קרע בעור התוף - תסמינים, גורמים וטיפול
קרע בעור התוף הוא מצב מתי יש חור או קרע ב קרום התוף (תוף האוזן) שכבה באמצע הערוץ אֹזֶן. מצב זה הוא בדרך כלל סימפטום או סיבוך של מחלה אחרת, כגון דלקת אוזניים.
הקרום התוף מתפקד להעברת גלי קול מהאוזן החיצונית. גלי קול אלו נקלטים על ידי הקרום התוף בצורה של רעידות ומועברים לאוזן התיכונה והפנימית.
באוזן הפנימית, תנודות אלו מומרות לאותות. לאחר מכן, האות יישלח למוח לתרגום לקול. לכן, אם קרום התוף ניזוק או נקרע, השמיעה עלולה להיפגע.
קרע בעור התוף יכול להחלים מעצמו תוך מספר שבועות או חודשים. עם זאת, במקרים מסוימים, מצב זה מצריך טיפול רפואי בצורת סתימות אוזניים או ניתוח.
גורמים לקרע בעור התוף
קרע בעור התוף יכול להיגרם ממספר תנאים, כולל:
- הַדבָּקָה
דלקות אוזניים הן גורם שכיח לקרע בעור התוף. דלקות אוזניים, כגון דלקת אוזן תיכונה, גורמות להצטברות נוזלים באוזן התיכונה. הצטברות זו של נוזלים גורמת ללחץ שעלול לקרוע את עור התוף.
- לַחַץ
הבדל דרסטי בלחץ בין האוזן החיצונית לאוזן התיכונה, כמו צלילה, טיסה במטוס, נסיעה לגבהים או טיפוס על הר, עלול לגרום לקריעת עור התוף. מצב זה ידוע בשם ברוטראומה.
- פציעה
קרע בעור התוף יכול להיגרם גם מפציעה באוזן או בצד הראש. בנוסף, פגיעות ישירות מהחדרת חפצים לתעלת האוזן, כגון ניצן צמר גפן או אטמי אוזניים, יכולים גם לגרום לקריעת עור התוף.
- רעש חזק
רעשים חזקים מאוד או קולות נפץ, כגון יריות, עלולים לגרום לעור התוף להתפוצץ. מצב זה נקרא טראומה אקוסטית. עם זאת, מקרים כאלה הם נדירים.
גורמי סיכון לקרע בעור התוף
קרע בעור התוף יכול לקרות לכל אחד. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח את המצב, כלומר:
- יש לך דלקת אוזניים, כגון דלקת אוזן תיכונה או דלקת אוזן חיצונית
- יש היסטוריה של קרע בעור התוף או ניתוח אוזניים קודם
- ביצוע פעילויות שעלולות לגרום לשינויי לחץ, כגון צלילה, טיפוס הרים או טיסה
- חבלה באוזן עקב תאונה בזמן נהיגה או ספורט
- הכנסת חפץ זר לאוזן, כגון בעת שימוש ניצני כותנה
תסמינים של קרע בעור התוף
התסמין העיקרי המופיע כאשר עור התוף נקרע הוא כאבים עזים באוזן המופיעים באופן פתאומי. הכאב בדרך כלל מחמיר ונרגע תוך מספר דקות, אך הוא יכול גם להימשך זמן רב יותר.
בנוסף לתלונות על כאבי אוזניים, הסובלים מקרע בעור התוף יכולים לחוות תסמינים נלווים שונים. תסמינים אלה כוללים:
- הפרעות שמיעה
- חום
- אוזניים מגרדות
- טינטון או צלצולים באוזניים
- פריקת נוזל בצורת מוגלה שניתן לערבב עם דם מתעלת האוזן
- סחרחורת או ורטיגו
- בחילות והקאות עקב ורטיגו
- חולשה בשרירי הפנים
מתי ללכת לרופא
בדוק עם רופא אם אתה חווה את התסמינים והתלונות שהוזכרו לעיל או אם יש לך פגיעה באוזן. לעור התוף מבנה דק ועדין שהופך אותו לפגיע לנזק אם האוזן פצועה או סובל ממחלות מסוימות.
גשו מיד לחדר מיון של בית חולים אם אתם חווים תסמינים חמורים, כגון הפרשות מהאוזן, כאבים עזים באוזן, חירשות פתאומית או סחרחורת הגורמת לבחילות והקאות.
אבחון קרע בעור התוף
כדי לאבחן קרע בעור התוף, ישאל הרופא את הסימפטומים והתלונות של המטופל, היסטוריה רפואית בעבר והרגלי המטופל בניקוי האוזניים.
לאחר מכן, הרופא יבחן את מצב עור התוף באמצעות ספקולום אוזניים או אוטוסקופ. אם מתוצאות הבדיקה עולה כי למטופל יש קרע בעור התוף, הרופא יפנה את המטופל למומחה אוזן, אף וגרון לבדיקה נוספת.
רופא אף אוזן גרון יבצע מספר בדיקות כדי לברר את הסיבה לקרע בעור התוף או לבדוק אם יש אובדן שמיעה. בדיקות שניתן לבצע כוללות:
- בדיקת תרבית על הפרשות מהאוזן (אם יש), כדי לקבוע את סוג החיידק הגורם לדלקת האוזן
- בדיקת אודיומטריה או מזלג כוונון, לבדיקת רגישות השמיעה למספר צלילים עם צלילים ועוצמת קול שונים
- טימפנומטריה, לבדיקת תגובת עור התוף לשינויים בלחץ באמצעות מכשיר מיוחד הנקרא טימפנומטר
טיפול בקרע בעור התוף
בדרך כלל, קרע בעור התוף ירפא מעצמו תוך 6-8 שבועות. עם זאת, אם יש סימני זיהום או שעור התוף שנקרע לא נרפא מעצמו, אזי נדרש טיפול רפואי.
חלק מהטיפולים שניתן לעשות לטיפול בקרע בעור התוף הם:
טיפול רפואי
טיפול רפואי בעור התוף מטרתו להקל על הכאב ולטפל או למנוע זיהום. פעולות רפואיות המבוצעות על ידי רופאים כוללות:
- מתן תרופות-תרופההרופא ייתן אנטיביוטיקה בצורה של טיפות או תרופות דרך הפה כדי למנוע או לטפל בדלקות אוזניים. הרופא שלך גם ייתן לך משככי כאבים, כגון איבופרופן או אקמול, אם הכאב מקרע בעור התוף אינו חולף.
- טלאים דמעה או חוראם הקרע או החור בעור התוף אינם נרפאים מעצמם, הרופא ימרח חומר כימי על קצה הקרע וימרח נייר מיוחד כמדבקה. מילוי זה ימריץ את תהליך הריפוי של עור התוף עד לסגירתו לחלוטין.
- ניתוח או ניתוחאם מילוי הקרע או החור בעור התוף אינו מוצלח, הרופא עשוי לבצע ניתוח עור תוף או טימפנופלסטיקה. ניתוח זה נעשה על ידי השתלת רקמה אחרת לעור התוף שנקרע.
טיפול עצמי בבית
כדי לסייע לתהליך הריפוי של קרע בעור התוף, המטופלים יכולים לבצע טיפול עצמי גם בבית. טיפולים שניתן לבצע כוללים:
- שמור על אוזניים יבשות על ידי שימוש במחממי אוזניים או כלים מיוחדים כדי למנוע כניסת מים בעת הרחצה
- הימנעות מפעילויות מסוכנות, כגון שחייה, נסיעה לגובה רב וביצוע פעילות גופנית מאומצת
- אל תעצרו את הנשימה באף כשאתם מתעטשים כי זה יכול להגביר את הלחץ באוזניים ולהחמיר את המצב
- התנגד לדחף לנקות את האוזן לזמן מה עד שעור התוף שנקרע ירפא
- דחוס את האוזן עם מגבת יבשה חמה
סיבוכים של קרע בעור התוף
כאמור לעיל, עור התוף ממלא תפקיד חשוב בתהליך השמיעה. בנוסף, עור התוף משמש גם להגנה על האוזן התיכונה מפני חיידקים או מים המנסים להיכנס.
אם יש נזק לעור התוף, ייתכן שהמטופל יחווה את הסיבוכים הבאים:
- דלקת אוזן תיכונה כרונית או דלקת ארוכת טווח באוזן התיכונה
- כולסטאטומה או ציסטה באוזן התיכונה שעלולה לפגוע במבנה העצם של האוזן
- חירשים או אובדן שמיעה
מניעת קרע בעור התוף
יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי למנוע מעור התוף להתפוצץ. להלן הדברים שאתה יכול לעשות כדי להגן על עור התוף:
- אל תשתמש בחפצים קשים או חדים לניקוי האוזניים.
- הימנעו ככל האפשר מנסיעה במטוס כאשר אתם מצוננים או בסינוסיטיס.
- ללבוש אטמי אוזניים, ללעוס מסטיק או לפהק כאשר יש שינוי בלחץ האוזן, כך שהלחץ בתוך האוזן יישאר יציב.
- השתמש בציוד מגן אישי בצורת אטמי אוזניים, בעת עבודה בסביבה רועשת.
