קוסטוכונדריטיס - תסמינים, גורמים וטיפול
קוסטוכונדריטיס או קוסטוכונדריטיס היא דלקת של הסחוס המחברת את עצם החזה לצלעות. קוסטוכונדריטיס היא אחת הגורמים לכאבים בחזה, הן בילדים והן אצל מבוגרים.
כאבים בחזה הנגרמים על ידי קוסטוכונדריטיס יכולים להיות קלים או חמורים. במקרים מסוימים, הסימפטומים של קוסטוכונדריטיס יכולים להידמות לכאבי חזה מהתקף לב.
קוסטוכונדריטיס חולפת לרוב מעצמה תוך מספר שבועות. עם זאת, לפעמים יש צורך בטיפול על ידי רופא, במיוחד אם התסמינים אינם משתפרים או מחמירים.
תסמינים של קוסטוכונדריטיס
תסמינים של קוסטוכונדריטיס הם כאבים בחזה שיכולים להופיע בפתאומיות או להתפתח באיטיות. כאב נוטה להיות מורגש בעצם החזה השמאלית, עם המאפיינים הבאים:
- החזה מרגיש כאילו הוא נדקר או לוחץ.
- כאב מורגש ביותר מצלע אחת.
- הכאב עלול להקרין אל הבטן והגב.
- הכאב מחמיר בעת תנועה, שכיבה, שיעול, התעטשות או נשימה עמוקה.
מתי ללכת לרופא
כאבים בחזה יכולים להיגרם ממצבים רבים. לחלק מהמצבים הללו יש פוטנציאל להיות קטלני, כגון התקף לב או שבץ מוחי. התייעץ עם רופא אם אתה חווה כאבים בחזה המלווים בבחילות, הזעות קרה וקוצר נשימה.
התייעץ שוב עם הרופא שלך אם אובחנת עם קוסטוכונדריטיס, אך הכאבים בחזה נמשכים למרות נטילת תרופות.
כמו כן, יש לבצע בדיקה מיידית אם מופיעים תסמינים של זיהום, כגון אדמומיות, נפיחות ומוגלה היוצאת מאזור הצלעות.
גורמים לקוסטוכונדריטיס
לא ידוע מה גורם לקוסטוכונדריטיס. עם זאת, ישנם מספר גורמים שנחשבים קשורים למחלה זו, כלומר:
- שיעול חמור הגורם לכאבים בחזה.
- פגיעה בחזה, למשל ממכה או תאונה.
- פעילות גופנית מוגזמת או הרמת משקולות כבדות מדי.
- זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים, חיידקים או פטריות. למשל, אספרגילוזיס, דלקות בדרכי הנשימה, עגבת ושחפת.
- דלקת פרקים, כגון דלקת מפרקים ניוונית, אנקילוזינג ספונדיליטיס, או דלקת מפרקים שגרונית.
- גידולים שפירים או סרטניים.
אבחון של קוסטוכונדריטיס
לפני ביצוע בדיקה תומכת, הרופא ישאל על התסמינים שחווה המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית על ידי מישוש אזור הצלעות של המטופל.
כאב הנגרם על ידי קוסטוכונדריטיס יכול להיות דומה לכאב ממחלות לב, מחלות ריאות או הפרעות במפרקים ובמערכת העיכול. לכן, הרופא יבצע א.ק.ג, אקו לב, צילום רנטגן, CT או MRI, כדי לשלול אפשרות של כאבים הנגרמים ממחלות אלו.
טיפול בקוסטוכונדריטיס
קוסטוכונדריטיס חולפת לרוב מעצמה תוך מספר שבועות או חודשים. עם זאת, מטופלים יכולים לנקוט כמה צעדים פשוטים בזמן שהם ממתינים לשיפור התסמינים, כגון:
- תנוח מספיק.
- עשה תרגילי מתיחת חזה.
- קומפרסים חמים או קרים על האזור הכואב.
התייעץ עם רופא, אם הכאבים בחזה המורגשים די מטרידים. רופאים יכולים לרשום מספר תרופות, כגון:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), למשל איבופרופן או דיקלופנק.
- משככי כאבים המכילים טרמדול.
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין.
- תרופות נגד התקפים, כגון gabapentin.
- הזרקת קורטיקוסטרואידים לאזור הכואב.
בנוסף לתרופות, רופאים יכולים גם להפעיל טיפול טגירוי עצבי חשמלי זניח (TENS) בחולים. מטרת TENS היא לחסום אותות כאב מלהגיע למוח.
אם כל השיטות הנ"ל אינן מסוגלות להקל על הכאב, הרופא יבצע הסרה כירורגית של החלק המודלק של הצלע. הניתוח מבוצע כמוצא אחרון לטיפול בקוסטוכונדריטיס.
סיבוכי קוסטוכונדריטיס
קוסטוכונדריטיס היא מחלה שיכולה להימשך זמן רב. במצבים כאלה, איכות החיים של המטופל עלולה להיפגע. למרות שהיא טופלה, קוסטוכונדריטיס יכולה לחזור, במיוחד אם הסובל מבצע פעילויות מוגזמות, כגון הרמת חפצים כבדים.
מניעת קוסטוכונדריטיס
כפי שהוסבר לעיל, לא ידוע בדיוק מה גורם לקוסטוכונדריטיס. לכן, קשה למנוע מחלה זו. עם זאת, תוכל למנוע חלק מהגורמים המעוררים על ידי ביצוע הפעולות הבאות:
- לשטוף ידיים באופן קבוע.
- הימנעו מאנשים הסובלים מזיהומים בדרכי הנשימה.
- ללבוש מסכה כשאתה בחוץ.
- אין לעשות ספורט או להרים משקלים כבדים.
לבישת ביגוד מגן בעת נהיגה או ספורט הכרוך במגע פיזי כדי לגרום להתנגשות.
