מחלת בריברי - תסמינים, גורמים וטיפול
מחלת בריברי היא מחלה המתרחשת עקב מחסור בויטמין B1. מחלה זו מאופיינת בדרך כלל בתסמינים כמו נפיחות ברגליים, דפיקות לב וקוצר נשימה.
בריברי היא מחלה התוקפת את מערכת העצבים ומערכת הדם, ושכיחה יותר בילדים בגילאי 1-4 שנים. למעשה ניתן למנוע מחלה זו, כלומר על ידי מתן מענה לצרכים היומיומיים של ויטמין B1.
גורמים למחלת ברי-ברי פניאקית
בריברי נגרמת על ידי מחסור בוויטמין B1 או תיאמין בגוף. ויטמין B1 נחוץ כדי לייצר ולהפיץ אנרגיה לתאי הגוף. רמות נמוכות של ויטמין B1 גורמות לגוף לחוסר אנרגיה וגורמות לבעיות בלב ובזרימת הדם, כמו גם במערכת העצבים.
ישנם מספר מצבים שעלולים לגרום לכמות נמוכה של תיאמין בגוף, כולל:
- לעתים קרובות צורכים אורז טחון (ללא עור) שהוא נמוך ברמות תיאמין.
- צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים.
- לעיתים רחוקות אוכלים מזונות עשירים בתיאמין, כגון עופות ואגוזים.
- סובלים מיתר פעילות בלוטת התריס או רמות מוגזמות של הורמון בלוטת התריס בדם.
- חולים עם אי ספיקת כליות כרונית העוברים דיאליזה (המודיאליזה).
- סובלים מ-HIV/איידס.
- תופעות לוואי של ניתוח בריאטרי או ירידה דרסטית במשקל.
- בחילות והקאות מוגזמות במהלך ההריון (hypermesis gravidarum).
- תינוקות ששותים חלב אם או חלב עם רמות נמוכות של תיאמין.
- נטילת תרופות משתנות לטווח ארוך.
- הפרעה גנטית המקשה על ספיגת תיאמין בגוף.
תסמינים של בריברי
מחלת בריברי מחולקת ל-3 סוגים, כלומר בריברי יבש, בריברי רטוב ותסמונת Wernicke-Korsakoff. לכל אחד מהסוגים הללו יש תסמינים שונים. הנה ההסבר:
תסמינים של בריברי רטוב
בריברי רטוב תוקף את הלב ואת מערכת הדם. הפרעה זו יכולה להיות מאופיינת בתסמינים כגון:
- רגליים מתנפחות.
- דופק לב.
- קוצר נשימה בעת פעילות גופנית או אפילו כאשר אתה רק מתעורר.
תסמינים של בריברי יבש
בריברי מיובש עלול לפגוע בעצבים ולהפחית את תפקוד שרירי הגוף. הפרעה זו יכולה להיות מאופיינת בתסמינים כגון:
- עקצוץ או תחושה של ידיים ורגליים.
- כאבי גוף.
- בחילה והקאה.
- עיניים זזות ללא שליטה.
- המום ומבולבל (דליריום).
- קושי בדיבור.
- קושי בהליכה, אפילו שיתוק.
תסמינים של תסמונת ורניקה-קורסקוף
תסמונת Wernicke-Korsakoff היא נזק מוחי עקב רמות חמורות של מחסור בתיאמין או בריברי חמור. הפרעה זו מאופיינת בדרך כלל בתסמינים שונים כגון:
- יכולת זיכרון מופחתת.
- ירידה בקואורדינציה של שרירי הגוף.
- הפרעות ראייה.
- מבולבל ומבולבל.
- הֲזָיָה.
מתי ללכת לרופא
התייעץ מייד עם רופא אם אתה חווה את הסימפטומים של בריברי שהוזכרו לעיל. יש צורך בטיפול מוקדם כדי למנוע סיבוכים.
בריברי נמצא בסיכון לנשים הרות שחוות hyperemesis gravidarum, כלומר בחילות והקאות מוגזמות ואפילו התייבשות. אם אתה חווה את זה, בדוק עם הרופא שלך כדי לשלוט במצב ולצפות את האפשרות של בריברי.
פנה לרופא אם יש לך שלשולים מתמשכים במשך יותר מ-24 שעות. במיוחד אם השלשול מלווה בחום והתייבשות. במצב זה, אדם לא רק בסיכון גבוה יותר לסבול מבריברי, אלא גם יכול לחוות הפרעות במחזור הדם (הלם).
גם לחולי אי ספיקת כליות שעוברים דיאליזה מומלץ לפנות לרופא באופן קבוע. זה נעשה כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה ולמנוע סיבוכים שעלולים להיווצר, כמו בריברי.
אבחון מחלת ברי-ברי פניאקית
הרופא ישאל את תלונות המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית לקביעת יכולת תיאום השרירים של הגוף, נפיחות, בעיות נשימה ומצב הלב של המטופל.
במהלך הבדיקה, הרופא ישאל גם על אורח החיים והתזונה של המטופל כדי לסייע באבחנה. אם החולה חשוד בבריברי, הרופא עשוי לבצע את הבדיקות הנוספות הבאות:
- בדיקת שתן, לבדיקת רמות התיאמין שמשחרר הגוף.
- בדיקת דם, לבדיקת רמת התיאמין בדם.
- אולטרסאונד של הלב (אקוקרדיוגרפיה), לבדיקת יכולת השרירים לחריגות באיברי הלב.
- סריקת מוח בבדיקת MRI או CT ו-EEG, לאיתור נזק במוח, במיוחד אם למטופל יש תסמונת Wernicke-Korsakoff.
טיפול במחלת ברי-ברי פניאקית
הטיפול בבריברי נועד לנרמל את רמות ויטמין B1 בגוף. הטיפול מתבצע על ידי מתן תוספי תזונה למטופל של טבליות או זריקות המכילות ויטמין B1, עד להתפוגגות התסמינים של מחסור בוויטמין B1.
הגדלת צריכת רכיבי תזונה עשירים בויטמין B1, כגון מוצרי חלב, עופות, ביצים ואגוזים, צריכה להיעשות גם במהלך תקופת הטיפול. בנוסף, יבוצע גם טיפול במצבים נוספים הנלווים לבריברי, כגון הפרעות בתפקוד הלב או מערכת העצבים.
במהלך תקופת הטיפול, מומלץ למטופלים לעבור בדיקות דם קבועות למעקב אחר השפעת הטיפול שניתן.
רוב האנשים עם בריברי יכולים להחלים עם שיטות הטיפול לעיל. עם זאת, אם המצב חמור מספיק, כמו תסמונת ורניקה-קורסקוף, יש צורך בטיפול נוסף כדי להחלים. הסיבה לכך היא שחלק מהתסמינים של תסמונת ורניקה-קורסקוף יכולים להיות קבועים ולכן קשים לטיפול.
סיבוכים של מחלת ברי-ברי פניאקית
אם אינו מטופל, בריברי עלול לגרום למספר סיבוכים, כגון:
- הפרעות פסיכוטיות
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- תרדמת
בחולים עם תסמונת Wernicke-Korsakoff, מתרחש גם נזק מוחי קבוע.
מניעת מחלות בריברי
אימוץ תזונה מאוזנת ועשירה בויטמינים, במיוחד ויטמין B1, הוא צעד חשוב למניעת בריברי. הנה כמה מנות עשירות בויטמין B1 שניתן לכלול בתזונה היומית:
- בשר אדום, דגים, עופות וביצים.
- קטניות, כגון בוטנים, חומוס, אפונה.
- דגנים מלאים, כגון אורז חום.
- חלב ומוצריו המעובדים, כגון גבינה ויוגורט.
- ירקות, כגון תרד וכרוב.
בנוסף לשיפור התזונה היומית, הימנעו גם ממספר מצבים שגורמים לאדם להיות יותר בסיכון לסבול מבריברי. זה יכול להיעשות בכמה דרכים, כולל:
- הגבל צריכת משקאות אלכוהוליים.
- פעילות גופנית חרוצה ושמירה על משקל גוף אידיאלי.
- הקפידו על תכולת ויטמין B1 בחלב פורמולה, במיוחד לאמהות שיש להן ילדים הצורכים חלב פורמולה.
