אינסולין להזרקה - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
אינסולין להזרקה הוא תרופה המספקת את צורכי האינסולין עַל חולי סוכרת. אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת הלבלב כדי לסייע בשליטה על רמות הסוכר בדם.
בנוסף לוויסות רמות הסוכר בדם, הורמון זה מווסת גם את חילוף החומרים של פחמימות, שומנים וחלבונים. כאשר בלוטת הלבלב אינה יכולה לייצר אינסולין בכמות מספקת או כאשר האינסולין שהיא מייצרת אינו יכול לעבוד בצורה מיטבית, תהיה הצטברות סוכר בדם.
מצב זה יגביר את הסיכון למספר סיבוכים בחולי סוכרת, כגון מחלות לב, מחלת כליות, נזק לתאי עצב ושבץ מוחי.
יש צורך באינסולין להזרקה כדי למנוע הצטברות סוכר בדם. אופן הפעולה של אינסולין להזרקה זהה לאינסולין טבעי, שגורם לסוכר להיספג בתאים וניתן לעיבודו לאנרגיה.
סימן מסחרי להזרקה של אינסולין: Apidra, Insulatard HM, Insuman Basal, Insuman Comb 25, Insuman Comb 30, Insuman Rapid, Lantus, Mixtard 30 HM, Sansulin Log-G
מהו אינסולין להזרקה
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | תכשירי אינסולין |
| תועלת | לענות על הצרכים של אינסולין בחולי סוכרת |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים |
| אינסולין להזרקה לנשים הרות ומניקות | קטגוריה B: מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. אינסולין להזרקה יכול להיספג בחלב אם. לאמהות מניקות, אין להשתמש בתרופה ללא התייעצות |
| צורת תרופה | לְהַזרִיק |
אזהרות לפני השימוש באינסולין להזרקה
יש להשתמש באינסולין להזרקה רק לפי הוראות הרופא. לפני השימוש באינסולין להזרקה, עליך לשים לב לדברים הבאים:
- אל תשתמש באינסולין להזרקה אם אתה אלרגי לתרופה זו. ספר תמיד לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך.
- ספר לרופא שלך אם אתה סובל או סובל כעת ממחלת כליות, מחלת בלוטת התריס, מחלת כבד, אי ספיקת לב, היפוגליקמיה, מחלות זיהומיות, ליפוטרופיה (רקמת שומן מופחתת באזורים מסוימים בגוף), או היפוקלמיה.
- אין לצרוך משקאות אלכוהוליים בזמן טיפול באינסולין להזרקה, כי זה יכול להגביר את הסיכון לרמות נמוכות של סוכר בדם.
- אין לנהוג ברכב או להפעיל ציוד הדורש ערנות בזמן טיפול באינסולין להזרקה, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר שימוש באינסולין להזרקה.
מינון והוראות שימוש באינסולין להזרקה
אינסולין להזרקה יינתן בהזרקה דרך וריד (תוך ורידי/IV), לשריר (תוך שרירי/IM), או מתחת לעור (תת עורי) על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא.
להלן מינון כללי של הזרקת אינסולין בהתאם למצב ולגיל המטופל:
מַצָב: קטואצידוזיס סוכרתי
הזרקה תוך שרירית/IM
- בּוֹגֵר: מינון ההזרקה הראשוני הוא 20 יחידות, ולאחר מכן 6 יחידות לשעה עד שרמת הסוכר בדם יורדת ל-10 mmol/l או מתחת ל-180 mg/dl.
הזרקה תוך ורידי/IV
- בּוֹגֵר: המינון ניתן בעירוי במינון ראשוני של 6 יחידות לשעה, המינון מוכפל פי 2 או 4 אם רמות הסוכר בדם אינן יורדות.
- יְלָדִים: המינון ניתן בעירוי במינון ראשוני של 0.1 יחידות/ק"ג BW לשעה, המינון מוכפל פי 2 או 4 אם רמות הסוכר בדם אינן יורדות.
מַצָב: סוכרת
הזרקה תת עורית
- בּוֹגֵר: המינון יותאם בהתאם לצורך. הזרקות נעשות באזור הירך, הזרוע העליונה, הישבן או הבטן.
שיטה שימוש נכון באינסולין להזרקה
פעל לפי המלצות הרופא וקרא את הוראות השימוש המפורטות על האריזה לפני השימוש באינסולין. אינסולין להזרקה המיועד למצבי קטואצידוזיס סוכרתית יינתן ישירות על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא.
אינסולין להזרקה שנועד לשלוט ברמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת מוזרק בדרך כלל 30 דקות לפני האכילה. תרופה זו עדיף להזריק לחלק אחר בגוף עבור כל הזרקה. אין להשתמש באותו מקום בדיוק כמו ההזרקה הקודמת.
בצע את לוח הזריקות שניתן על ידי הרופא לטיפול יעיל. במהלך הטיפול תצטרך לעבור בדיקות דם סדירות ובדיקות סוכר בדם כדי לבדוק את תגובת הגוף לאינסולין להזרקה.
אל תפסיק את הטיפול מבלי להתייעץ עם הרופא שלך תחילה. הסיבה לכך היא שהפסקת טיפול מוקדמת מדי עלולה לגרום להיפרגליקמיה (רמות גבוהות של סוכר בדם).
אינטראקציה של אינסולין להזרקה עם תרופות אחרות
להלן ההשפעות של אינטראקציות תרופתיות שעלולות להתרחש אם נעשה שימוש באינסולין להזרקה יחד עם תרופות אחרות:
- סיכון מוגבר להורדת הסוכר בדם לגרימת היפוגליקמיה בשימוש עם תרופות לסוכרת, ACE מעכב, דיסופרמיד, פיברטים, פלואוקסטין, תרופות נוגדות דיכאון MAOI, אנטיביוטיקה של פנטוקספילין או סולפונאמיד
- ירידה בהשפעה של אינסולין להזרקה על הורדת רמת הסוכר בדם בשימוש עם גלוקגון, דנזול, משתנים, איזוניאזיד, קורטיקוסטרואידים, הורמוני בלוטת התריס, גלולות למניעת הריון, או תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, כגון olanzapine
- סיכון מוגבר לעלייה במשקל ולבצקת היקפית בשימוש עם פיוגליטזון או רוזיגליטזון
- סיכון מוגבר למיסוך תסמיני היפוגליקמיה בעת שימוש עם חוסמי בטא
- ירידה בהשפעה של התרופה סרמורלין
תופעות לוואי וסכנות של אינסולין בהזרקה
תופעות לוואי שיכולות להופיע לאחר שימוש באינסולין להזרקה הן:
- נפיחות, אדומה ומגרדת באזור ההזרקה
- עלייה במשקל
- עצירות
התייעץ עם רופא אם תופעות הלוואי הנ"ל אינן שוככות או מחמירות. פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או תופעת לוואי חמורה יותר, כגון:
- רמות נמוכות של אשלגן בדם (היפוקלמיה), שיכולה להתאפיין בהתכווצויות שרירים, תחושת חולשה ודופק לא סדיר
- רמות נמוכות של סוכר בדם, שיכולות להתאפיין בקצב לב מהיר, הזעה, רעב, סחרחורת, רעד, עקצוץ או טשטוש ראייה
- ידיים או רגליים נפוחות
- עלייה מהירה במשקל
