חזרת - תסמינים, גורמים וטיפול
חזרת היא דַלֶקֶת בלוטת פרוטיד עקב זיהום ויראלי. חזרת מסומנת ב נפיחות של הלחיים סובל. מצב זה יכול להיות מדבק ומשפיע בדרך כלל על ילדים.
בלוטת הפרוטיד ממוקמת מתחת לאוזן. בלוטה זו פועלת לייצור רוק. חזרת מתרחשת כאשר בלוטת הפרוטיד הופכת לדלקתית עקב זיהום ויראלי של הקבוצה paramyxovirus. הנגיף יכול להתפשט בקלות לאנשים אחרים באמצעות נתזי רוק או ריר שיוצאים מהפה או מהאף.
גורמים לחזרת
חזרת נגרמת על ידי זיהום ויראלי של הכיתה paramyxovirus. נגיף זה מתפשט דרך טיפות, שהן נתזי רוק וליחה שיוצאים מהפה והאף של הסובל. הנגיף שייכנס יישאר, יתרבה ויגרום לדלקת ונפיחות של בלוטת הפרוטיד.
התפשטות נגיף זה יכולה להתרחש בקלות כאשר:
- טיפות ריר נשאפות כאשר הסובל משתעל, מתעטש ומדבר
- נגיעה בחפצים שנמצאים סביב המטופל, ולאחר מכן נגיעה באף ובפה מבלי לשטוף ידיים תחילה
- צור קשר ישיר עם המטופל, למשל נשיקות
- שיתוף כלי אכילה ושתייה עם הסובלים
ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לחזרת, כלומר:
- לא קיבלתי את חיסון ה-MMR למניעת חצבת, חזרת ואדמת
- בני 2-12
- יש מערכת חיסונית חלשה, למשל עקב HIV/איידס, שימוש ארוך טווח בתרופות קורטיקוסטרואידים או כימותרפיה
- לגור או לנסוע לאזור שיש בו הרבה מקרי חזרת
תסמינים של חזרת
תסמינים של חזרת בדרך כלל מופיעים רק 14-25 ימים לאחר ההידבקות בנגיף. חזרת מאופיינת בנפיחות של בלוטת הפרוטיד ותסמינים של מחלה זיהומית.
להלן כמה מהתסמינים שיתרחשו כאשר מופיעה חזרת:
- לחיים נפוחות, יכולות להיות רק צד אחד או שני הצדדים, עקב נפיחות של בלוטת הפרוטיד
- חום
- כאב בעת לעיסה או בליעת מזון
- פה יבש
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב מפרקים
- כאב בטן
- אובדן תיאבון
אצל חלק מהאנשים עם חזרת, התסמינים עשויים להיות קלים יותר, ואף עשויים להידמות לתסמיני הצטננות. חלק מהסובלים אפילו לא חווים תסמינים כלשהם.
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה או ילדך חווים את הסימפטומים של חזרת שהוזכרו לעיל. טיפול מוקדם יכול למנוע סיבוכים.
יש צורך לפנות מיד לרופא אם אתה או ילדך חווים תסמינים חמורים יותר, כגון:
- כאב ראש חזק
- הצוואר מרגיש נוקשה
- נמנום כבד מאוד
- תְפִיסָה
- אובדן הכרה או התעלפות
האם לשלוט או לחזור לרופא אם לאחר 7 ימים התסמינים לא משתפרים.
אבחון חזרת
הרופא ישאל שאלות לגבי התסמינים שחווה החולה, ההיסטוריה הרפואית של החולה וחיסונים, כמו גם נוכחות או היעדר גורמי סיכון לחזרת, כגון היסטוריה של אינטראקציה עם אנשים עם חזרת או נסיעות לאזורים שיש להם מקרים. של חזרת.
לאחר מכן, הרופא יבדוק את הלחי או הצוואר הנפוח של המטופל, ויראה את מצב הגרון והשקדים של המטופל.
כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע בדיקות נוספות בצורה של:
- בדיקת ספוגית רוק, לאיתור סוג המיקרואורגניזם הגורם לחזרת
- בדיקת דם, לאיתור זיהום בדם
- בדיקת שתן, לאישור ואיתור התפשטות הזיהום לדרכי השתן
טיפול בחזרת
אם המערכת החיסונית של החולה טובה, החזרת יכולה להחלים מעצמה תוך 1-2 שבועות. כמה דרכים שניתן לעשות כדי להקל על תלונות ותסמינים המופיעים כאשר סובלים מחזרת הן:
- להגביר מנוחה ולישון מספיק
- שתו יותר מים
- דחיסה של האזור הנפוח במים חמים או קרים כדי להקל על הכאב
- אכלו מזונות רכים כדי שלא תצטרכו ללעוס יותר מדי
- נטילת משככי חום ומשככי כאבים, כגון איבופרופן ואקמול
סיבוכי חזרת
בנוסף לתקיפת בלוטת הפרוטיד, הנגיף הגורם לחזרת יכול גם להתפשט ולהדביק חלקים אחרים בגוף. התפשטות זו יכולה להוביל למספר סיבוכים, כגון:
- דלקת של האשכים (אורכיטיס)
- נפיחות של השחלות או השחלות
- דלקת של בלוטות החלב (דלקת השד)
- דלקת לבלב חריפה
- דלקת של רירית המוח וחוט השדרה (דלקת קרום המוח)
- דלקת במוח (דלקת המוח)
בחלק מהחולים, חזרת עלולה לגרום גם לחירשות, בעיות לב והפלה טבעית, אך סיבוכים אלו נדירים מאוד.
מניעת חזרת
ניתן למנוע חזרת על ידי מתן חיסון MMR (Mכנפיים, Mאממפס, רubella) בילדים. חיסון ה-MMR מגן על הגוף מפני חצבת, חזרת ואדמת.
חיסון זה צריך להינתן לילדים פעמיים, כלומר כשהילד בן 15-18 חודשים וכשהילד בן 5 שנים. עם זאת, אם החיסון הראשון לא בוצע בגיל 15-18 חודשים, עדיין ניתן לתת את החיסון הראשון עד לגיל 3 שנים.
אם זה לא נעשה בילדות, עדיין ניתן לתת חיסון MMR בבגרות. חיסון MMR למבוגרים מומלץ לאנשים שנמצאים בסיכון גבוה לחשיפה לנגיף הגורם לחזרת.
אנשים הסובלים מפגיעה במערכת החיסון או אלרגיים למרכיבים הכלולים בחיסון, כמו ג'לטין או ניומיצין, אינם מומלצים לעבור חיסון MMR.
מניעת חזרת יכולה להיעשות גם על ידי שמירה על היגיינה אישית, שטיפת ידיים באופן קבוע, אי שיתוף מוצרי טואלטיקה או אכילת מטופלים עם מטופלים ושמירה על כללי התנהגות שיעול, שאחד מהם הוא על ידי כיסוי הפה עם טישו בעת התעטשות או שיעול.
לחולים עם חזרת מומלץ גם להישאר בבית לפחות 5 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים. זאת כדי למנוע העברת חזרת לאנשים אחרים.
