פרוגסטרון - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
פרוגסטרון הוא תכשירים הורמונים המשמשים לטיפול בהפרעות במחזור החודשי והביוץ. ניתן להשתמש בתכשירי פרוגסטרון גם בטיפול הורמונלי חלופי יחד עם אסטרוגן, למשל בתקופת גיל המעבר.
בנסיבות רגילות, פרוגסטרון יופק באופן טבעי על ידי הגוף בכמות מספקת. פרוגסטרון הוא הורמון הממלא תפקיד חשוב בוויסות מחזור הביוץ, הווסת, סיוע בהשתלת תוצאות ההפריה ושמירה על הריון.
כאשר הגוף חווה מחסור בפרוגסטרון, יופיעו מספר תלונות, החל ממחזורים לא סדירים, אי קבלת מחזור (אמנוריאה), הופעת יחסי ציבורהתסמונת הווסת, או התרחשות של הפלות חוזרות ונשנות.
מותג דהורמון פרוגסטרון: Crinone, Crinone 8%, Cygest, Utrogestan
מהו פרוגסטרון
קְבוּצָה | תכשירים הורמונים |
קטגוריה | תרופות מרשם |
תועלת | התגברות על הפרעות מחזור הווסת והפרעות ביוץ, כמו גם טיפול הורמונלי חלופי במהלך גיל המעבר |
בשימוש ע"י | נשים עם בעיות באיזון הורמונלי. |
פרוגסטרון לנשים הרות ומניקות | קטגוריה B: מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. פרוגסטרון יכול להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
צורת תרופה | פסי נַרְתִיק, כמוסות רכות, טבליות וזריקות. |
אמצעי זהירות לפני השימוש בפרוגסטרון
יש להשתמש בפרוגסטרון רק על פי מרשם רופא. לפני השימוש בפרוגסטרון, עליך לשים לב לדברים הבאים:
- אל תשתמש בפרוגסטרון אם אתה אלרגי לתרופה זו.
- אל תשתמש בפרוגסטרון אם יש לך או חווית כרגע דימום נרתיקי בלתי מוסבר, סרטן שד, התקף לב או שבץ.
- ספר לרופא שלך אם אי פעם סבלת ממיגרנות, אסטמה, מחלת כליות או כבד, התקפים או אפילפסיה, דיכאון, יתר לחץ דם, זאבת, סוכרת, השמנת יתר,פקקת ורידים עמוקים, או תסחיף ריאתי.
- ספר לרופא שלך אם אתה מכור לאלכוהול או יש לך הרגל עישון.
- אין לנהוג ברכב או לפעול המצריכים עירנות בזמן נטילת פרוגסטרון, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת וכאבי ראש.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות, כולל תוספי מזון, או מוצרים צמחיים.
- ספר לרופא שלך אם אתה מתכנן ניתוח כלשהו, כולל ניתוח שיניים.
- אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה או מנת יתר לאחר נטילת פרוגסטרון, פנה לרופא מיד.
מינון ושימוש בפרוגסטרון
מינון הפרוגסטרון משתנה ממטופל למטופל, בהתאם למצב המטופל, חומרתו ותגובת המטופל לתרופה. להלן חלוקת מינון הפרוגסטרון לפי צורת התרופה:
טבליות רכות וקפסולות
- אמנוריאה: 400 מ"ג ביום, למשך 10 ימים.
- דימום רחם לא מתפקד: 400 מ"ג ליום, למשך 10 ימים.
- טיפול הורמונלי חלופי בגיל המעבר: 200 מ"ג, פעם ביום בכל לילה, למשך 12-14 ימים.
טופס הזרקת IM (תוך שרירית/לשריר)
- אמנוריאה: 5-10 מ"ג ביום, למשך 5-10 ימים.
- דימום רחמי לא מתפקד: 5-10 מ"ג ליום, למשך 5-10 ימים.
- הפלות חוזרות ונשנות עקב מחסור בפרוגסטרון: 25-100 מ"ג, 2 פעמים בשבוע, מהיום ה-15 להריון למשך 8-16 שבועות.
טופס פסי נַרְתִיק
- PMS (תסמונת קדם וסתית): 200 מ"ג ליום, ניתן להגדיל ל-400 מ"ג, פעמיים ביום, החל מהימים 12-14 של המחזור החודשי עד להשלמת הווסת.
- אמנוריאה: 45 מ"ג, פעם ביומיים. טיפול זה מתחיל מיום 15-25 למחזור החודשי.
- דימום רחמי לא מתפקד: 45 מ"ג, פעם ביומיים. טיפול זה מתחיל מיום 15-25 למחזור החודשי.
כיצד להשתמש נכון בפרוגסטרון
פעל לפי הנחיות הרופא וקרא את המידע על אריזת התרופה לפני השימוש בפרוגסטרון. אין להגדיל או להקטין את המינון מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
יש ליטול טבליות פרוגסטרון וכמוסות רכות בלילה או לפני השינה. שתו מים כדי לעזור לבלוע טבליות פרוגסטרון או כמוסות רכות.
אם שכחת ליטול טבליות פרוגסטרון או כמוסות רכות, קח תרופה זו ברגע שאתה זוכר אם המרווח בין לוח הזמנים הבא לצריכה אינו קרוב מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
פרוגסטרון בהזרקה צריך להינתן רק על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. הרופא יזריק פרוגסטרון בהתאם למצב המטופל.
לפני השימוש בצורת פרוגסטרון פסי הנרתיק, עליך לשטוף את הידיים תחילה, ולאחר מכן להכניס את התרופה לנרתיק ולהחזיק אותה למשך מספר שניות. לאחר מכן, שטפו את הידיים היטב לאחר השימוש בו.
בדוק עם הרופא שלך באופן קבוע בזמן השימוש בפרוגסטרון כדי שניתן יהיה לשלוט בהתפתחות המצב.
אחסן פרוגסטרון באזור אחסון סגור היטב ומחוץ להישג ידם של ילדים. יש לאחסן בטמפרטורת החדר ולהימנע מחשיפה לאור השמש.
אינטראקציות פרוגסטרון עם תרופות אחרות
בשימוש יחד עם תרופות אחרות, פרוגסטרון יכול לגרום לאינטראקציות כגון:
- סיכון מוגבר לדימום בשימוש עם אדוקסבן
- רמות ויעילות מוגברות של תרופות לסרטן, כגון venetoclax
- רמות מוגברות של פרוגסטרון בדם בשימוש עם תרופות קטוקונאזול
- רמות מוגברות של ציקלוספורין בדם
- ירידה ביעילות של פרוגסטרון בשימוש עם גריזופולווין, ריפמפין או תרופות נוגדות פרכוסים, כגון קרבמזפין, פנוברביטל, פניטואין
תופעות לוואי וסכנות של פרוגסטרון
תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש בתרופות פרוגסטרון הן:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- לְהִשְׁתַעֵל
- סְחַרחַר
- שִׁלשׁוּל
- עייפות
- כאב בטן
- מַבְחִיל
- בְּדִיחָה
- נדודי שינה
- כאבים בחזה
- כאב מפרקים
- שינויים במצב הרוח
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי לעיל אינן שוככות. פנה מיד לרופא אם יש תגובה אלרגית לתרופה שיכולה להתאפיין בהופעת פריחה מגרדת ונפוחה, עיניים ושפתיים נפוחות או קשיי נשימה.
בנוסף, עליך לפנות מיד לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- גוש בשד
- מִיגרֶנָה
- תְפִיסָה
- חסר תחושה
- קשה לדבר
- נפיחות ברגליים
- קשה לנשום
- לב פועם מהר
- הפרעה ויזואלית
- רַעַד
- כאב בחזה
- דימום מהנרתיק מחוץ למחזור החודשי
- דִכָּאוֹן