לימפדניטיס - תסמינים, גורמים וטיפול
לימפדןאניזוהי דלקת של בלוטות הלימפה.בלוטה זו היא חלק ממערכת הלימפה שלה תפקיד חשוב בשמירה על תפקוד תקין של מערכת החיסון.
בלוטות לימפה או בלוטות לימפה נמצאות כמעט בכל חלקי הגוף, כולל בצוואר, בבתי השחי, במפשעה ובחללי הבטן והחזה. בלוטות הלימפה הן בדרך כלל קטנות, אך יתנפחו כאשר נדבקות.
סוגי לימפדניטיס
בהתבסס על היקף הזיהום, ניתן לחלק לימפדניטיס לשני סוגים, כלומר:
- לימפדניטיס מקומית, שהיא דלקת של מספר בלוטות לימפה ליד מקור הזיהום, למשל דלקת של בלוטות הלימפה בצוואר עקב דלקת שקדים
- לימפדניטיס כללית, שהיא דלקת של בלוטות לימפה רבות כתוצאה מזיהום שהתפשט בזרם הדם, או ממחלה אחרת שהתפשטה בכל הגוף.
גורמים ללימפדניטיס
לימפדניטיס נובעת מתגובה של בלוטת הלימפה לזיהום חיידקי, ויראלי, פטרייתי או טפילי, אשר יכול להפיץ את הזיהום בכל מערכת הלימפה תוך מספר שעות בלבד.
סוגים מסוימים של מיקרואורגניזמים שעלולים לגרום לדלקת לימפה הם:
- חיידקים, כגון סטרפטוקוקוס, Staphylococcus aureus, Bartonella Henselae, Mycobacterium tuberculosis, Yersinia enterocolitica, Yersinia pestis, ו סלמונלה
- וירוסים, בין היתר Cytomegalovirus, אפשטיין-בר, פרבו וירוס, ו אַדֶמֶת
- פטריות, למשל Histoplasma capsulatum
- טפילים, כגון טוקסופלזמה
גורמי סיכון לימפדניטיס
לימפדניטיס נמצאת בסיכון גבוה יותר לתקוף מישהו שיש לו היסטוריה של נטילת תרופות הידנטואין או מסנטואין. בנוסף, לימפדניטיס מופיעה לעיתים קרובות גם אצל מי שסובל מהמחלות הבאות:
- דלקת מפרקים שגרונית
- מחלת שתל מול מארח
- לוקמיה לימפובלסטית חריפה
- לימפומה שאינה הודג'קין
- נוירובלסטומה
- אנמיה חרמשית
- אנמיה המוליטית
- תלסמיה
- מחלת קוואסאקי
- סרקואידוזיס
- מחלת שריטות החתול (מחלת שריטות החתול)
- מורסה בשיניים
תסמינים של לימפדניטיס
בלוטות הלימפה או בלוטות הלימפה הן חלק ממערכת הלימפה, המורכבת גם מהטחול, התימוס, מח העצם, השקדים והאדנואידים.
בבלוטות הלימפה ישנם תאי דם לבנים הפועלים כנגד חומרים זרים מזיקים, כמו וירוסים וחיידקים. כאשר מיקרואורגניזמים אלה מדביקים את הגוף, בלוטות הלימפה עלולות להתנפח ולהיות דלקתיות בתגובה לזיהום, וכתוצאה מכך תלונות על לימפדניטיס.
תסמינים של לימפדניטיס משתנים, בהתאם לגורם ומיקום הזיהום. כמה מהתסמינים הנפוצים של לימפדניטיס הם:
- בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, בבתי השחי או במפשעה
- בלוטות הלימפה כואבות למגע
- העור באזור בלוטות הלימפה הופך לאדום
- היווצרות אוספי מוגלה או מורסות בבלוטות לימפה נפוחות
- הפרשות מבלוטות לימפה נפוחות
- חום
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התסמינים לעיל, במיוחד אם התסמינים מופיעים בפתאומיות, נמשכים יותר מ-5 ימים ומחמירים.
פנה מיד לרופא אם התסמינים לעיל מלווים בתלונות הבאות:
- מזיע בלילה
- ירידה פתאומית במשקל
- חום לא משתפר
- הופעת תסמינים של זיהום בדרכי הנשימה העליונות, כגון נזלת וכאבים בבליעה
- נפיחות ברגליים, שיכולה לאותת על חסימה במערכת הלימפה
- בלוטות הלימפה מוגדלות וקשות למגע, מה שיכול להעיד על גידול
אבחון של לימפדניטיס
הרופא יבקש תסמינים, היסטוריה רפואית, היסטוריית נסיעות והיסטוריית מגע עם חתולים או בעלי חיים אחרים. לאחר מכן, הרופא יבדוק את בלוטות הלימפה הנפוחות.
כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע בדיקות נוספות, כגון:
- בדיקות דם, כדי לזהות סימנים של זיהום ודלקת, כגון ספירת תאי דם לבנים מוגברת וחלבון C-reactive
- תרבויות של דם ונוזל לימפה, כדי לזהות את החיידקים הגורמים לזיהום ולראות אם הזיהום התפשט לזרם הדם
- דגימה (ביופסיה) של בלוטות הלימפה, כדי לקבוע את הגורם לדלקת
- סריקות באמצעות אולטרסאונד, צילומי רנטגן ו-CT, כדי לזהות אילו בלוטות לימפה נפוחות ולגלות גידולים אפשריים בבלוטות הלימפה
טיפול לימפדניטיס
הטיפול בלימפדניטיס תלוי בגיל, בהיסטוריה הרפואית, במצבו ובחומרתו של החולה, כמו גם בגורם ללימפדניטיס עצמו.
זכור, הזיהום יכול להתפשט לאיברים אחרים במהירות, במיוחד אם הזיהום התפשט לבלוטות הלימפה. במצב זה, יש לטפל במטופל באופן מיידי.
טיפולים שניתן לעשות לטיפול בלימפדניטיס כוללים:
סמים
תרופות ניתנות לטיפול בזיהום ולהקלה על תסמינים של כאב, חום ונפיחות. תרופות שניתן לתת כוללות:
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- אנטי וירוס
- אנטי פטרייתי
- אנטי טפילי
- איבופרופן
פעולה
ניתוח מבוצע בדרך כלל לטיפול בלימפדניטיס שהתפתחה למורסה. תוך כדי כך, הרופא ירדים את האזור סביב בלוטת הלימפה הנפוחה, ולאחר מכן יבצע חתך קטן בבלוטה כדי לנקז את המוגלה. לאחר הסרת המוגלה בהצלחה, החתך יכוסה בתחבושת סטרילית.
יַחַס מחלת הסרטן
אם לימפדניטיס נגרמת על ידי גידול או סרטן בבלוטות הלימפה, הרופאים עשויים לתת כימותרפיה, הקרנות או הסרה כירורגית של הגידול.
כדי להקל על התסמינים, הרופאים ימליצו למטופלים לעשות את הדרכים הבאות:
- תנוח מספיק
- נטילת משככי כאבים, כגון אקמול, איבופרופן או נפרוקסן
- מרחו דחיסה חמה להקלה על כאב או דחיסה קרה עם קרח להפחתת נפיחות ודלקת
סיבוכי לימפדניטיס
לימפדניטיס שאינה מטופלת מיד עלולה להוביל לסיבוכים. סיבוכים המתעוררים בכל מטופל יכולים להיות שונים, בהתאם לגורם הבסיסי. סיבוכים אלה כוללים:
- צלוליטיס
- היווצרות אוסף של מוגלה או מורסה בחלל החזה
- פריקרדיטיס מלווה באוספים של מוגלה
- קרע בעורק הצוואר, כלי הדם הגדול בצוואר
- היווצרות קרישי דם בוורידים בצוואר
- פיסטולה, במיוחד בלימפדניטיס הנגרמת משחפת
- אלח דם, שהוא זיהום שמתפשט בכל הגוף דרך זרם הדם
מניעת לימפדניטיס
הדרך הטובה ביותר למנוע לימפדניטיס היא לחיות אורח חיים בריא כדי להימנע מזיהום. ניתן להשיג זאת על ידי ביצוע הדרכים הבאות:
- תנוח מספיק
- אכלו אוכל מזין
- התאמן באופן קבוע
- הימנע מאנשים חולים
- הקפד על ניקיון באופן קבוע, כגון שטיפת ידיים במים וסבון
- יש למרוח חומר חיטוי מיד אם העור שלך נפצע וכסה את הפצע בתחבושת
