או לוורידים, וגורם להצטברות נוזלים בבטן ובחלקי גוף אחרים, כגון הרגליים.
אי ספיקת לב ימנית מתחילה לעיתים קרובות באי ספיקת לב שמאלית, שבה יש עודף לחץ בריאות. לחץ עודף זה מפריע ליכולת של הצד הימני של הלב לשאוב דם לריאות. עם זאת, אי ספיקת לב ימנית יכולה להתרחש גם עקב יתר לחץ דם ריאתי שאינו מלווה באי ספיקת לב שמאלית.
אי ספיקת לב מעורבת
מצב זה מתרחש כאשר אדם חווה אי ספיקת לב משמאל וימין בו זמנית. בדרך כלל, אי ספיקת לב מתחילה משמאל, ואז מתפשטת ימינה אם לא מטופלים.
תסמינים של אי ספיקת לב
ישנם מספר תסמינים שיכולים להופיע על ידי אדם הסובל מאי ספיקת לב. בשלבים המוקדמים, ייתכן שלתסמינים אין השפעה על מצבים בריאותיים כלליים. עם זאת, ככל שהמצב מחמיר, התסמינים יהפכו בולטים יותר.
ישנם לפחות שלושה שלבים של תסמינים שיכולים לחוות מטופל עם אי ספיקת לב, כלומר:
תסמינים בשלב מוקדם
בשלב זה, החולה חווה את התסמינים הבאים:
- נפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים
- עייף בקלות, במיוחד לאחר פעילות גופנית
- עלייה משמעותית במשקל
- הטלת שתן תכופה, במיוחד בלילה
תסמינים ככל שהמצב מחמיר
אם מצבו של החולה ממשיך להחמיר, יופיעו התסמינים הבאים:
- פעימות לב לא סדירות
- שיעול עקב נפיחות של הריאות
- קולות נשימה או צפצופים
- קוצר נשימה בעת פעילות גופנית קלה או בשכיבה
- קשה לבצע פעילויות כי הגוף ירגיש עייף במהירות
תסמינים של אי ספיקת לב חמורה
אם לא מטופלים באופן מיידי, אי ספיקת לב יכולה להיות חמורה. אם זה חמור, ישנם מספר תסמינים שהסובל יכול לחוות, כלומר:
- כאבים בחזה המקרינים לפלג הגוף העליון. מצב זה יכול להעיד גם על התקף לב
- ציאנוזה או עור כחלחל, כי הריאות חסרות חמצן
- השאיפה הופכת לקצרה ומהירה
- לְהִתְעַלֵף
במצבים של אי ספיקת לב חמורה, תסמינים יורגשו כשהגוף במנוחה. בשלב זה, חולים עם אי ספיקת לב יתקשו בביצוע פעולות יומיומיות.
מצבים שיכולים לגרום לאי ספיקת לב
אדם שיש לו אי ספיקת לב צריך להיות מודע לבטיחות חייו. מטופלים חייבים לעבור טיפול מיד או שיעמדו בפני מספר סיכונים לסיבוכים, כלומר:
1. כשל של איברים אחרים
אחד האיברים שיתקלקל כאשר תתרחש אי ספיקת לב הוא הכליה. זה מתרחש עקב זרימת דם מופחתת לכליות. אם לא יטופל, הסובל יחווה נזק לכליות או אי ספיקת כליות.
בנוסף לכליות, איבר נוסף שעלול לחוות תפקוד לקוי עקב אי ספיקת כליות גדושה הוא הכבד.
2. הפרעות במסתמי הלב
אי ספיקת לב יכולה לגרום ללב להגדיל או להגביר את לחץ זרימת הדם של הלב. מצב זה לאורך זמן יכול לגרום להפרעות במסתמי הלב.
3. הפרעת קצב
הפרעות קצב מתרחשות עקב הפרעות בזרימה החשמלית של הלב, המווסתת את הקצב והפעימה של הלב. כאשר אנשים עם אי ספיקת לב סובלים מהפרעות קצב, הם נמצאים בסיכון גבוה לשבץ מוחי. מטופלים גם נוטים לחסימה של כלי דם עקב היווצרות קרישי דם.
4. דום לב פתאומי
אחד הסיבוכים המסוכנים שיש להיזהר מהם באי ספיקת לב הוא דום לב פתאומי. כאשר תפקוד הלב מופרע ואינו מטופל באופן מיידי, תפקוד הלב יחווה ירידה דרסטית והם בסיכון לדום לב פתאומי.
למעשה, חולים עם אי ספיקת לב נוטים פי 6-9 לחוות דום לב פתאומי מאשר חולים עם הפרעות קצב.
אין טיפול ספציפי שניתן לעשות לטיפול באי ספיקת לב. עם זאת, סוגים מסוימים של תרופות יכולים לעזור לסובלים מפעילותם היומיומית עם פחות תסמינים.
הטיפול יותאם על ידי הרופא בהתבסס על חומרת אי ספיקת הלב שחווית. בנוסף, יש לעשות גם אורח חיים בריא עם פעילות גופנית סדירה ואכילת תזונה מאוזנת כדי לשמור על בריאות הלב.
אם אתם חשים תסמינים של בעיות לב, במיוחד כאלו שמובילות לאי ספיקת לב, יש לפנות מיד לרופא על מנת שניתן יהיה לטפל בהן באופן מיידי ולמנוע סיבוכים נוספים.
