בדיקה רפואית לעובדים, הנה מה שאתה צריך לדעת

בדיקה רפואית לעובדים היא בדיקה רפואית המתבצעת לעובדים או לעובדים פוטנציאליים בחברה המקום עֲבוֹדָה. בְּדִיקָה בְּרִיאוּת מחקר זה נועד לאתר בעיות בריאות הנגרמות על ידי פעילות בפעֲבוֹדָהאו שיכול להשפיע על היכולת לבצע עבודה.

בדיקה רפואית לעובדים היא אחת מתכניות הבריאות והבטיחות התעסוקתית (K3) שצריכה להתבצע על ידי כל חברה כדי לברר את מצב הבריאות הנוכחי של עובדים או עובדים פוטנציאליים.

הדבר חשוב על מנת שהחברה תוכל לקבוע את יכולתם של העובדים לבצע עבודה על סמך מצבם הבריאותי, וכן למנוע מחלות או תאונות שעלולות להיגרם מסכנות או תנאים מסוימים בסביבת העבודה.

הבטחת בריאותם של העובדים הנתמכת בסביבת עבודה בטוחה משפיעה לא רק על ביצועי ופרודוקטיביות העובדים, אלא גם משפיעה על התפוקה והמוניטין של החברה כולה.

סִימָן בדיקה רפואית לעובדים

על ידי הכרת מצבם הבריאותי של העובדים, ההטבות שניתן להשיג על ידי העובדים והחברה עצמה כוללות:

  • קביעת יכולתם של עובדים לבצע עבודה, על מנת להפחית את הסיכון לתאונות ומחלות מקצוע
  • לצפות בעיות בריאותיות מוקדמות שעלולות להתרחש כסיכון מעבודה ולמנוע מהן להתפתח עוד יותר
  • הכרת סימנים מוקדמים להפרעות בריאות כלליות, כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים ולקבוע את השלבים הבאים לטיפול
  • להגביר את מודעות העובדים ליישם אורח חיים בריא, ולעמוד תמיד בתקנות K3 בחברה, כגון שימוש בציוד מגן אישי (PPE)
  • סיוע לחברות להעריך את תקנות ה-OSH הקיימות ולתקן כל חסר

סכנות וסיכונים פוטנציאליים בסביבת העבודה

לכל סביבת עבודה יש ​​סכנות וסיכונים פוטנציאליים משלה. צורות הסיכונים הפוטנציאליים ורמת הסיכון יכולים להשתנות ומשתנים מחברה לחברה. הסיכונים והסיכונים הפוטנציאליים של בטיחות ובריאות בעבודה כוללים:

סכנה של גורמים כימיים

כמה כימיקלים שנמצאים בסביבת העבודה עלולים לגרום לבעיות בריאותיות או נזק לאיברים. כימיקלים אלו יכולים לחדור לגוף האדם בדרכים שונות, החל משאיפה, בליעה וכלה בספיגה בעור.

סכנה של גורמים פיזיים

דוגמאות לסכנות מגורמים פיזיקליים הן:

  • רַעַשׁ

    ברמה מסוימת של צליל וזמן (בדרך כלל לטווח ארוך), רעש יכול לגרום לנזק לעצבים באוזן, ולגרום לאובדן שמיעה קבוע.

  • תְאוּרָה

    תאורה לא מספקת במקום העבודה, בטווח הארוך עלולה להגביר את הסיכון לפגיעה בראייה וביציבה, מכיוון שהעובדים צריכים להתכופף כדי למקד את הראייה.

  • רֶטֶט

    אם עובדים מפעילים כלי או מכונה רוטט לעתים קרובות מדי, קיימת אפשרות שהרעידה מהמכונה תגרום להפרעות בכלי הדם ובזרימת הדם בידיים.

  • אקלים עבודה

    לכל סביבת עבודה צריכה להיות אקלים עבודה מתאים. אקלים העבודה הוא שילוב של טמפרטורה, לחות וזרימת אוויר. סביבת עבודה חמה או קרה מדי, לחה ומאווררת גרוע עלולה להגביר את הסיכון להפצת זיהום.

  • גלים אלקטרומגנטיים

    קרינה אלקטרומגנטית, כגון קרני רנטגן, אולטרה סגול או אינפרא אדום, עלולה לגרום לגירוי בעור ובעיניים.

סכנה של גורמים ביולוגיים

וירוסים, חיידקים, פטריות וטפילים יכולים להתפשט בסביבת העבודה או לעבור מעובד אחד למשנהו. כל אחד מהמיקרואורגניזמים הללו עלול לגרום לבעיות בריאותיות שונות, שחלקן אף עלולות לגרום למוות.

סכנות ארגונומיות

בעקיפין, גורמים ארגונומיים כמו סידור מקום העבודה וסידור תנוחת הישיבה עלולים לגרום למספר בעיות בריאותיות כמו מתח שרירים ועייפות יתר.

סכנה של גורמים אישיים ופסיכו-סוציאליים

סביבת עבודה שאין בה ניהול וארגון עבודה טובים עלולה לגרום ללחץ על העובדים ולהסתיים בלחץ.

ללחץ הקשור לעבודה יש ​​פוטנציאל להשפיע על הבריאות הפסיכולוגית והפיזית של העובדים, כמו גם על תפוקת החברה. בעיות בריאות הנפש והפרעות הקשורות למתח נחשבים לאחד הגורמים המובילים לפרישה מוקדמת, פגיעה בבריאות הכללית ותפוקה נמוכה.

סוג הבדיקה הרפואית של העובד

להלן מספר סוגים של בדיקות רפואיות לעובדים:

1. בדיקה רפואית לפני העבודה (בדיקה רפואית לפני עבודה)

בדיקה רפואית לפני עבודה היא בדיקה רפואית המתבצעת לפני קבלת עובד פוטנציאלי כעובד. בדיקה רפואית זו כוללת בדיקה גופנית מלאה, צילומי רנטגן של הריאות ומעבדות שגרתיות.

2. בדיקות רפואיות סדירות (בדיקה רפואית רגילה)

בדיקות רפואיות תקופתיות הן בדיקות בריאות המתבצעות מעת לעת, בהתאם לסכנות והסיכונים הפוטנציאליים בסביבת העבודה. בדיקות רפואיות מבוצעות באופן קבוע לפחות פעם בשנה.

הבדיקה המתבצעת זהה לבדיקה רפואית לפני העבודה, אך ניתן להוסיף בדיקות נוספות לפי תלונות שיכולות להיות או שיקול הרופא.

3. בדיקה רפואית מיוחדת

בדיקה רפואית מיוחדת היא בדיקה רפואית המתבצעת לאיתור השפעת העבודה על עובדים מסוימים או קבוצות עובדים. בדיקה רפואית זו מתבצעת על:

  • עובדים שעברו תאונה או סובלים ממחלה הדורשת יותר משבועיים של טיפול
  • עובדים מעל גיל 40 וכן עובדים עם מוגבלות
  • עובדים החשודים בבעיות בריאות מסוימות וזקוקים לבדיקות מיוחדות לפי הצורך
  • קבוצות מסוימות של עובדים, כמו OGUK לעובדים מהחוף, MedEx עבור טייסים, או עבור נהג מסחרי

אַזהָרָה בדיקה רפואית לעובדים

יש כמה דברים שצריך לדעת לפני ביצוע בדיקות רפואיות לעובדים, כלומר:

  • ספר לרופא שלך על תרופות, כולל תוספי מזון ומוצרי צמחים שאתה נוטל כעת, מכיוון שיש חשש שהם עלולים להשפיע על תוצאות הבדיקה הרפואית שלך.
  • הימנע משתיית מים קרים ופעילות גופנית לפני ביצוע א.ק.ג. מים קרים ופעילות גופנית יכולים להשפיע על תוצאות הא.ק.ג.
  • לנשים בהריון הימנעו מסוג הבדיקה המשתמשת בקרני רנטגן, מכיוון שקרינת רנטגן עלולה לפגוע בעובר.
  • לנשים יש להימנע מבדיקת שתן 7 ימים לפני או אחרי הווסת, מכיוון שדם הווסת עלול לזהם את השתן ולהשפיע על תוצאות הבדיקה.
  • הימנע מצריכת אלכוהול לפחות 24 שעות לפני בדיקה רפואית, שכן זה יכול להשפיע על תוצאות הבדיקה.
  • למעשנים יש להימנע מעישון לפחות שעה לפני ביצוע בדיקת תפקוד ריאתי (ספירומטריה), כי זה יפריע לתוצאות הבדיקה.

לפני בדיקה רפואית עובדים

לפני שעוברים בדיקה רפואית, ישנם מספר דברים שעובדים או עובדים פוטנציאליים צריכים לעשות, כלומר:

  • צום 8-12 שעות, תלוי בסוג הבדיקה שיש לבצע.
  • יש לישון מספיק ל-6 שעות לפחות, כי חוסר שינה עלול לגרום לתוצאות בדיקת לחץ הדם, הדופק וטמפרטורת הגוף להיות פחות טובות.
  • ללבוש שרוולים קצרים, מה שמקל על הרופא לגשת לזרוע העליונה כדי לקחת דגימת דם.
  • אם אתם סובלים או סובלים כיום מבעיות בריאותיות, מומלץ להביא תוצאות של בדיקות קודמות כמו תוצאות בדיקות מעבדה או צילומי רנטגן.

נוהל בדיקה רפואית לעובד

בדיקה רפואית לעובד מורכבת מסדרה של הליכי בדיקה. סוג הבדיקה יותאם בדרך כלל לגיל, מגדר, סוג העבודה ומצבו הבריאותי של העובד. נהלי הבדיקה הרפואית של העובדים עשויים לכלול:

בדיקת היסטוריית בריאות

בדיקת היסטוריה רפואית היא השלב המוקדם ביותר בתהליך הבדיקה הרפואית. בשלב זה, הרופא ישאל את המטופל מספר שאלות, כגון:

  • תלונות בריאותיות שעלולות להופיע על ידי המטופל
  • ההיסטוריה הרפואית של החולה, לרבות בעיות בריאותיות שסבלו לאחרונה או בעבר
  • היסטוריית הניתוח של המטופל
  • תרופות שנוטלות
  • אלרגיה לתרופות או מזונות מסוימים
  • היסטוריה של בריאות המשפחה
  • אורח החיים הנוכחי של המטופל

בדיקת סימנים חיוניים

חלק מהסימנים החיוניים של המטופל אותם יבדוק הרופא בשלב זה הם:

  • קצב לב

    קצב הלב הרגיל הוא 60-100 פעימות לדקה.

  • קצב נשימה

    נשימה תקינה נעה בין 12-20 פעמים בדקה.

  • טמפרטורת הגוף

    טמפרטורת הגוף הרגילה הממוצעת היא 36-37o

  • לחץ דם

    בדיקה זו מטרתה לזהות האם המטופל סובל מיתר לחץ דם או מיתר לחץ דם. לחץ דם תקין הוא 90/60 מ"מ כספית עד 120/80 מ"מ כספית.

בדיקה גופנית

הרופא יתחיל את הבדיקה הגופנית בשקלול משקלו של המטופל ובמדידת גובהו של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה של מספר חלקי גוף, הכוללים:

  • בדיקת ראש וצוואר

    המטופל יתבקש לפתוח את פיו לרווחה כדי שהרופא יוכל לבחון את מצב הגרון והשקדים. הרופא יבדוק גם את מצב השיניים והחניכיים, האוזניים, האף, העיניים, בלוטות הלימפה ובלוטת התריס.

  • בדיקת ריאות

    הרופא ישתמש בסטטוסקופ כדי לבדוק אם יש צלילים חריגים שעלולים להתרחש בריאות.

  • בדיקת לב

    בדיקה זו מטרתה לבדוק דופק לא סדיר או סימנים אחרים המעידים על בעיה בלב באמצעות סטטוסקופ.

  • בדיקת בטן

    בבדיקה זו, הרופא ילחץ על בטנו של המטופל כדי לבדוק את גודל הכבד ואת הימצאות נוזל הבטן, ויקשיב לקולות המעיים באמצעות סטטוסקופ.

  • בדיקת עור

    בדיקה זו נעשית כדי לזהות נוכחות או היעדר הפרעות בעור ובציפורניים.

  • בדיקת עצבים

    מטרת הבדיקה הנוירולוגית היא למדוד כוח שרירים, רפלקסים בגוף ושיווי משקל שעלולים להיות מופרעים.

רופאים יכולים גם לבצע בדיקות גופניות נוספות למטופלים במידת הצורך. בדיקה גופנית נוספת תתבצע בהתאם לתלונות המטופל.

בדיקה נפשית

בדיקה נפשית מתבצעת על ידי שאילת שאלות כלליות וספציפיות הקשורות לבריאות הנפשית של העובדים, כגון:

  • מטרת הגשת מועמדות לעבודה ומטרת קבלת עבודה
  • שביעות רצון מעצמי וסביבת עבודה
  • מוטיבציה לעבודה

תומך בחקירה

כדי לקבל תוצאות מדויקות יותר, ישנם מספר סוגים של בדיקות תומכות בבדיקות רפואיות של עובדים, כלומר:

  • בדיקת מעבדה

    בדיקות מעבדה מבוצעות על ידי לקיחת דגימות דם, שתן או צואה. שלוש הדגימות הללו יוערכו בהתבסס על מראה פיזי, חומרים כימיים הכלולים, ובאופן מיקרוסקופי בעזרת מיקרוסקופ. הנה ההסבר:

    • בדיקת דם

      בדיקות דם מבוצעות כדי לספור את מספר תאי הדם, סמנים כימיים לתפקוד איברים, סוכר בדם, כולסטרול, תפקודי כבד ותפקוד כליות.

    • בדיקת שתן (ניתוח שתן)

      בדיקת שתן נועדה לזהות נוכחות של הפרעות או דלקות בדרכי השתן. בדיקות שתן יכולות לשמש גם לאיתור מחלות אחרות, כמו סוכרת.

    • בדיקת צואה

      צואה או צואה מכילה חיידקים וחומרים נוספים הנמצאים במערכת העיכול. באמצעות ניתוח רמות החומרים והחיידקים בצואה ניתן לדעת את מצב מערכת העיכול של המטופל. זה יכול לעזור לרופאים לאבחן מחלות, כגון גסטרואנטריטיס וקוליטיס.

  • צילומי רנטגן ואולטרסאונד

    בינתיים, אולטרסאונד נעשה בדרך כלל כדי לראות את מצבם של איברים ביתר פירוט, כגון הכבד, הכליות, הלבלב, המעיים ושלפוחית ​​השתן. אולטרסאונד יכול גם לזהות זיהום או דלקת שעלולים להתרחש באיברי הגוף.

  • אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG)

    במהלך הבדיקה יונח המטופל על שולחן, כאשר מכשיר ה-EKG יתעד את פעילות הלב של המטופל. א.ק.ג נעשה לפעמים גם כאשר המטופל עושה פעילויות, כגון הליכה או ריצה על הקרקע

  • ספירומטריה

    ספירומטריה היא בדיקה לבדיקת תפקוד ריאות באמצעות ספירומטר. מכשיר זה יתעד את כמות האוויר הנשאפת והנשיפה, וכן ימדוד את קצב הנשימה של המטופל. ספירומטריה יכולה לזהות מצבים, כגון אסטמה, COPD ומחלות ריאות מגבילות (למשל פיברוזיס ריאתי בין-סטיציאלי).

  • בדיקת עיוור צבעים

    שיטת Ishihara היא הסוג הנפוץ ביותר של בדיקת עיוורון צבעים. בשיטה זו, המטופל יתבקש לציין את המספרים הצבעוניים המוכנסים בין נקודות הצבע. אם המטופל רואה לא נכון, מתקשה או אינו יכול לראות את המספרים, קיימת אפשרות שהמטופל עיוור צבעים.

כפי שהוסבר לעיל, סוג הבדיקה המתבצעת לעובדים יותאם לגילם, לסוג עבודתם ולסיכונים או הסיכונים הקיימים בסביבת עבודתם.

לדוגמא, לעובדים שעובדים בסביבה רועשת, ניתן לבצע בדיקות שמיעה קבועות באמצעות בדיקת שמיעה (אודיומטריה). בינתיים, עובדים שעובדים עם כימיקלים מסוימים יכולים לעקוב אחר רמות הכימיקלים הללו בדם.

לא רק סוג הבדיקה, תדירות ביצוע הבדיקות הרפואיות נקבע גם על פי המפגעים בסביבת העבודה וגיל העובדים עצמם.

לאחר בדיקה רפואית לעובד

לאחר בדיקה רפואית, בדרך כלל העובדים יהיו רשאים לבצע את הפעילות הרגילה שלהם. לאחר מכן, תוצאות הבדיקה הרפואית יוערכו על ידי הרופא.

ישנם מספר קריטריונים שנקבעו כדי לקבוע את מצבם הבריאותי של העובדים, כלומר:

  • התאמה לעבודה/התאמה לעבודה

    עובדים מוצהרים במצב בריאותי תקין ובטוחים לבצע את עבודתם.

  • להתאים עם הגבלות

    עובדים מוכרזים במצב בריא לביצוע עבודה, אך ישנן מגבלות בעבודה שנקבעה על ידי החברה כדי לא לפגוע בבריאותם.

  • לא כשיר זמנית

    עובדים מוכרזים כסובלים מבעיות בריאות שעלולות להשפיע על עבודתם, אך עדיין יכולות להשתפר אם יטופלו.

  • לא כשיר לצמיתות

    עובדים מוכרזים כבלתי מסוגלים לעבוד בגלל הסיכון של גרימת סכנה, בין לעובד עצמו או לעובדים אחרים בסביבת עבודתו.

דוגמה לבדיקה רפואית של עובדים

לקבוצות מקצוע בסיכון גבוה יש סטנדרטים מסוימים בקביעת הזכאות (לְהַתְאִים) או לא עובד לעשות את עבודתו. כמה דוגמאות לתקני בדיקה רפואית של עובדים המשמשים בשיעור עבודה זה:

OGUK רפואי עבור עובדים מחוץ לחוף(מחוץ לחוף)

OGUK רפואי נערך כל שנתיים כדי לקבוע אם עובד בטוח או לא עובד בסביבה מחוץ לחוף. הבדיקות שבוצעו כוללות:

  • בדיקת היסטוריית בריאות
  • בדיקת סימנים חיוניים
  • בדיקת מדד מסת הגוף (BMI) על ידי חישוב משקל וגובה
  • בדיקת ראייה לקרוב ולרחוק (ראייה), וכן בדיקת עיוורון צבעים
  • בדיקות תפקודי ריאות (ספירומטריה)
  • בדיקת שמיעה (אודיומטריה)
  • בדיקת שתן

MedEx לטייסים

כדי לקבוע האם טייס כשיר או לא לפי מצבו הבריאותי, יש צורך לבצע בדיקה רפואית בתקני MedEx המתבצעת במרכז לבריאות התעופה (אולם האטפן). בדיקה זו כוללת, בין היתר:

  • בדיקת היסטוריית בריאות
  • בדיקה גופנית
  • בדיקת עיניים
  • בדיקת שיניים
  • בדיקות מעבדה, כגון בדיקות דם ושתן
  • צילום רנטגן של הריאות
  • בדיקות תפקודי ריאות (ספירומטריה)
  • בדיקת א.ק.ג וא.ק.ג הליכון
  • בדיקת שמיעה (אודיומטריה)
  • בדיקת פעילות חשמלית במוח (אלקטרואנצפלוגרפיה/EEG)

תעודה עבור נהג מסחרי

בהתייחס למשרד התחבורה האמריקאי, נהג מסחרי, כמו נהגי משאיות הנושאים סחורות ונהגי אוטובוסים לתיירות, נדרשים לבצע בדיקה רפואית לפחות אחת לשנתיים כדי לקבל תעודת ראוי לעבודה. הבדיקות שבוצעו כללו:

  • בדיקת היסטוריית בריאות
  • בדיקת סימנים חיוניים
  • בדיקה גופנית כללית, מכף רגל ועד ראש, כולל בדיקה נוירולוגית
  • בדיקה חזותית, בדיקה חזותית מתבצעת עם תרשים snelleן
  • בדיקת שמיעה, עם בדיקת לחישה ואודיומטריה
  • בדיקות מעבדה בדם ושתן, כולל סוכר בדם וחלבון בשתן
  • בדוק לחץ דם וקצב לב