אסטמה - תסמינים, גורמים וטיפול

אסטמה היא סוג של מחלה ארוכת טווח או כרונית של דרכי הנשימה המאופיינת בדלקת והיצרות של דרכי הנשימה הגורמות לקוצר נשימה או קשיי נשימה. בנוסף לקשיי נשימה, חולי אסתמה יכולים לחוות גם תסמינים אחרים כמו כאבים בחזה, שיעול וצפצופים. אסטמה יכולה להשפיע על כל קבוצות הגיל, צעירים או מבוגרים.

למרות שהסיבה המדויקת לאסתמה אינה ידועה בבירור, ישנם מספר דברים שגורמים לה לעתים קרובות, כגון עשן סיגריות, אבק, קשקשים של בעלי חיים, פעילות גופנית, אוויר קר, זיהומים ויראליים, או אפילו חשיפה לכימיקלים.

עבור מי שיש לו אסטמה, דרכי הנשימה רגישות יותר מאשר עבור אנשים אחרים שאינם חיים עם מצב זה. כאשר הריאות מגורות מהדק שלמעלה, שרירי הנשימה של חולי אסתמה יהפכו נוקשים ויצרו את דרכי הנשימה. בנוסף, תהיה עלייה בייצור הליחה אשר מכבידה על הנשימה.

חולי אסטמה באינדונזיה

דוח מחקר בריאותי בסיסי של משרד הבריאות האינדונזי בשנת 2013 העריך שמספר חולי האסתמה באינדונזיה הגיע ל-4.5 אחוזים מכלל האוכלוסייה. במחוז מרכז סולאווסי יש את המספר הגבוה ביותר של חולי אסתמה עד 7.8 אחוזים מכלל האוכלוסייה באזור.

על פי נתונים שפרסם ארגון הבריאות העולמי במאי 2014, שיעור התמותה מאסתמה באינדונזיה הגיע ל-24,773 אנשים או כ-1.77 אחוזים מכלל המוות באוכלוסיה. לאחר התאמה לגילאי האוכלוסיות השונות, נתונים אלו ממקמים גם את אינדונזיה במקום ה-19 בעולם לגבי מקרי מוות מאסטמה.

אבחון אסטמה

כדי לברר אם למטופל יש אסתמה, הרופאים צריכים לבצע מספר בדיקות. עם זאת, לפני ביצוע הבדיקה, הרופא בדרך כלל ישאל את המטופל שאלות לגבי אילו תסמינים מורגשים, מתי הופיעו תסמינים אלו וההיסטוריה הרפואית של המטופל ושל משפחתו.

אם כל המידע שניתן לחולה מוביל לאסטמה, אז הרופא יכול לבצע בדיקות לחיזוק האבחנה, למשל:

  • ספירומטריה
  • בדיקת שיא זרימת הנשיפה (APE).
  • מבחן פרובוקציה של הסימפונות
  • מדידת מצב אלרגיה
  • סריקת סי טי
  • צילום רנטגן

אם אדם מאובחן עם אסטמה בילדותו, הסימפטומים עלולים להיעלם כאשר הוא נער ולהופיע שוב כאשר הוא מבוגר. עם זאת, תסמיני אסטמה המסווגים כמתונים או חמורים בילדות, יישארו אף הם יכולים להופיע שוב. עם זאת, אסטמה יכולה להופיע בכל גיל ולא תמיד מתחילה בילדות.

טיפול באסטמה

ישנן שתי מטרות בטיפול באסתמה, כלומר להקל על התסמינים ולמנוע תסמינים הישנות. כדי לתמוך במטרה זו יש צורך בתכנית טיפול מרופא המותאמת למצבו של המטופל. תוכנית הטיפול כוללת כיצד לזהות ולנהל תסמינים מחמירים, כמו גם באילו תרופות להשתמש.

חשוב לחולים לזהות את הדברים שיכולים לעורר את האסטמה שלהם כדי להימנע מהם. אם מופיעים תסמיני אסטמה, התרופה המומלצת בדרך כלל היא משאף מקל.

אם יש התקף אסטמה עם תסמינים שממשיכים להחמיר (לאט או מהיר) למרות שטופל במשאפים או בתרופות אחרות, על החולה להגיע מיד לטיפול בבית החולים. למרות שהם נדירים, התקפי אסטמה עלולים להיות מסכני חיים. עבור אנשים עם אסתמה כרונית, דלקת בדרכי הנשימה שנמשכת במשך זמן רב וחוזרות עלולה לגרום להיצרות קבועה.

התקף אסטמה בבית החולים יכול לגרום לחולה לחוות אי ספיקת נשימה וצריך לקבל עזרה בהקדם האפשרי (קוד אסטמה כחולה).

סיבוכי אסתמה

להלן ההשפעות של אסתמה שעלולות להתרחש:

  • בעיות פסיכולוגיות (חרדה, מתח או דיכאון).
  • ירידה בביצועים בבית הספר או בעבודה.
  • הגוף מרגיש לעתים קרובות עייף.
  • פגיעה בגדילה ובבגרות אצל ילדים.
  • סטטוס אסטמטיקוס (אסתמה קשה שאינה מגיבה לטיפול רגיל).
  • דלקת ריאות.
  • כשל נשימתי.
  • פגיעה בחלק או בכל הריאה ובאטלקטזיס.
  • מוות.

שליטה באסתמה

אם במקרה יש לך אסתמה או חיית עם אסטמה במשך זמן רב, אל תדאג לגבי המצב הזה כי אסטמה היא מחלה שעדיין ניתן לשלוט בה כל עוד אתה:

  • זהה והימנע מעוררי אסתמה.
  • עקוב אחר תוכנית הטיפול באסתמה שנעשתה עם הרופא.
  • לזהות התקפי אסטמה ולנקוט בצעדי טיפול מתאימים.
  • השתמש בתרופות אסתמה לפי המלצת הרופא שלך על בסיס קבוע.
  • עקוב אחר מצב דרכי הנשימה שלך.

אם משתמשים מַשׁאֵף התגובה המהירה של משכך אסטמה הולכת וגוברת, התייעצו מיד עם רופא כדי שתוכנית ניהול האסתמה שלכם תותאם מחדש. בנוסף, מומלץ לבצע חיסוני שפעת ודלקת ריאות באופן קבוע כדי למנוע החמרה באסתמה הנגרמת משתי מחלות אלו.