אלופורינול - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
אלופורינול היא תרופה עבור להפחית את רמות חומצת השתן עקב גאוט שִׁגָדוֹן) או טיפול בסרטן הגורם לעלייה ברמות חומצת השתן (היפראוריצמיה). תרופה זו משמשת גם לטיפול באבנים בכליות.
אלופורינול שייך לקבוצת התרופות המעכבות קסנטין-אוקסידאז. תרופה זו מורידה את רמות חומצת השתן בדם על ידי עיכוב קסנטין אוקסידאז, אנזים הממלא תפקיד ביצירת חומצת שתן. יש לציין כי אלופורינול אינו יכול לטפל בכאב כאשר מתרחש התקף שִׁגָדוֹן.
מרסחר אלופורינול: Allopurinol, Ponuric, Puricemia, Sinoric, Zyloric
מהו אלופורינול
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | מעכבי Xanthine-oxidase |
| תועלת | הורדת רמות חומצת שתן |
| נצרך על ידי | מבוגרים וילדים |
| אלופורינול לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C:מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר. אלופורינול יכול להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | לוּחַ |
אזהרה לפני נ.סצריכת אלופורינול
לפני נטילת אלופורינול, עליך לשים לב לדברים הבאים:
- אל תיקח אלופורינול אם אתה אלרגי לתרופה זו.ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך.
- ספר לרופא שלך אם אתה סובל או סובל כעת ממחלת כבד, מחלת כליות, סוכרת, מחלת בלוטת התריס, יתר לחץ דם ומחלות לב.
- ספר לרופא שלך אם יש לך סרטן או שאתה עובר כימותרפיה.
- ספר לרופא שלך אם אתה בדיאטה מסוימת או בצום.
- אין לנהוג ברכב או לבצע פעילויות הדורשות עירנות לאחר השימוש באלופורינול, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לנמנום או סחרחורת.
- אין לצרוך משקאות אלכוהוליים בזמן טיפול באלופורינול, מכיוון שהוא עלול להחמיר את התלונות או להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
- אלופורינול יכול לגרום להתקפות שִׁגָדוֹן נפוץ יותר בשבועות הראשונים לשימוש. התקשר לרופא אם המצב לא משתפר לאחר 6 שבועות של נטילת התרופה.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת אלופורינול.
מינון והוראות שימוש באלופורינול
יש ליטול אלופורינול רק על פי מרשם רופא. להלן מינונים כלליים של אלופורינול המבוססים על מצבו של המטופל:
מַצָב: חומצת שתן או שִׁגָדוֹן
- בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 100 מ"ג ליום. ניתן להעלות את המינון בהדרגה 200-300 מ"ג ליום, במצבים קשים המינון ההתחלתי הוא 100 מ"ג ליום אשר יוגדל כל שבוע 400-600 מ"ג ליום
מַצָב: טיפול באבנים בכליות
- בּוֹגֵר: 200-300 מ"ג נצרך 1-2 פעמים ביום.
מַצָב: היפראוריצמיה הנגרמת על ידי כימותרפיה
- בּוֹגֵר: 600-800 מ"ג ליום נלקחים 1-2 פעמים ביום למשך 2-3 ימים לפני ביצוע כימותרפיה.
- יְלָדִים: 150-300 מ"ג ליום במשך 2-3 ימים לפני הכימותרפיה. המינון המרבי הוא 400 מ"ג ליום.
שיטה צריכת אלופורינול בצורה נכונה
בצע את עצתו של הרופא וקרא את המידע הרשום על אריזת התרופה לפני נטילת אלופורינול. אין להפחית או להגדיל את המינון מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
ניתן ליטול אלופורינול לאחר הארוחות. נסו ליטול אלופורינול באותה שעה בכל יום לטיפול מקסימלי. אל תפסיק ליטול את התרופה גם אם אתה מרגיש טוב יותר, אלא בהמלצת הרופא.
אם רק הייתה לך התקף שִׁגָדוֹן, ודא שהתסמינים נעלמו לחלוטין לפני נטילת אלופורינול. הסיבה לכך היא שאלופורינול עלול לגרום להתקפים שִׁגָדוֹן נפוץ יותר בשבועות הראשונים לשימוש.
למטופלים ששוכחים ליטול אלופורינול, רצוי לעשות זאת מיד אם ההפסקה עם לוח הצריכה הבא אינה קרובה מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
במהלך הטיפול באלופורינול, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לבצע בדיקות דם קבועות. עקוב אחר לוח הבדיקות שנקבע על ידי הרופא.
השימוש באלופורינול צריך להיות מלווה ביישום אורח חיים בריא, למשל בשתייה מרובה של מים מינרליים, אכילת מזון בריא, הפחתת צריכת אלכוהול ושמירה על משקל תקין.
אחסן את אלופורינול במקום יבש הרחק מאור שמש ישיר. הרחק תרופה זו מהישג ידם של ילדים.
אינטראקציה של אלופורינול עם תרופות אַחֵר
להלן כמה מהסיכונים של אינטראקציות שיכולות להתרחש בעת נטילת אלופורינול עם תרופות מסוימות:
- סיכון מוגבר לפריחה בעור בעת שימוש עם אמפיצילין או אמוקסיצילין
- ירידה ברמות הדם של אלופורינול בשימוש עם פרובנציד
- ירידה ביעילות של תרופות נוגדות קרישה, כגון וורפרין
- סיכון מוגבר לתופעות לוואי מאלופורינול בשימוש עם משתנים תיאזידים, כגון הידרוכלורותיאזיד
- רמות מוגברות של ציקלוספורין בדם
- סיכון מוגבר להפרעות חמורות בתפקוד מח העצם בשימוש עם azathioprine או mercaptopurine
תופעות לוואי וסכנות של אלופורינול
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להתרחש לאחר נטילת אלופורינול הן:
- מַבְחִיל
- כאב בטן
- שִׁלשׁוּל
- כְּאֵב רֹאשׁ
- נוּמָה
- סְחַרחַר
- כאב מפרקים
התייעץ עם רופא אם תופעות הלוואי הנ"ל אינן שוככות מיד או חמורות אף יותר. אתה צריך לראות רופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה או תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- חבורות קלות או דימום חריג
- צהבת, שתן כהה, כאבי בטן ימנית עליונה או אובדן תיאבון
- מחלה זיהומית שיכולה להתאפיין בתסמינים כמו חום, צמרמורות או כאב גרון
- מחלת כליות שיכולה להתאפיין במתן שתן נדיר, כאבים במתן שתן או שתן דמי
- ירידה משמעותית במשקל, כאבי עיניים או הפרעות ראייה
