הידרוקורטיזון - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
הידרוקורטיזון או הידרוקורטיזון היא תרופה המשמשת להפחתת דלקת, הפחתת תגובות מערכת החיסון וטיפול במחסור בהורמון ההידרוקורטיזון. ניתן להשתמש בתרופה זו רק עם מרשם רופא.
הידרוקורטיזון הוא מחלקה של תרופות קורטיקוסטרואידים. תרופה זו פועלת על ידי הורדת תגובת המערכת החיסונית, כך שניתן להפחית את התסמינים והתלונות, כולל כאב ונפיחות. תרופה זו זמינה בצורה של טבליות, משחות, קרם או קרמים, קרמים וזריקות.
סימן מסחרי של הידריקורטיזון: Calacort, Dermacoid, Fartison, Berlicort, Cortigra, Enkacort, Lexacorton, או Steroderm.
מה זההידרוקורטיזון?
| קְבוּצָה | קורטיקוסטרואידים |
| קטגוריה | תרופות מרשם |
| תועלת | טיפול בדרמטוזות, דלקת פרקים, דלקת ברקמות הרכות ואי ספיקת אדרנוקורטיקלית |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים |
| הידרוקורטיזון לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים בהריון.יש להשתמש בתרופה רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר. הידרוקורטיזון הוא קורטיקוסטרואיד שיכול להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| טופס | טבליות, משחות, קרם, קרמים וזריקות |
אמצעי זהירות לפני השימוש בהידרוקורטיזון:
- אל תשתמש בהידרוקורטיזון אם יש לך היסטוריה של אלרגיות לתרופה זו.
- ספר לרופא שלך אם אתה אלרגי לתרופות קורטיקוסטרואידים אחרות, כגון פרדניזון וטריאמצינולון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או תרופות צמחיות לפני השימוש בהידרוקורטיזון.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון לפני השימוש בהידרוקורטיזון.
- ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של יתר לחץ דם, סוכרת, גלאוקומה, קטרקט, תסמונת קושינג, הפרעות במערכת החיסון, מחלת כבד, מחלת כליות, מחלות לב, הפרעות בבלוטת התריס, אוסטאופורוזיס, דיברקוליטיס, כיבים פפטי, קוליטיס כיבית או מיאסטניה גרביס.
- ספר לרופא שלך אם יש לך זיהום ויראלי, כגון הרפס, זיהום חיידקי, כגון שחפת, או זיהום פטרייתי, כגון tinea pedis (פרעוש מים).
- אין לחסן עם חיסונים חיים, כגון חיסון נגד אבעבועות שחורות, בזמן נטילת הידרוקורטיזון.
- אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת הידרוקורטיזון.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או מנת יתר לאחר השימוש בהידרוקורטיזון.
מָנָהוכללי שימוש הידרוקורטיזון
מינון ההידרוקורטיזון שנקבע תלוי במצב בו סבל ובתגובת המטופל לתרופה. להלן מינונים כלליים של הידרוקורטיזון בהתבסס על המצבים שחוו:
מַצָב: דרמטוזיס (מצב או מחלה מסוימים על פני העור)
- בּוֹגֵר
מינון: 0.1-2.5% הידרוקורטיזון בצורת קרם, משחה או קרם מורחים על אזור העור שיש לו דרמטוזיס, 1-2 פעמים ביום.
מַצָב: דַלֶקֶת פּרָקִים
- בּוֹגֵרמינון: 5-50 מ"ג בהזרקה ישירות לתוך המפרק (תוך מפרקי)
מַצָב: דלקת ברקמות הרכות
- בּוֹגֵרמינון: 100-200 מ"ג בהזרקה ישירה לאזור המודלק
מַצָב: מחסור חריף בהורמון האדרנוקורטיקלי
- בּוֹגֵר
מינון: 100-500 מ"ג בהזרקה דרך הווריד (תוך ורידי/IV) 3-4 פעמים ביום.
- יְלָדִים
מינון לילדים בגילאי 1-5 שנים: 50 מ"ג IV
מינון לילדים 6-12 שנים: 100 מ"ג IV
מַצָב: טיפול חלופי למחסור חריף בהורמון האדרנוקורטיקלי
- בּוֹגֵר
מינון: 20-30 מ"ג טבליות ליום, מחולקות ל-2 מנות
- יְלָדִיםמָנָה: טבלית של 400-800 מק"ג/BW ליום, מחולקת ל-2-3 מנות
איך להישתמש הידרוקורטיזון נכונה
השתמש בהידרוקורטיזון לפי הנחיות הרופא שלך. לפני השימוש בטבליות או במשחות, אל תשכח לקרוא את התיאור על האריזה. הזרקת הידרוקורטיזון צריכה להינתן רק על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא.
אם אתה משתמש במשחה, קרם או קרם הידרוקורטיזון, יש למרוח כמות נאותה של התרופה כדי לצפות את העור בצורה אחידה. אל תשכח תמיד לשטוף את הידיים במים וסבון לפני ואחרי השימוש בתרופה זו.
הימנע מכיסוי אזורים שטופלו בהידרוקורטיזון בעזרת מטלית, סרט או גזה. זה יכול לגרום לעור לספוג יותר מהתרופה המיושמת, מה שמגביר את הפוטנציאל לתופעות לוואי.
יש ליטול טבליות הידרוקורטיזון עם האוכל. אם שכחת ליטול הידרוקורטיזון בצורת טבליות, עשה זאת ברגע שאתה נזכר אם ההפסקה עם לוח הצריכה הבא לא קרובה מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
אל תשתמש בהידרוקורטיזון יותר מהזמן שהומלץ על ידי הרופא שלך. הימנע מעצירה פתאומית של הידרוקורטיזון מכיוון שהוא עלול לגרום לתופעות לוואי.
יש לאחסן הידרוקורטיזון היטב באריזה, להניח אותו במקום בטמפרטורת החדר שאינו לח וחם. הרחק את התרופה מאור השמש והרחיק מהישג ידם של ילדים.
אינטראקציות של הידרוקורטיזון עם תרופות אחרות
ישנן מספר אינטראקציות שיכולות להתרחש אם הידרוקורטיזון משמש בשילוב עם תרופות אחרות, כולל:
- סיכון מוגבר לפתח היפרגליקמיה (רמות גבוהות של סוכר בדם) והיפוקלמיה בשימוש עם תיאזידים
- סיכון מוגבר לכיב פפטי ודימום במערכת העיכול בשימוש עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות
- ירידה ברמות של תרופות אנטי-מוסקריניות או סליצילטים
- ירידה ביעילות של הידרוקורטיזון בשימוש עם קרבמזפין, פניטואין, פירמידון, ברביטורטים או ריפמפיצין
- ירידה ביעילות של הידרוקורטיזון בשימוש עם אסטרוגן ואמצעי מניעה דרך הפה
- רמות מוגברות בדם של שתי התרופות כאשר משתמשים בהידרוקורטיזון עם ציקלוספורין
בנוסף, הידרוקורטיזון יכול גם לעכב את ספיגת הסידן, למשל כאשר נוטלים תרופה זו עם חלב.
תופעות לוואי וסכנות הידרוקורטיזון
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש בהידרוקורטיזון הן:
- בחילה או הקאות
- כאב ראש או סחרחורת
- התיאבון גובר
- הפרעות עור, כגון עור יבש או דק סימני מתיחה, מופיע אקנה או כלי דם בעור מתפוצצים
שימוש ארוך טווח בטבליות הידרוקורטיזון יכול גם להפוך את המחזור החודשי לא סדיר, להאיץ את צמיחת השיער על העור ולגרום להצטברות שומן בפנים (פני ירח). בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה תופעות לוואי אלה.
פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית או תופעות לוואי שאתה צריך להיזהר מהן, כגון:
- ירידה בתדירות מתן שתן
- הפרעות ראייה, כגון ראייה מטושטשת
- הפרעות נפשיות, כגון דיכאון, חרדה או שינויים במצב הרוח (שינויים במצב הרוח)
- הפרעת שינה
- דפיקות לב או הפרעות קצב (דופק לא סדיר)
- עייפות וחולשה בלתי רגילים
- קשה לנשום
- צואה מדממת או שחורה
- כאבי בטן עזים
- חבורות קלות
- נפיחות בכפות הרגליים או ברגליים התחתונות
- תסמינים של זיהום, כגון חום, כאב גרון, שיעול או נזלת
- כאב בזרועות, ברגליים, בירכיים, בגב או בצלעות
הידרוקורטיזון הוא מחלקה של תרופות קורטיקוסטרואידים. אם אתה משתמש בתרופה זו במשך זמן רב, אל תפסיק להשתמש בה באופן פתאומי מכיוון שהיא עלולה לגרום לתופעות לוואי. הרופא יפחית את המינון של תרופה זו בהדרגה.
