תסמונת המעי הרגיז - תסמינים, גורמים וטיפול

תסמונת המעי הרגיז היא אוסף של תסמינים עקב גירוי שלמערכת עיכול. חלק מהתסמינים שיכולים להופיע עקב IBS הם:  כאבי בטן חוזרים או התכווצויות, נפיחות, שלשולים או עצירות. תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא מצב כרוני שחוזר על עצמו.

IBS שכיח יותר בנשים ומשפיע בדרך כלל על אנשים מתחת לגיל 50. הופעת תסמיני IBS יכולה להיות מופעלת על ידי דברים שונים, כולל מתח, צריכת מזונות ומשקאות מסוימים, לשינויים הורמונליים, כגון במהלך הווסת.

גורמים וגורמים לתסמונת המעי הרגיז

הסיבה המדויקת ל- IBS אינה ידועה. עם זאת, ההופעה של תלונות ותסמינים של IBS נחשבים קשורים להפרעות במערכת העיכול, לרבות פגיעה בתנועה והתכווצות שרירים, הפרעות במערכת העצבים, דלקות, זיהום ושינויים באיזון הפלורה התקינה במעי. .

גורמי סיכון לתסמונת המעי הרגיז

בנוסף, ישנם מספר גורמים ומצבים שנחשבים כמגבירים את הסיכון לפתח IBS, כלומר:

  • מין נקבה
  • פחות מ-40 שנה
  • יש היסטוריה משפחתית של IBS
  • יש זיהום חיידקי או ויראלי במערכת העיכול הגורם לשלשול חמור
  • צריכת מזונות או משקאות מסוימים, כגון חיטה, חלב ומוצרי חלב, פירות חומציים ומזונות המכילים גז, כגון כרוב
  • הרגל לאכול או לשתות כמויות גדולות בבת אחת
  • חווה מתח או הפרעות נפשיות, כגון הפרעת פאניקה, חרדה מוגזמת או דיכאון
  • חווה שינויים הורמונליים, כולל מחזור
  • שימוש בתרופות מסוימות, כגון אנטיביוטיקה או תרופות נוגדות דיכאון

תסמינים של תסמונת המעי הרגיז

IBS יגרום לתלונות ותסמינים בצורה של:

  • כאבי בטן חוזרים או התכווצויות
  • שלשול או יציאות קשות (עצירות)
  • נפוח

תסמינים אלו עשויים לבוא וללכת, להתפוגג מעצמם, להחמיר או להשתפר בהדרגה. מצב זה יכול להימשך ימים, שבועות או חודשים, ועלול לחזור על עצמו. בנוסף, תסמינים אחרים שיכולים להופיע כאשר למישהו יש IBS יכולים לכלול:

  • כאבי בטן שחולפים בדרך כלל לאחר יציאות (BAB)
  • לא יכול לעמוד בפני הדחף BAB
  • בחילה והקאה
  • פרק רירי
  • גיהוקים או הפלצות תכופים
  • עייף בקלות
  • כאב גב
  • תתמלא מהר
  • תיאבון מופחת
  • צרבת וחומצות קיבה

תסמונת המעי הרגיז עלולה לגרום לתסמינים שונים אצל כל חולה. עם זאת, באופן כללי IBS יגרום ל-4 דפוסים של הפרעות במערכת העיכול, כלומר:

  • IBS-D, כאשר התסמין הבולט ביותר הוא שלשול
  • IBS-C, כאשר התסמין הבולט ביותר הוא עצירות או עצירות
  • IBS-M, עם תסמינים מעורבים של שלשול ועצירות
  • IBS-U, עם תסמינים לא טיפוסיים ולא ניתן לסווג

מתי ללכת לרופא

בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התלונות והתסמינים שהוזכרו לעיל. אתה גם צריך להתייעץ מיד עם רופא אם אתה חווה אחד מסימני הסכנה הבאים:

  • הקאות תכופות יותר וקשיי בליעה
  • לרדת במשקל ללא סיבה נראית לעין
  • שלשול בלילה
  • צואה מדממת או צואה
  • קוצר נשימה ודפיקות לב
  • העור נראה חיוור
  • גוש בבטן או קיבה מתנפחת
  • כאבי בטן שאינם משתפרים לאחר הפליץ או עשיית צרכים

אבחון של תסמונת המעי הרגיז

הרופא ישאל את תלונות המטופל, ההיסטוריה הרפואית, התזונה והתרופות בהן נעשה שימוש. לאחר מכן, הרופא יבדוק את בטנו של המטופל.

כמה טכניקות בדיקה שניתן לעשות הן לראות או להתבונן אם יש הגדלה של הבטן, לחיצות או מישוש כדי לראות אם יש רגישות, הקשה כדי לזהות את הסיבה לנפיחות בקיבה, והאזנה לקולות המעיים בעזרת של סטטוסקופ.

אין בדיקה ספציפית לאבחון IBS, אך הרופאים צריכים לעשות בדיקות נוספות כדי לשלול סיבות אחרות. חלק מהם הם:

  • בדיקות דם, לאיתור אנמיה, לראות רמות אלקטרוליטים בדם ולאתר זיהומים ודלקות שעלולות לגרום לתלונות ותסמינים
  • בדיקת צואה על ידי נטילת דגימת צואה, כדי לזהות את סוג החיידקים או הטפילים שעלולים לגרום לדלקת או זיהום במערכת העיכול
  • בדיקת אנדוסקופיה, כדי לראות את מצב מערכת העיכול ולגלות זיהומים אפשריים או הפרעות מבניות במערכת העיכול
  • בדיקת אי סבילות ללקטוז, כדי לגלות האם אי סבילות ללקטוז היא הגורם הבסיסי לתלונות ותסמינים

האבחנה של IBS תיקבע בדרך כלל באמצעות תוצאות שאלות ותשובות (אנמנזה), בדיקה גופנית ובדיקות מעקב שיינתנו על ידי הרופא. אחד הקריטריונים שיכולים לשמש רופאים לאבחון IBS הוא הקריטריונים של רומא IV.

טיפול בתסמונת המעי הרגיז

אין עדיין תרופה או טיפול ל-IBS. עם זאת, סידורי תזונה ומתן תרופות יבוצעו כדי להקל על התלונות ולמנוע הופעת תסמינים. אם יתואר יותר, השיטות הבאות לטיפול ב-IBS יינתנו על ידי הרופא:

סמים

כדי להקל על הסימפטומים של IBS, הרופא ייתן תרופות בצורה של:

  • תרופות אנטיכולינרגיות, כגון אטרופין
  • תרופות נוגדות עוויתות, כגון hyoscine butylbromide
  • תרופות נגד שלשולים, כגון לופרמיד
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין
  • מְשַׁלשֵׁל
  • תוספי סיבים
  • תוספי פרוביוטיקה
  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRIs), כגון fluoxetine
  • משככי כאבים, כגון פרגבלין או גבפנטין

שינוי תזונה

הסובלים מ-IBS צריכים גם לבצע שינויים תזונתיים, כלומר על ידי הימנעות, הפחתה או אפילו הגדלת הצריכה של סוגים מסוימים של מזון בהדרגה בהתאם לתסמינים שחוו. כמה דוגמאות לשינויים תזונתיים עבור אנשים עם IBS הם:

  • אם אתה חווה נפיחות, מומלץ למטופל להימנע ממזונות המכילים גזים, כגון שעועית, כרוב, ברוקולי או מסטיק.
  • אם יש לך שלשול, מומלץ למטופל להפחית בצריכת מזונות עתירי סיבים, כגון חיטה, או מזונות המכילים ממתיקים מלאכותיים.
  • אם יש לך עצירות, מומלץ למטופל להגביר את צריכת המזונות העשירים בסיבים, כגון תאנים, ברוקולי או תפוחים.

שינויים באורח החיים

בנוסף, יש צורך לבצע גם שינויים באורח החיים כדי למנוע הישנות של IBS ולהקל על התסמינים המתעוררים. שינויים אלה באורח החיים כוללים:

  • לישון מספיק, לאכול בזמן, ואל תעשן
  • לאכול מנות קטנות של מזון
  • הפחת צריכת אלכוהול, קפאין ומשקאות קלים
  • אל תאכלו אוכל שומני וקופסאות שימורים
  • שתו לפחות 8 כוסות מים ביום
  • אכלו פירות במנות מספקות
  • ללעוס מזון לאט ולא ממהר
  • עוברים פסיכותרפיה, כולל טיפול בשינוי התנהגות או טיפול בהיפנוזה
  • ביצוע פעילות גופנית סדירה, כגון אירובי, הליכה מהירה או רכיבה על אופניים
  • ניהול לחץ בצורה חיובית, למשל עם מדיטציה או יוגה

משך הטיפול ב-IBS תלוי במצבו הכללי של המטופל ובחומרת הסימפטומים של המטופל. חולים עם IBS צריכים לעבור בדיקות סדירות אצל הרופא כדי שניתן יהיה לעקוב אחר מצבם באופן רציף והרופא יוכל לברר את תגובת הגוף של המטופל לטיפול שניתן.

סיבוכים של תסמונת המעי הרגיז

תסמונת המעי הרגיז היא מחלה כרונית. מצב זה יכול להגביר את הסיכון למספר סיבוכים, כגון:

  • טחורים (טחורים)
  • ירידה בתפוקה בעבודה
  • תת תזונה
  • הפרעות נפשיות, כגון חרדה או דיכאון

מניעת תסמונת המעי הרגיז

הסיבה המדויקת ל- IBS אינה ידועה, ולכן אין דרך למנוע אותה לחלוטין. עם זאת, אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי להפחית את הסיכון שלך לפתח IBS או למנוע הישנות של IBS:

  • הימנע מצריכת מזונות ומשקאות הגורמים ל-IBS
  • לאכול לאט ולא למהר
  • לאכול במידה
  • אכלו אוכל מזין
  • התאמן באופן קבוע לפחות 30 דקות ביום
  • לישון מספיק ואל להישאר ער עד מאוחר
  • לעבור טיפול ותרופות הניתן על ידי הרופא על בסיס קבוע
  • נהל לחץ בדרכים חיוביות, כמו קריאת ספר או האזנה למוזיקה

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found