הרפס זוסטר - תסמינים, גורמים וטיפול

הרפס זוסטר או אבעבועות נחש (אבעבועות אש) היא מחלה המאופיינת בהופעת גושי עור מלאי מים בצד אחד של הגוף והיא כואבת. מחלה זו נגרמת על ידי זיהום ויראלי אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַשַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת, שהוא גם הגורם לאבעבועות רוח.

למרות שאינו מסוכן, הרפס זוסטר גורם לתלונות על כאב. יינתנו תרופות אנטי-ויראליות כדי להאיץ את הריפוי ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.

תסמינים של הרפס זוסטר

התסמין העיקרי של הרפס זוסטר הוא הופעת גושים מלאי מים על העור, עם המאפיינים הבאים:

  • גושים המופיעים כמו אבעבועות רוח בצד אחד של הגוף (ימין או שמאל).
  • הגושים הם מקומיים בלבד.
  • הרקמה סביב הגוש מתנפחת.
  • גושים יתפתחו לשלפוחיות.
  • השלפוחיות יקרעו ויהפכו לפצעים קרומיים, ואז ייעלמו לאט.
  • גושים המופיעים באזור העיניים עלולים להפריע לראייה.

גושי הרפס על העור כואבים, צורבים, נוקשים ומעקצצים, אשר מחמיר כאשר נוגעים בהם. כאב זה התחיל למעשה 2-3 ימים לפני הופעת הגוש, וימשיך להיות מורגש גם לאחר שהגוש נעלם.

בנוסף לפריחה וכאב, תסמינים אחרים שחווים אנשים עם הרפס זוסטר הם:

  • חום
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • חלש
  • בוהק לאור

סיבה וגורמי סיכון הרפס זוסטר

הרפס זוסטר נגרם על ידי וירוס וריצלה זוסטר, הנגיף שגורם גם לאבעבועות רוח. אנשים עם הרפס זוסטר הם אלה שלקו בעבר באבעבועות רוח.

לאחר שאדם מחלים מאבעבועות רוח, הנגיף וריצלה זוסטר הופך ללא פעיל, אך ממשיך בעצבים במשך שנים. לאחר מכן הנגיף יכול להפעיל מחדש ולגרום לשלבקת חוגרת או שלבקת חוגרת.

לא בטוח מה גורם לנגיף וריצלה זוסטר פעיל שוב, כי לא כל מי שחלה באבעבועות רוח יפתח שלבקת חוגרת. כמה מצבים שנחשבים כמגבירים את הסיכון לפתח הרפס זוסטר הם:

  • מעל גיל 50. ידוע כי הסיכון לפתח שלבקת חוגרת עולה עם הגיל.
  • בעלי מערכת חיסונית חלשה, למשל בגלל איידס, לאחר ניתוח השתלת איברים, סבל מסרטן או נטילת תרופות קורטיקוסטרואידים לאורך זמן.

אִבחוּן וטיפול הרפס זוסטר

רופאים יכולים לאשר שלמטופל יש שלבקת חוגרת או שלבקת חוגרת לפי הסימפטומים שלהם.

לאחר אישור הרפס זוסטר, טיפול בתרופות אנטי-ויראליות צריך להיעשות מיד. ככל שנוטלים טיפול בהרפס זוסטר מוקדם יותר, כך התוצאות יעילות יותר. דוגמאות לתרופות אנטי-ויראליות שניתנו הן: פמיסיקלוביר, אציקלוביר, ו valacyclovir.

בנוסף לתרופות אנטי-ויראליות, רופאי עור יספקו גם משככי כאבים, החל מ: אקמול, איבופרופן, טרמדול, אוֹ אוקסיקודון.

עלות הטיפול במצב זה עשויה להיות לא קטנה. לכן, הכינו גם ביטוח בריאות מהימן כדי שהעלויות יהיו קלות יותר. בנוסף, עשו כמה מאמצים עצמאיים כדי להפחית את הסימפטומים של הרפס זוסטר, כלומר:

  • ללבוש בגדים רפויים ובדים רכים, כגון כותנה, כדי למנוע חיכוך וגירוי של העור.
  • כסה את הגוש כדי לשמור אותו נקי ויבש.
  • קח מקלחת קרה או מרחי קומפרס קר על הגוש. ניתן להשתמש בשיטה זו כדי להקל על כאבים וגרד.

סיבוכים הרפס זוסטר

אם לא מטופלים, שלבקת חוגרת יכולה להוביל לכמה סיבוכים רציניים, הכוללים:

  • פנוירלגיה אוסטרפטית. כאב שנמשך חודשים ואף שנים לאחר החלמת הגוש. סיבוך זה חווים בעיקר חולים מעל גיל 60.
  • עיוורון. אם הוא מופיע סביב העיניים, שלבקת חוגרת יכולה לגרום לדלקת בעצב הראייה ולהוביל לעיוורון.
  • שרירים מוחלשים. דלקת של העצבים של השרירים יכולה להפחית את כוחם של שרירים אלה.
  • זיהום חיידקי. מצב זה יכול להתרחש אם חיידקים נכנסים לשלפוחית ​​שנבקעה.

מְנִיעָה הרפס זוסטר

הדרך להפחית את הסיכון לפתח הרפס זוסטר היא חיסון. חיסון מומלץ לאנשים מעל גיל 50. החיסון יכול להינתן גם לאנשים שחלו בהרפס זוסטר, כדי למנוע הישנות. למרות שזה לא יכול למנוע הרפס זוסטר לחלוטין, חיסון יכול לפחות להפחית את חומרת הסימפטומים של מחלה זו ולהאיץ את זמן הריפוי.

כפי שהוסבר קודם, הרפס זוסטר הוא המשך של אבעבועות רוח, ולכן הרפס זוסטר אינו יכול להיות מועבר. עם זאת, החולה יכול להיות מקור להתפשטות הנגיף וריצלה זוסטר מה שעלול לגרום לאנשים אחרים לחלות באבעבועות רוח. להלן דברים שניתן לעשות כדי שלא תעביר את הנגיף הזה לאחרים:

  • כסו את השלפוחית ​​כך שהנוזל שבשלפוחית ​​לא יזהם חפצים שיכולים להוות מתווך להעברה.
  • אין לגרד את השלפוחיות.
  • הימנע ממגע ישיר עם נשים בהריון שמעולם לא סבלו מאבעבועות רוח, תינוקות עם משקל לידה נמוך או פגים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.
  • לשטוף ידיים לעתים קרובות.