SARS - תסמינים, גורמים וטיפול
חָמוּר אחָמוּד רמערכת הנשימה סתסמונת או SARS היא זיהום בדרכי הנשימה הנגרמת על ידי וירוס קורונה הקשור ל-SARS (SARS-CoV). התסמינים הראשוניים דומים לאלה של שפעת, אך יכולים להחמיר במהירות.
SARS התגלה לראשונה בגואנגדונג, סין, בשנת 2002 וזוהה רק בתחילת 2003. לאחר מכן המחלה התפשטה במהירות למדינות שונות.
SARS היא מחלה זיהומית. העברת SARS מתרחשת כאשר מישהו שואף בטעות נתזי רוק שמשחררים חולי SARS בעת התעטשות או שיעול.
לפי דו"ח שפרסם ארגון הבריאות העולמי (WHO) ב-2003, היו 8,098 אנשים ברחבי העולם שנפגעו מ-SARS ו-774 מהם מתו.
למרות שהם נגרמים על ידי אותה קבוצת וירוסים וגם גורמים לתסמינים דומים, SARS ו-COVID-19 הם שני מצבים שונים. לכן, אם אתה חווה תסמינים של SARS, התייעץ מיד עם רופא כדי לאשר את המצב.לחץ על הקישור למטה כדי להפנות אותך למכון הבריאות הקרוב:
- בדיקת נוגדנים מהירה
- ספוגית אנטיגן (אנטיגן בדיקה מהירה)
- PCR
גורמים ל- SARS
SARS נגרם על ידי סוג של וירוס קורונה המכונה וירוס קורונה הקשור ל-SARS (SARS-CoV). וירוסים הם קבוצה של וירוסים שיכולים להדביק את דרכי הנשימה. כאשר נדבקים בנגיף זה, בדרך כלל יהיו בעיות בדרכי הנשימה הנעות בין קלות לחמורות.
מומחים חושדים שהנגיף הגורם ל-SARS הגיע מעטלפים ונמייה. הנגיף הזה עובר מוטציה לנגיף חדש שיכול להיות מועבר מבעלי חיים לבני אדם ומבני אדם לבני אדם.
נגיף ה-SARS יכול להדביק בני אדם בדרכים שונות, כולל:
- שאפו בטעות את הרוק של חולה סארס המשתעל או מתעטש
- נגיעה בפה, בעיניים או באף בידיים שנחשפו להתזות רוק של חולה סארס
- שיתוף השימוש בכלי אכילה ושתייה עם חולי SARS
אדם יכול גם לחטוף SARS כאשר הוא נוגע בפריטים המזוהמים בצואה של חולה SARS. העברה זו מתרחשת כאשר המטופל אינו שוטף את ידיו ביסודיות לאחר עשיית הצרכים.
סארס נמצא בסיכון גבוה יותר עבור מי שיש לו מגע קרוב עם אדם נגוע, למשל באזור שחווה התפרצות סארס, גר באותו בית עם חולה סארס, או עובד בריאות המטפל בחולי סארס.
תסמינים של SARS
תסמינים של SARS מופיעים בדרך כלל 2-10 ימים לאחר שאדם נדבק בנגיף SARS-CoV, אך הם יכולים להופיע גם 14 ימים לאחר מכן. תסמינים של זיהום ויראלי זה יכולים להשתנות מאדם לאדם, אך באופן כללי, תסמינים יופיעו בצורה של:
- חום
- לְהִשְׁתַעֵל
- קשה לנשום
- תיאבון מופחת
- הגוף מתעייף בקלות
- רועד
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאבי שרירים
- שִׁלשׁוּל
- מַבְחִיל
- בְּדִיחָה
התסמינים של SARS דומים לאלה של שפעת, אך יכולים להחמיר במהירות. ברוב המקרים, SARS יתקדם לדלקת ריאות, שהיא דלקת של שקי האוויר בריאות. מצב זה נוטה גם לגרום להיפוקסיה (חוסר חמצן בתאים וברקמות הגוף).
מתי ללכת לרופא
פנה מיד לרופא אם אתה חווה את התסמינים לעיל, במיוחד אם חזרת לאחרונה מאזור אנדמי של SARS. SARS היא מחלה קשה שעלולה לגרום למוות אם לא מטפלים בה באופן מיידי.
חולי SARS אשר הורשו לחזור הביתה לאחר אשפוזם צריכים לעבור בדיקת חום באופן עצמאי פעמיים ביום. אם טמפרטורת הגוף עולה ל-38 מעלות צלזיוס או יותר, על המטופל לחזור מיד לבית החולים לבדיקה.
אבחון של SARS
הרופא ישאל את הסימפטומים של המטופל, ההיסטוריה של נסיעות לאזורים אנדמיים של SARS והיסטוריה רפואית.
לקביעת מצבו של המטופל יבצע הרופא בדיקה גופנית יסודית הכוללת בדיקת סימנים חיוניים (טמפרטורה, קצב נשימה, לחץ דם ודופק) וכן בדיקת בית החזה או בית החזה.
יתר על כן, כדי לקבוע אם החולה נגוע ב-SARS או לא, הרופא יבצע את הבדיקות התומכות הבאות:
1. מבחן דָם
הרופא ייקח דגימה מדם המטופל לבדיקה במעבדה. בדיקות דם מכוונות לקבוע את מספר תאי הדם באופן כללי, למדוד את רמות האלקטרוליטים ולמדוד רמות חמצן ופחמן דו חמצני בדם (ניתוח גזי דם).
כמו כן, מתבצעות בדיקות דם כדי לזהות נוכחות של נוגדנים בתגובת הגוף לכניסת הנגיף הגורם ל-SARS.
2. סריקה
הרופא יבצע צילום חזה כדי לראות את מצב הריאות של המטופל. באמצעות צילומי חזה יכולים הרופאים לזהות סימנים של דלקת ריאות או קריסת ריאות (קריסת). רופאים יכולים גם לבצע סריקת CT כדי לזהות הפרעות ריאות.
3. תרבות כיח
תרבית כיח מתבצעת על ידי לקיחת דגימת ליחה או ריר מהאף או הגרון של המטופל. במעבדה תתבצע בדיקה לאיתור הימצאות הנגיף הגורם ל-SARS בדגימה.
4. בדיקת RT-PCR
תגובת שרשרת הפוכה של פולימראז (RT-PCR) מבוצע כדי לזהות RNA של וירוס SARS בדגימות דם, ליחה, שתן או צואה/צואה של חולים. בדיקה זו בוצעה פעמיים כדי לאשר שהמטופל נדבק ב-SARS.
טיפול ב-SARS
הטיפול ב-SARS נועד להקל על הסימפטומים ולמנוע העברת SARS לאנשים אחרים. עד כה, עדיין מתבצע מחקר למציאת חיסון ל-SARS.
חולי SARS חייבים להיות מאושפזים בבית חולים ומבודדים מחולים אחרים. במהלך האשפוז, יינתנו למטופלים תרופות בצורה של:
- תרופות להקלה על תסמינים, כגון תרופות להורדת כאבים, תרופות נגד שיעול ותרופות להקלה על קוצר נשימה
- תרופות אנטי-ויראליות לעיכוב התקדמות ויראלית, כגון לופינאביר, ריטונוויר או רמדסיביר
- תרופות אנטיביוטיות לטיפול בזיהומים חיידקיים המתרחשים כאשר לסובלים מ-SARS יש דלקת ריאות
- מינונים גבוהים של תרופות קורטיקוסטרואידים להפחתת נפיחות בריאות
בנוסף לטיפול תרופתי, יינתן למטופל גם תוספת חמצן דרך צינורית אף (צינור), מסכת חמצן או צינור אנדוטרכיאלי (ETT).
סיבוכים של SARS
SARS היא מחלה קשה שיש לטפל בה במהירות. אם מטופל מאוחר מדי, SARS עלול לגרום לסיבוכים מסוכנים, כגון:
- דלקת ריאות
- כשל נשימה
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- הפרעות בכליות
מניעת SARS
ישנן מספר דרכים שניתן לעשות כדי למנוע SARS, כלומר:
- אל תיסע לאזורים אנדמיים של SARS. אם נאלץ לנסוע לאזור, שמרו על בריאותכם, הימנעו מהמונים, חבשו מסכה ופעלו לפי הפרוטוקולים או הכללים המוטלים באותה מדינה.
- להגיש מועמדות היגיינת ידיים. שטפו ידיים במים זורמים וסבון. אם לא, השתמש מחטא ידיים מכיל 60-95% אלכוהול.
- אין לגעת בעיניים, באף או בפה לפני שטיפת ידיים.
אם אתה חווה תסמינים דמויי SARS, בצע את הצעדים הבאים כדי למנוע התפשטות של SARS לאחרים:
- מיד לחדר מיון של בית החולים לבדיקה וטיפול.
- הימנע ממגע קרוב עם אנשים אחרים. אמור למשפחה או לחברים לא לבקר עד 10 ימים לאחר היעלמות התסמינים.
- ללבוש מסכה וכפפות, במיוחד כאשר אנשים אחרים נמצאים בסביבה, כדי להפחית את הסיכון להעברתו לאחרים.
- כסו את הפה והאף עם טישו כשאתם משתעלים או מתעטשים, ואז זרקו מיד את הטישו לפח. אם אין לך טישו, כסו את הפה והאף במרפקים, ואז שטפו מיד את המרפקים והאמות במים וסבון.
- אין לשתף אחרים בשימוש בכלי אכילה ושתייה, ולכבס בגדים בנפרד מבגדים של אחרים.
- שטפו ידיים באופן קבוע, במיוחד לאחר כיסוי הפה בידיים בעת התעטשות או שיעול ולאחר שימוש בשירותים.
