דברים שכדאי לדעת על טיפול שורש
טיפול שורש הוא הליך שמטרתו לטפל בפגיעה בחלל השן, וכן לטפל בזיהום ועששת באזור.
תעלת השורש היא חלל במרכז השן המכיל כלי דם ועצבים. לעצבים המצויים בחלל השיניים אין תפקיד אחר מלבד התפקיד החושי, שהוא לחוש טמפרטורות חמות או קרות במזון.
כאשר חלל השן ורקמת העצבים שלה נפגעים, הנזק יכול לשמש חיידקים כדי להתרבות ולגרום לזיהום. זיהומים המתרחשים בחלל השיניים עלולים לגרום להיווצרות מורסה ולגרום לתסמינים כגון:
- נפיחות של הפנים, הצוואר והראש.
- פריקת נוזלים מאתר הזיהום.
- הרס העצם בקצה שורש השן.
- כאבי שיניים.
בזמן טיפול שורש, חלל העיסה ועצבי השן יוסרו ולאחר מכן ינוקו ויסגרו למניעת הדבקה חוזרת.
אינדיקציות לטיפול שורש
טיפול שורש הכרחי אם מופיעים התסמינים הבאים:
- כאב בעת אכילה או שתיית מים חמים וקרים.
- השיניים מרגישות רפויות.
- כאב בעת נשיכה או לעיסה.
תסמינים אלו הם סימנים של זיהום בחלל השיניים אשר בדרך כלל ניתן לזהות באמצעות צילומי רנטגן. חלל השן יתחיל להירקב ולהזיק עקב זיהום חיידקי. אם לא מטופלים כראוי, הזיהום יכול להחמיר, אך התסמינים המוקדמים של הזיהום לעיל ייעלמו למעשה עקב מותו של חלל השיניים. בשלב זה, השן תרגיש כאילו היא מתרפאת, אך למעשה הזיהום התפשט לאזור סביב שורש השן. מצב זה יכול להתאפיין בתסמינים הבאים:
- כאב שמופיע שוב בעת נשיכה ולעיסה.
- נפיחות של הפנים.
- השיניים הופכות כהות.
- הופעת מוגלה זורמת מהשן הנגועה.
- חניכיים נפוחות ליד שיניים נגועות.
זה רע מאוד להשאיר שן נגועה ללא טיפול מתאים. השן לא יכולה לרפא את עצמה ללא עזרת טיפול חיצוני. בנוסף, אם זיהום השן אינו מטופל, טיפול שורש מסתכן שלא יצליח או לא יעיל. מתן אנטיביוטיקה גם לא יהיה יעיל בטיפול בדלקות שורש שיניים.
אזהרה על טיפול שורש דנטלי
הדבר הכי לא נעים בטיפול שורש הוא אי הנוחות או הכאב המתרחשים במהלך ההליך. בנוסף, תוך מספר ימים לאחר הטיפול, השיניים יהיו רגישות יותר עקב דלקת ברקמת השן, במיוחד אם יש כאבים וזיהום לפני הטיפול. ניתן לטפל ברגישות שיניים לאחר טיפול באמצעות תרופות אנטי דלקתיות.
הכנה לפני טיפול שורש
טיפול שורש צריך להתבצע רק על ידי רופא שיניים או מומחה לשורשים, תלוי עד כמה חמור דלקת השורש. בדיקה נפוצה לאבחון דלקת שורש היא סריקה באמצעות צילום רנטגן.
הליך טיפול שורש שיניים
הצעד הראשון הוא לקבוע את חומרת הזיהום המתרחש עם צילומי רנטגן. לאחר מכן, הרופא יזריק חומר הרדמה מקומית כדי למנוע כאבים במהלך ההליך ולהפוך את המטופל לרגוע יותר. עם זאת, במקרים בהם זיהום השורש פגע בעצבים, לעיתים אין צורך בהרדמה.
תהליך הטיפול נמשך עם התקנת סכרי גומי בפה ומסביב לשיניים לספיגת רוק ולשמירה על יבש אזור ההליך. לאחר מכן קודחים את השן הבעייתית כדי ליצור נתיב לניקוי החלל והחיידקים. את השיניים והחורים מנקים באמצעות קובץ המוחדר דרך חלל השן הנקדח ומצחצחים את החורים מכל צד. כדי לשטוף את החללים לאחר ניקוי באמצעות קובץ, הרופא ייתן למטופל מים או תמיסת נתרן היפוכלוריט לשטיפה.
שיניים שעברו קדח וניקוי ניתן למילוי מיידי באותו היום או לדחות לימים הקרובים. העיכוב במילוי השיניים לאחר הטיפול הוא בדרך כלל למשך שבוע. המטרה היא שאם יש זיהום בתעלת השיניים, ניתן לרפא אותו תחילה באמצעות תרופות. בזמן ההמתנה לסתימות שיניים, הרופא ידאג לסתימות זמניות למניעת כניסת מזהמים, כגון מזון ורוק, לחלל השיניים הנקיות.
לאחר שהמדבקה הזמנית תיחשב מיותרת, הרופא יסיר את המדבקה ויחליף אותה במדבקה קבועה. בזמן סתימה קבועה של שיניים, הרופא יכול להוסיף סתימת גומי הנקראת גוטה-פרקה כדי למלא את חללי השורש הריקים. גוטה-פרחה מחוברים לחלל השורש של השן בעזרת חומר דבק כדי שלא יתנדנד או תיפול. לאחר מילוי חלל השורש של השן, הרופא ידבק את אמייל השן באמצעות חומר מיוחד.
לאחר טיפול שורש
כדי שהסתימות יידבקו כראוי לשיניים לאחר הטיפול, יש להפחית את הלעיסה באזור השיניים העוברות טיפול. בנוסף, על ידי הימנעות מלעייסה באמצעות סתימות, ניתן להפחית את הסיכון לזיהום השיניים. שמור על שיניים נקיות במהלך תקופת הריפוי שלאחר הטיפול על ידי צחצוח שיניים וגרגור עם מי פה חיטוי. אל תשכח לבדוק באופן קבוע לרופא השיניים כדי לעקוב אחר ריפוי השיניים.
ניתן להתגבר על כאבים ורגישות בשיניים המופיעים לאחר הטיפול באמצעות נטילת תרופות אנטי דלקתיות, כמו איבופרופן ונפרוקסן. אם הזיהום חוזר על עצמו לאחר טיפול שורש, ניתן לחזור על הטיפול כדי לרפא את הזיהום. טיפול שורש בדרך כלל מצליח. כ-90 אחוז מהמטופלים שעוברים טיפול שורש מחלימים ואינם נדבקים מחדש עד 8-10 שנים לאחר הטיפול, במיוחד אם מקפידים על היגיינת הפה.
סיבוכים של טיפול שורש
הסיבוך העיקרי שיכול להיווצר לאחר טיפול שורש הוא הישנות של זיהום בתוך השן. חלק מהגורמים להופעת הזיהום מחדש לאחר הטיפול הם:
- יש יותר מתעלת שורש אחת נגועה או שיש חלק מתעלת השורש שלא נוקה במהלך הטיפול.
- יש סדק בשורש השן שלא מזוהה.
- פירוק החומר הדביק בין הסתימה לשן מאפשר לחיידקים להדביק מחדש את השן.
- סתימות שאינן מבוצעות בצורה מושלמת, כך שחיידקים יכולים להיכנס לשיניים שעברו סתימה.
כדי להתגבר על סיבוך זה, ניתן לבצע טיפול חוזר על מנת שניתן יהיה לנקות את הזיהום שוב. שיטה אחת שניתן לעשות היא כריתת חזה שמטרתה להפחית דלקת וזיהום מתמשכים. בכריתת אפיקו, פותחים את החניכיים בו מתרחשת זיהום השן, ואז מסירים את הרקמה הנגועה, לעיתים עד לקצה שורש השן. לאחר ביצוע כריתת השן ניתן להוסיף סתימות לכיסוי שורש השן.
